瀘州醫(yī)學(xué)院2005-2006學(xué)年度第一學(xué)期期末考試
本科2003級(jí)《外科學(xué)總論》試卷一
（適用于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)升本、麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)等)
試卷代碼： A 卷
試卷說(shuō)明：
1、本試卷分為試卷一和試卷二（答卷)兩部分，滿分為 80 分，考試時(shí)間為120 分鐘。
2、請(qǐng)將各題答案均寫(xiě)在試卷二（答卷)上，做在試卷一或草稿紙上均無(wú)效。
一、填空題（見(jiàn)答卷，每空0.5分，共10分)
二、名詞解釋?zhuān)ㄒ?jiàn)答卷，每題2分，共10分)
三、簡(jiǎn)答題（見(jiàn)答卷，每題4分，共20分)
四、選擇題，每小題僅有一個(gè)最佳選項(xiàng)（每題1分，共40分)。
1、用蒸氣壓力104.0～137.3kPa(15～20Ibf/in)時(shí),溫度121～126℃,欲殺滅帶芽孢的細(xì)菌需
A.10分鐘
B.15分鐘
C.20分鐘
D.30分鐘
E.45分鐘
2、滅菌法是指
A.滅菌法就是消毒法
B.應(yīng)用化學(xué)方法滅菌
C.應(yīng)用物理方法徹底殺滅微生物
D.應(yīng)用紫外線滅菌
E.僅殺滅部分有害微生物
3、手術(shù)器械和敷料的常用滅菌方法是
A.乳酸消毒
B.紫外線消毒
C.高壓蒸氣法
D.甲醛熏蒸法
E.電離輻射法
4、手術(shù)區(qū)皮膚的消毒范圍,應(yīng)包括切口周?chē)?/p>
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
E.30cm
5、心力衰竭 若施行手術(shù)最好在控制心力衰竭
A.1周以內(nèi)
B.1-2周后
C.2-3周后
D.3-4周后
E.5周以后
6、確診膿腫的主要依據(jù)是
A.波動(dòng)感
B.發(fā)熱
C.功能障礙
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
E.全身乏力
7、物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌法后,一般可保留
A.1周
B.10天
C.2周
D.20天
E.30天
8、感染傷口和肛門(mén)等處皮膚消毒時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的
A.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦
B.有四周向中心區(qū)涂擦
C.已接觸污染部位的藥液紗布,可返回清潔處
D.消毒范圍為切口周?chē)?0cm區(qū)域
E.延長(zhǎng)切口時(shí),消毒范圍不必再擴(kuò)大
9、細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子gydjdsj.org.cn/wsj/是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.以上都不是
10、低滲透缺水,血清鈉尚無(wú)明顯變化前,尿內(nèi)氯化鈉的含量
A.正常
B升高
C.減少
D.時(shí)高時(shí)低
E.無(wú)明顯變化
11、低鉀血癥的病因中.以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足
B.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后
C.腸瘺
E.靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足
12、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為
A.軟弱無(wú)力
B.腱反射減退
C.腸麻痹
D.心動(dòng)過(guò)緩
E.惡心,嘔吐
13、下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的
A.組織損傷
B.大量輸入庫(kù)血
C.急性腎功能衰竭
D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多
E.酸中毒
14、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是
B.感覺(jué)遲鈍或煩躁
C.呼吸深而快,呼氣中帶有酮味
D.心率加快,血壓偏低
E.神志不清或昏迷
15、重度等滲性缺水時(shí)補(bǔ)液宜用
A.平衡鹽溶液
B.等滲鹽水
C.4%碳酸氫鈉溶液
D.右旋糖酐
E.鮮血
16、低鉀血癥的主要原因
A.大量出汗的喪失
B.輸新鮮血600mL
C.嚴(yán)重腸瘺溶化液?jiǎn)适?/p>
D.大面積燒傷
E.感染性休克
17、誤輸異型血可發(fā)生
A.過(guò)敏反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C,細(xì)醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn菌污染反應(yīng)
D.血液凝集反應(yīng)
E.溶血反應(yīng)
18、休克病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍低于20mL/h且比重低時(shí),應(yīng)考慮
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.腎功能衰竭
D.血容量不足
E.抗利尿激素分泌過(guò)多
19、休克患者經(jīng)擴(kuò)容后,測(cè)CUP為20CmH2O,血壓為70/40mmHg,應(yīng)考慮
A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量不足
