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諾氟沙星

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗微生物藥\喹諾酮類
英文名 Norfloxacin
漢語拼音
別名 氟哌酸
藥物組成
性狀 本品為類白色至淡黃色結(jié)晶性粉末,無臭,味微苦,極微溶于水或乙醇,易溶于醋酸、鹽酸或氫氧化鈉液中。熔點:218-224℃。
功效
主治 1.泌尿道感染 本品可用于枸櫞酸菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根桿菌、克雷白桿菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌等所引起的感染。 2.腸道感染 本品對致病性和產(chǎn)毒素性大腸桿菌、沙門菌屬(包括傷寒桿菌等)、志賀菌屬、副溶血弧菌、親水氣單胞菌等所致的胃腸炎、菌痢、傷寒等有良好療效,為首選藥物或選用藥物。 3.淋病或淋球菌尿道炎 本品非首選但有一定療效。
用途
方解
藥理作用 本品為抑制細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶從而影響細菌的DNA的合成和復(fù)制而引起細菌死亡。本品低濃度時為抑菌,較高濃度時則具殺菌作用。對革蘭陽性需氧菌和革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌均有效;對衣原體及陰道滴蟲亦有效;對厭氧菌、不動桿菌、肺炎鏈球菌效果較差。其作用比萘啶酸和吡哌酸強10-20倍,對淋球菌(產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株)亦敏感,耐藥菌株很少。
體內(nèi)過程 諾氟沙星口服吸收不完全(30%-40%),單次空腹口服400-800mg,1-2小時血藥濃度達峰值,血藥峰濃度分別為1.4-1.6和2.5μg/ml。進食后服藥血濃度稍低;本品吸收后廣泛分布于各組織和體液,如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等中,但未見于中樞神經(jīng)系統(tǒng);血清蛋白結(jié)合率10%-15%,t1/2為3-4小時,腎功能減退時可延長為6-9小時。腎(腎小球濾過和腎小管分泌)和肝膽系統(tǒng)為主要排泄途徑,26%-40%以原形和<10%以代謝物形式自尿中排出,由膽汁和糞便排出的占28%-30%。
劑型 片劑,膠囊
規(guī)格 片劑:0.1g。膠囊劑:0.1g。
用法用量 口服0.1-0.2g,1日3-4次。
不良反應(yīng) 本品不良反應(yīng)發(fā)生率為7%-8%,但大多數(shù)很輕微。主要有: 1.胃腸反應(yīng) 如惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退、口干、便秘腹瀉等。 2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 如頭痛、頭昏、嗜睡失眠等。 3.過敏反應(yīng) 皮疹、皮膚瘙癢。 4.氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、肌酐、尿素氮等升高。 5.如用量大可有肌肉震顫、抽搐和結(jié)晶尿。 6.其他 有光敏感、視力障礙和關(guān)節(jié)腫脹等。
注意事項 1.對某一種喹諾酮不能耐受者,對本品也可能有相似反應(yīng)(因有交叉過敏反應(yīng)) 2.腎功能減退者要慎重或減量給藥。 3.氟喹諾酮類藥物應(yīng)避免用于孕婦、嬰幼兒及18歲以下青少年,乳婦應(yīng)用時應(yīng)停止哺乳。 4.有癲癇病史者,應(yīng)在醫(yī)護人員觀察隨訪下應(yīng)用。 5.對肝功能異常者慎用。
貯藏 密封,避光保存。
備注
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