醫(yī)學(xué)檢驗試題8

問答題

1. 簡述非發(fā)酵菌包括的主要菌屬。
答：（1)假單胞菌屬；

（2)不動桿菌屬；

（3)產(chǎn)堿桿菌屬；

（4)莫拉氏菌屬；

（5)黃桿菌屬；

（6)艾肯氏菌屬；

（7)金氏菌屬；

2. 銅綠假單胞菌能產(chǎn)生的水溶性色素有幾種？

答：（1)綠膿素；（2)青膿素；（3)黑膿素；（4)黃膿素。

3. 指出幾種致成醫(yī)院內(nèi)感染的重要的非發(fā)酵菌。

答：（1)銅綠假單胞菌；（2)熒光假單胞菌；（3)不動桿菌；（4)腦膜敗血性黃桿菌。

4. 試述流感嗜血桿菌的重要培養(yǎng)特性。

答：（1)在普通培養(yǎng)基上下生長；

（2)生長需要調(diào)Ⅹ、Ⅴ因子；

（3)生長需要5％～10%的CO2環(huán)境；

（4)生長在金葡周圍時菌落增大——衛(wèi)星現(xiàn)象。

5. 指出能感染人的致成“波浪熱”的主要布魯氏菌

答：（1)羊布魯氏菌；（2)豬布魯氏菌；（3)牛布魯氏菌。

6. 對人致病的厭氧菌按形態(tài)與檢驗醫(yī)學(xué)網(wǎng)染色如何分類?