C.心功能不全
D.容量血管過(guò)度收縮
E.容量血管過(guò)度舒張
20、休克患者的理想體位為
A.頭低足高位
B.平臥位
C.側(cè)臥位
D.頭和軀干超過(guò)20-30º,下肢抬高15-30º
E.頭和軀干抬高15-20º,下肢抬高20-30º
21、術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲是因?yàn)?/p>
A.使消化道充分休息
B.因靜脈輸液不需要進(jìn)食
C.防止術(shù)后排尿,排便
D.減少術(shù)中污染
E.防止嘔吐而引起吸入性肺炎或窒息
22、穿了手術(shù)衣鋪無(wú)菌巾應(yīng)鋪
A.先鋪對(duì)側(cè),然后鋪上面,鋪下面,最后鋪內(nèi)側(cè)
B.先鋪內(nèi)側(cè),然后鋪頭面,再鋪下面,最后鋪對(duì)側(cè)
C.先鋪內(nèi)側(cè),再鋪對(duì)側(cè),然后鋪下面,再鋪上面
D.先鋪內(nèi)側(cè),再鋪上面,再鋪下面,再鋪對(duì)面
E.以上都錯(cuò)
23、微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的是
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神經(jīng)源性休克
24、糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于
A.過(guò)度換氣
B.補(bǔ)充堿性藥物
C.改善組織灌流
D.提高血壓
E.應(yīng)用激素
25、急性腎功能衰竭無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量
A.完全無(wú)尿
B.<100ml
C.<150ml
D.<200ml
E.<250ml
26、急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是
A．體內(nèi)內(nèi)生水多
B．抗利尿激素增加
C．鈉潴留
D．酸中毒
E．未嚴(yán)格限制水鈉的攝入
27、急性腎功能衰竭多尿期的多尿是由于
A．腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全
C．電解質(zhì)潴留過(guò)多
D．水潴留過(guò)多
E．以上均是
28、高血壓病人麻醉前應(yīng)
A.停用降壓藥
B.血壓降至正常范圍
C.血壓調(diào)節(jié)至一適度范圍
D.血壓降至正常以下
E.不必降壓
29、椎管內(nèi)麻醉術(shù)前應(yīng)用阿托品是為了
A.鎮(zhèn)靜
B.催眠
C.鎮(zhèn)痛
D.抑制迷走神經(jīng)反射
E.抗驚厥
30、吸入麻醉藥毒性最小的是
A.氧化亞氮
B.安氟醚
C.異氟醚
D.氟烷
E.乙醚
31、腰麻后較常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.頭痛
B.尿潴留
C.顱神經(jīng)麻痹
D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎
E.化膿性腦脊膜炎
32、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見(jiàn)原因是
A.化膿性感染
B.休克
C.急性腎功能衰竭
33、必須優(yōu)先搶救急癥有
A.心博驟停
B.窒息
C.大出血休克
D.開(kāi)放性氣胸
E.以上均是
34、創(chuàng)傷時(shí),如果處理時(shí)間過(guò)晚,傷口已經(jīng)感染則應(yīng)
A.清創(chuàng)
B.引流
C.縫合
D.植皮
E.以上均是
35、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是對(duì)的
A.局部不一定捫及腫塊
B.易出血和形成潰瘍
C.可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移
D.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)
E.以上都對(duì)
36、男性，24歲，不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒(méi)臀部，初步估計(jì)燙傷面積為
A. 30%～35%
B. 35%～40%
C. 40%～45%
D. 45%～50%
E. >60%
37、淺Ⅱ度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)
A.輕度發(fā)紅，輕痛，無(wú)水泡
B.劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水泡
C.痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水泡
D.痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無(wú)水泡
E.痛覺(jué)消失，創(chuàng)面臘白，無(wú)彈性，無(wú)水泡
38、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)
A.真皮淺層，部分生發(fā)層健在
B.表皮層，生發(fā)層健在
C.真皮深層，有皮膚附件殘留
D.脂肪層
E.脂肪下層
39、大面積燒傷病人休克期口渴時(shí)，可給予
A.大量冷開(kāi)水
B.少量多次鹽開(kāi)水
C.大量桔子水
D.大量糖水
E.大量茶水
40、下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.剃除創(chuàng)周毛發(fā)
B.肥皂水清洗正常皮膚
C.剔除一切水泡
D.移去壞死表皮
E.以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面
