性傳播疾病及艾滋病的主要傳播途徑離不開性接觸、血液傳染、體液的交流、吸毒、母嬰感染等主要方式。為使自己不感染此類疾病，規(guī)范自己的道德行為是最為保險的方式。懷疑感染了此類疾病是否有可靠的化驗檢查手段呢?
性病是性傳播疾病的總稱，即凡是能通過性接觸后所傳染的疾病都可稱為性病。常見的性病包括淋病、梅毒、軟性下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、陰部皰疹、非淋病性尿道炎、艾滋病、滴蟲病等。確診性病的常用化驗項目有許多，下面分別介紹。
1．淋病
引發(fā)淋病的病原體是病奈瑟菌，又稱淋球菌，因此常用的檢驗方法，也是比較敏感和特異的方法是泌尿生殖道分泌物涂片鏡檢法和培養(yǎng)法。直接涂片法淋球菌檢查和培養(yǎng)法淋球菌檢查可以確診此病。取尿道或陰道分泌物直接涂片后染色鏡檢，如發(fā)現(xiàn)白細胞內(nèi)外有成對排列的革蘭陰性雙球菌，結(jié)合臨床特點即可確診。對無癥狀的或輕型患者、女性患者可采用培養(yǎng)法，經(jīng)過培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)淋球菌同樣可以確診有淋球菌感染，如反復培養(yǎng)后仍為陰性，則基本上可以排除患淋病的可能性。
２．梅毒
引起梅毒的病原體是梅毒螺旋體，可以通過以下實驗證實有無梅毒螺旋體及其抗體存在；發(fā)病早期可以通過暗視野銀染色法鏡檢法直接觀察標本中有無梅毒螺旋體。其他常用的梅毒血清學實驗有：不加熱血清反應素(USR)試驗、梅毒螺旋體特異性反應(TPHA)試驗、梅毒反應素快速環(huán)狀卡片(RPR)試驗、螺旋體蛋白補體結(jié)合試驗(RPCE)、梅毒螺旋體制動試驗(TPI)、間接免疫熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)等，以上提到的試驗項目，如其中一項或數(shù)項為陽性時，基本可以確定該患者已被梅毒螺旋體感染，即可能患有梅毒。
梅毒反應素快速環(huán)狀卡片試驗(RPR)是一種快速的血清反應試驗，其陽性反應表明可能患有梅毒，在二期梅毒時可達到最高峰，滴度常在1∶32或更高。一期梅毒或二期梅毒經(jīng)過治療后滴度，逐漸下降，直至可轉(zhuǎn)為陰性，晚期梅毒治療后滴度下降不明顯。RPR陽性并非完全因梅毒感染引起，在患風疹、水痘、傳染性肝炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染、急性細菌性心內(nèi)膜炎、活動性肺結(jié)核、血吸蟲病、紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病時RPR結(jié)果也可出現(xiàn)假陽性，但往往滴度較低，并且在疾病恢復后較短時間內(nèi)RPR結(jié)果會轉(zhuǎn)為陰性。此時應注意與醫(yī)學網(wǎng)梅毒的鑒別診斷。
梅毒螺旋體特異性反應試驗(TPHA)，具有檢測速度快、特異性好、敏感性高的特點。在患一期梅毒后的1～2周內(nèi)可檢測出陽性結(jié)果。如結(jié)果為陽性，在疾病治愈后仍將保持陽性反應，此實驗有助于診斷潛伏梅毒和證實曾經(jīng)有過梅毒感染史。
間接免疫熒光螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)為一種敏感性和特異性均較高的試驗，在感染梅毒4～5周時即可檢測出來，陽性反應結(jié)果早于TPHA。治療后仍能維持較長時間的陽性結(jié)果，有助于證實患有梅毒或曾經(jīng)感染過梅毒的診斷。
３．軟下疳
引起該病的是鏈桿菌，表現(xiàn)為陰部潰瘍，并伴有潰瘍分泌物增多。暗視野檢查潰瘍處，發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即為陽性；潰瘍物涂片染色后發(fā)現(xiàn)諾凡小體或經(jīng)特殊染色發(fā)現(xiàn)杜克雷桿菌也可確診。上述的有關(guān)梅毒血清學實驗檢查可呈陰性反應。
４．性病性淋巴肉芽腫
引起本病的是沙眼衣原體，因此可以通過血清學方法和衣原體培養(yǎng)法等化驗檢查來輔助該病的診斷檢查。在感染4周之后，衣原體補體結(jié)合實驗滴度在1∶64以上，或衣原體培養(yǎng)結(jié)果為陽性，則可以協(xié)助確診該病。
５．非淋菌性尿道炎
引起該病的病原體為沙眼衣原體和解脲支原體，如取分泌物染色鏡檢后排除了淋球菌感染的可能性后，通過涂片法或其它沙眼衣原體檢測法證實有沙眼衣原體感染，則有助于該病的診斷。
６．滴蟲病
可通過尿液、尿道或陰道分泌物涂片鏡檢確診。
７．艾滋病
參考與艾滋病檢查有關(guān)的實驗項目有哪些。
其他性傳播疾病如生殖器皰疹、尖銳濕疣、陰部皰疹、疥瘡等主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和醫(yī)生視診判斷，尚無簡單方便敏感的實驗室檢查方法
