2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力必備知識十三
251.胎盤滯留所致產(chǎn)后出血特點(diǎn)：胎盤娩出前陰道出血，胎兒娩出后活動性出血。
252.凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血特點(diǎn)：胎盤娩出前、后持續(xù)陰道流血，多而不凝。
253.產(chǎn)后出血處理要點(diǎn)：迅速止血，擴(kuò)容、搶救休克，預(yù)防感染。
254.胎盤剝離后滯留，輕拉臍帶協(xié)助娩出。
255.胎盤粘連、剝離不全行徒手剝離胎盤術(shù)。
256.胎盤嵌頓可手取胎盤，無效時可在乙醚麻酸醉下取出胎盤。
257.胎盤植入行次全子宮切除術(shù)，不能強(qiáng)行手取。
258.軟產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血者協(xié)助醫(yī)生查找裂傷，及時縫合止血。
259.羊水栓塞發(fā)病急，病情兇險，是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，發(fā)生在足月分娩者死亡率可高達(dá)70%～80%。也可發(fā)生在妊娠早、中期的流產(chǎn)、引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，但情況較緩和，極少造成產(chǎn)婦死亡。
260.子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于妊娠期或分娩期發(fā)生的破裂，是產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥，威脅母兒生命。多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦，特別是多產(chǎn)婦。
261.子宮破裂產(chǎn)婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，血壓下降等休克征象。
262.子宮破裂的病因有梗阻性難產(chǎn)、子宮瘢痕、宮縮劑使用不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷。
263.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如乙醚全麻或肌注哌替啶。盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，迅速結(jié)束分娩。
264.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn。
265.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎，多在產(chǎn)后3～4日發(fā)病，輕者低熱，下腹部疼痛，惡露量多，混濁有臭味，子宮有壓痛，宮底高而軟。
266.產(chǎn)褥病率是指分娩24小時以后的10日內(nèi)，用口表每日測量體溫4次，有2次達(dá)到或超過38℃。
267.盆腔及下肢血栓性靜脈炎，多發(fā)生在產(chǎn)后1～2周發(fā)病，寒戰(zhàn)高熱，多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛，皮膚發(fā)白，稱股白腫。
268.協(xié)助或指導(dǎo)產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦采取半臥位或臀低位，可采取床邊隔離防止交叉感染。
269.產(chǎn)褥期體溫高于38℃者停止哺乳，超過39℃者給予物理降理。
270.產(chǎn)褥期會陰水腫疼痛者，局部用50%硫酸鎂濕熱敷。
271.產(chǎn)褥感染以混合感染多見，病原體以厭氧菌為主。
272.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1～2周內(nèi)發(fā)生，也可推遲6～8周甚至10周發(fā)生。
273.子宮復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2～3周。
274.足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒;早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周的新生兒;過期產(chǎn)兒是指胎齡滿42周以上的新生兒。
275.正常出生體重兒是指出生體重為2500～4000g的新生兒;低出生體重兒指出生體重不足2500g者;體重不足l500g者為極低出生體重兒;體重不足l000g者為超低出生體重兒;巨大兒指體重超過4000g的新生兒。
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