護(hù)士資格考試《答疑周刊》2017年第10期
問題索引：
1.【問題】急性腎盂腎炎與急性膀胱炎鑒別點(diǎn)是什么？
2.【問題】治療鵝口瘡的藥物是？
3.【問題】請問阿米巴痢疾采取右側(cè)臥位，保留灌腸的目的是？
4.【問題】胃大部切除術(shù)后為什么取半坐臥位？
5.【問題】護(hù)理記錄的PIO格式中的O不也可以是評價的意思嗎？
具體解答:
1.【問題】急性腎盂腎炎與急性膀胱炎鑒別點(diǎn)是什么？
急性腎盂炎和急性膀胱炎都有膀胱刺激征，但急性腎盂炎有腰痛、腎區(qū)叩擊痛，全身癥狀明顯。急性膀胱炎沒有腰痛，無全身癥狀。
2.【問題】治療鵝口瘡的藥物是？
鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染所致，多見于新生兒和營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素患兒；新生兒多由產(chǎn)道感染或使用不潔奶具、哺乳時乳頭不潔所致。
鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，每日2～4次，以餐后1小時左右為宜。
按醫(yī)囑正確涂藥：鵝口瘡患兒局部涂抹10萬～20萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液，每日2～3次。
3.【問題】請問阿米巴痢疾采取右側(cè)臥位，保留灌腸的目的是？
保留灌腸是自肛門灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收達(dá)到治療目的。阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位，以提高治療效果 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
4.【問題】胃大部切除術(shù)后為什么取半坐臥位？
胃大部切除術(shù)后為什半坐臥位（高頻考點(diǎn))（★★★★★)
1)適用范圍：
①心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴(kuò)大，同時也減輕內(nèi)臟對心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。
②急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。
③腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人采取半坐臥位，可以使?jié)B出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng)，吸收性能差，可以減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收，從而既可減輕中毒反應(yīng)，又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
④腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。
⑤某些面及頸部手術(shù)后病人采取半坐臥位，可減少局部出血。
⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)衰弱病人采取半坐臥位，有利于逐漸向站立過渡。么取半坐臥位？
5.【問題】護(hù)理記錄的PIO格式中的O不也可以是評價的意思嗎？
護(hù)理PIO病歷是護(hù)理病歷的核心部分，護(hù)理記錄過程體現(xiàn)出動態(tài)變化，即以PIO方式記錄。P-problem（問題)，I-intervention（措施)，O-outcome（結(jié)果)。
這是一個固定的模式，按照這么記憶就可以了。評價也是針對結(jié)果進(jìn)行評價的。
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