答：（1)革蘭氏陽性有芽胞桿菌；

（2)革蘭氏陽性無芽胞桿菌；

（3)革蘭氏陰性無芽胞桿菌；

（4)革蘭氏陽性球菌；

（5)革蘭氏陰性球菌。

7. 臨床上有哪些表現(xiàn)可提示有厭氧菌感染？

答：（1)感染部位產(chǎn)生氣體：

（2)分泌物有惡臭：

（3)分泌物帶血或呈黑色；

（4)感染在粘膜附近；

（5)術(shù)后感染。

8. 指出四種重要的致成感染的革蘭氏陰性無芽胞 厭氧菌。

答：（1)脆弱類桿菌；（2)產(chǎn)黑素類桿菌；（3)吉氏類桿菌；（4)梭桿菌。

9. 指出四種有重要臨床意義的革蘭氏陰性有芽胞 桿菌（梭菌屬)。

答：（1)破傷風(fēng)桿菌；（2)產(chǎn)氣莢膜桿菌；（3)肉毒桿茵；（4)紅斑梭菌。

10. 試述病毒的四大基本特點。

答：（1)體積比其他微生物小；（2)結(jié)構(gòu)簡單，只含一種核酸（DNA或RNA)（3)專性寄生性；（4)抵抗力特殊。

11. 試述病毒的五種基本形態(tài)。

答：（1)球形；（2)絲狀；（3)磚形；（4)彈狀；（5)蝌蚪形。

12. 簡述HBsAg的三種形態(tài)。

答：（1)Dane顆粒的外殼；（2)小球形顆粒，不具傳染性；（3)管形顆粒，不具傳染性。

13. 試述乙型肝炎的三種抗原抗體的臨床意義。

答：（1)HBsAg陽性可能是臨床潛伏患者、乙型肝炎患者、單純慢性攜帶者。HBsAg陰性一般可排除HBV的感染。

（2)抗HBs：是中和性抗體。

（3) HBeAg：表明HBV復(fù)制活躍，血清有高度傳染性。

（4)抗HBe：針對HBeAg的抗體，不具活動性。

（5)HBcAg：陽性表示HBV的復(fù)制。

（6)抗HBc：IgM抗體陽性為現(xiàn)病患者，1gG抗體陽性為既往感染。

14. 簡述丙型肝炎的特征及實驗診斷方法。

答：特征：（1)由輸血或針刺傳播；（2)易于慢性化。

診斷：檢查患者血清中HCV抗休（ELISA)。

15. 試述AIDS病的實驗診斷法。

答：（1)病毒分離及PCR法檢查病毒。（2)血清中查HIV抗體：ELISA法；Western印跡法。

16. 衣原體與其他微生物相比有什么顯著特征。

答：（1)有DNA和RNA兩種核酸；

（2)類似細菌的二分裂方式；

（3)具有細胞壁；

（4)含有核糖體；

（5)有獨立的酶系統(tǒng)，但嚴(yán)格在細胞內(nèi)寄生；

（6) 對一些抗生素敏感。

17. 支原體的基本特征是什么？

答：（1)能在人工培基上生長；（2)能通過細菌濾器；（3)無細胞壁。

18. 指出對人致病的主要螺旋體。

答：蒼白密螺旋體—梅毒；鉤端螺旋體—鉤體�。�回歸熱螺旋體—回歸熱；萊姆病螺旋體—萊姆病。

19, 指出真菌菌絲的基本形態(tài)。

答：（1)單純菌絲；（2)球拍狀菌絲；（3)梳狀菌絲；（4)螺旋狀菌絲；（5)結(jié)節(jié)菌絲；（6)鹿角狀菌絲。

20. 簡述革蘭氏染色的基本過程。

答：（1)初染：標(biāo)本固定后用結(jié)晶紫（或龍膽紫)染液染1分鐘；

（2)媒染：用蘆戈氏碘液媒染二分鐘。

（3)脫色：用95％酒精退色。（4)復(fù)染：用沙紅復(fù)染1分鐘。

21. 試述細菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)。

答：（1)水；（

2)碳源；（3)氮源；（4)無機鹽類；（5)生長因子。

22. 簡述抗中素殺滅細菌的作用原理。

答：（1)阻礙細胞壁的形成；（2)影響細胞膜的功能；（3)抑制蛋白質(zhì)的合成；（4)影響核酸的形成。

23. 試述細菌發(fā)生變異的主要表現(xiàn)。

答：（1)形態(tài)變異；（2)結(jié)構(gòu)變導(dǎo)（莢膜、芽胞、鞭毛)；（3)菌落變異（S-R)；（4)毒力變異；（5)抗原性變異；（6)耐藥性變異；（7)酶活性變異。

24. 比較細菌外毒素與醫(yī)學(xué)招聘內(nèi)毒素的區(qū)別。

答：如表所示。

25. 指出幾種有:臨床意義的血漿凝固酶陰性葡萄球菌(CNs)

答：表皮葡萄球菌；腐生葡萄球菌；溶血葡萄球菌；人型葡萄球菌。

26. 鏈球菌依其在血液瓊脂平板溶解紅細胞作用 不同而分為幾類？

答：（1)甲型（α)溶血型鏈球菌；（2)乙型（β)溶血性鏈球菌；（3)丙型（γ)溶血性鏈球菌。

27. A群乙型溶血性鏈球菌致成什么主要疾患？

答：丹毒、峰窩組織炎、淋巴管炎、扁桃體炎、產(chǎn)褥熱、敗血癥等；與風(fēng)濕熱、腎小球腎炎有關(guān)。

28. 怎樣鑒別肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌？

答：如表所示：

29. 成功地自腦脊液中分離腦膜炎奈瑟氏菌應(yīng)注意哪些要點？

答：（1)標(biāo)本及時送檢，及時接種；

（2)應(yīng)用巧克力培基（加溫至37℃)，培基應(yīng)抑制雜菌避免干燥。

（3)溫育于5％～10％的CO2環(huán)境中。

30. 試述淋病奈瑟氏菌的分離與護士招聘網(wǎng)鑒定要點。

答：（1)分離培養(yǎng)：①正確采取標(biāo)本；②及時培養(yǎng)；③應(yīng)用巧克力瓊脂或選擇性培基；④培養(yǎng)于5％～10％　C0₂的環(huán)境中。

