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藥 品 名 稱 | 苯海索 |
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英 文 藥 名 | Trihexyphenidyl |
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其 他 名 稱 | Benzhexol、Cyclodol、Cyclodolum、三己芬迪、鹽酸苯海索、安坦(Artane)。 |
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藥 理 作 用 | 抗震顫麻痹藥。能阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的毒蕈堿樣膽堿受體(M-受體)。有中樞性抗膽堿作用，周圍抗膽堿作用較弱。具有改善肌肉強(qiáng)直、控制震顫的作用。用于震顫麻痹,改善僵直癥狀較明顯，對(duì)震顫癥狀的改善較差�？诜�，胃腸道吸收快而完全，透過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，口服后1小時(shí)起效，作用可持續(xù)6-12小時(shí)，服量的56％隨尿排出。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于輕癥及不能耐受左旋多巴的帕金森病患者。利血平、吩噻嗪類引起的錐體外系反應(yīng)(遲發(fā)運(yùn)動(dòng)失調(diào)除外)和肝豆?fàn)詈俗冃?/a>。 |
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禁 忌 癥 |
(1)青光眼及重癥肌無(wú)力患者禁用。 (2)尿潴留者。 (3)前列腺肥大患者。 (4)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙者。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)常見的有抗膽堿反應(yīng)：口干，便秘，排尿困難或疼痛，腹脹，少汗，瞳孔散大，視物模糊等。 (2)輕微的有頭暈，嗜睡，口咽和鼻腔干燥，頭痛，畏光，惡心，嘔吐，失眠，不安，神經(jīng)緊張或虛弱。 (3)嚴(yán)重的有意識(shí)紊亂，抑郁，精神錯(cuò)亂，幻覺，不自主的肌肉運(yùn)動(dòng)，指(趾)麻木刺痛，心悸。 (4)老年患者易出現(xiàn)眼內(nèi)壓增高所致的眼痛，過敏性皮疹，直立性低血壓。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
苯海索片：2mg。 鹽酸苯海索片：2mg。 苯海索膠囊：5mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
1、慎用：(1)心血管功能不全者(2)肝功能障礙者(3)高血壓患者(4)完全性或部分性腸梗阻(5)重癥肌無(wú)力患者(6)腎功能障礙者(7)有錐體外系反應(yīng)的精神病患者(8)有藥物濫用傾向者(9)甲狀腺功能亢進(jìn)者。 2、老年人長(zhǎng)期應(yīng)用易促發(fā)青光眼。有動(dòng)脈硬化的老年患者，使用常規(guī)劑量也易出現(xiàn)精神錯(cuò)亂，定向障礙，焦慮，幻覺及精神病樣癥狀，應(yīng)慎用。 3、腦炎后震顫麻痹者需要?jiǎng)┝科�，日量不超過30mg。 4、與吩噻嗪類或三環(huán)類抗抑郁劑同用可引起腸麻痹。 5、動(dòng)脈硬化患者使用本品可產(chǎn)生嚴(yán)重的精神障礙。老年患者使用應(yīng)注意調(diào)整劑量。 6、本品尚可抑制乳汁分泌。 7、檳榔的擬膽堿作用與本藥的抗膽堿作用相互拮抗，合用時(shí)兩藥的作用均降低，不宜合用。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