（2)鑒定：①菌落型態(tài)、菌體形態(tài)：②氧化酶陽性；③分解葡萄糖。

31. 鑒定為白喉桿菌的基本依據(jù)是什么？

答：（1)型態(tài)：細長桿菌，有異染顆粒。

（2)培養(yǎng)：①　在亞硝酸鹽血平板上形成黑色或灰黑色菌落。

②　分解葡萄糖、麥芽糖產(chǎn)酸、不分解蔗糖。

③　毒力試驗（ELEK平板法)陽性

32. 培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌所用培養(yǎng)基的基本成分是什么？

答：（1)營養(yǎng)豐富的有機物，如雞蛋、血清、氨基酸、（天冬酸、谷氨酸)。

（2)磷、硫、鉀、鈣等無機鹽。

（3)TWEEN80促生長物。

（4)孔雀綠等抑菌劑。

33. 舉出五種結(jié)核分枝桿菌以外的可致成人的感染 的分枝桿菌。

答：牛分枝桿菌；烏-胞內(nèi)分枝桿菌；堪薩斯分枝桿菌；偶發(fā)分枝桿菌；龜分枝桿菌。

34. 舉出四種主要的病原性大腸埃希氏菌。

答：（1)產(chǎn)毒大腸埃希氏菌（ETEC)；（2)致病性大腸埃希氏茵（EPEC)；

（3)侵襲性大腸埃希氏菌（EIEC)； （4)粘附性大腸埃希氏菌（EHEC)（腸出血性〕。

35. 簡述志賀氏茵的分群及名稱。

答： A群：痢疾志賀氏菌； B群：福氏志賀氏菌； C群：鮑氏志賀氏菌； D群：宋內(nèi)氏志賀氏菌。

36. 試述沙門氏菌屬的基本抗原結(jié)構(gòu)。

答：H抗原（鞭毛)：第一相為特異性，為a，b，c，v..........v65表示；第二相為非特異性，（1，2，3表示)。O抗原（菌體)：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示。K抗原（表面)：有Vi、M等。

37. 指出腸桿菌屬中的重要細菌。

答：（1)產(chǎn)氣腸桿菌；（2)陰溝腸桿菌；（3)聚團腸桿菌；（4)坂琦腸桿菌；（5)古維特腸桿菌。

38. 簡述變形桿菌與摩根氏菌生化反應(yīng)的同點與異點。

答：同點：尿毒酶（+)苯丙氨酸脫氨酶（＋)。

異點：見下表

39. 怎樣鑒別霍亂弧菌的古典和Eltor生物型？

答：如表所示：

40. 簡述幽門螺桿茵的生物學(xué)性狀。

答：（1)形態(tài)為微彎螺桿菌；（2)只存在于胃粘膜中，需做胃活檢標(biāo)本檢查；（3)尿素酶強陽性；（4)分離培養(yǎng)需用SKIRRow培基，培養(yǎng)于微嗜氧環(huán)境中。

41. 例舉出5種有臨床重要性的非發(fā)酵菌。

答：（1)銅易假單胞菌；（2)醋酸鈣陰性不動桿菌；（3)產(chǎn)堿桿菌；（4)腔隙莫拉氏菌；（5)腦膜敗血性黃桿菌。

42. 試述主要的厭氧培養(yǎng)方法。

答：（1)厭氧罐培養(yǎng)法；（2)厭氧袋法；（3)銅絲絨法；（4)需氧菌共生法；（5)厭氧培養(yǎng)法：（6)氣體噴射培養(yǎng)法。

43. 簡述氧化一發(fā)酵（O-F)試驗的作法與醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)應(yīng)用。

答：（1)作法：同時接種二管OF培基，一管開放，一管封閉（應(yīng)用凡士林或液體石蠟)；

（2)應(yīng)用：區(qū)分發(fā)酵菌，氧化菌，不利用菌（產(chǎn)堿型)。

44. 靛基質(zhì)（吲哚)試驗原理是什么？

答：（1)有些細菌可分解蛋白質(zhì)中的色氨酸，生成靛基質(zhì)。（2)靛基質(zhì)與對二氨基苯甲醛作用生成玫瑰吲哚而呈紅色。

45．培養(yǎng)基有哪幾類

答：（1)基礎(chǔ)培養(yǎng)基；（2)增菌培養(yǎng)基；（3)選擇性培養(yǎng)基。（4)鑒別培養(yǎng)基。（5)營養(yǎng)培養(yǎng)基。（6)厭氧培養(yǎng)基

46. 細菌培養(yǎng)基的基本成分有哪些？

答：（1)營養(yǎng)物質(zhì)：①蛋白胨；②肉浸液；③牛肉膏，④糖類；⑤血液；③無機鹽類；⑦雞蛋和動物血清；⑧生長因子。

（2)凝固物質(zhì)；（3)抑制劑和指示劑。

47. 細菌耐藥性試驗的抗生素紙片應(yīng)怎樣進行質(zhì)量 控制？

答：（1)應(yīng)用質(zhì)控菌株i（2)抑菌的控制范圍；（3)分析誤差的原因。

48. 怎樣進行細菌檢驗的室內(nèi)質(zhì)量控制？

答：（1)試劑的質(zhì)控；（2)抗血清質(zhì)控；（3)培養(yǎng)基質(zhì)控；（4)培養(yǎng)儀器及用具質(zhì)控。

49. 簡述細菌檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制的檢查項目。

答：（1)培養(yǎng)基、試劑、抗血清的檢查；（2)設(shè)備檢查；（3)細菌鑒定正確性檢查；（4)藥敏試驗檢查；（5)血清學(xué)檢查。

50. 非發(fā)酵菌鑒定中定屬所應(yīng)用的基本試驗有幾 種？

答：（1)氧化發(fā)酵試驗（OF)；（2)氧化酶；（3)動力；（4)麥康凱瓊脂上生長情況。