2017主管護(hù)師考前預(yù)習(xí)題及答案解析2
1.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化易患因素或危險(xiǎn)因素中下列哪項(xiàng)不妥
A.高血壓 B.高脂血癥 C.吸煙
D.糖尿病 E.與苯接觸
2.二尖瓣狹窄所致的常見(jiàn)心律失常是
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩 B.竇性心動(dòng)過(guò)速
c.房顫 D.室顫 E.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
3.冠心病最常見(jiàn)的病因是
A.重度主動(dòng)脈病變 B.冠狀動(dòng)脈栓塞
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 D.肥厚型心肌病 E.冠脈痙攣
4.導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見(jiàn)并發(fā)癥是
A.腦血栓 B.心房纖顫 C.充血性心力衰竭
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E.急性肺水腫
5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周?chē)苷麇e(cuò)誤的是
A.動(dòng)脈舒張壓升高 B.脈壓最大 C.水沖脈
D.毛細(xì)血管壁搏動(dòng)征陽(yáng)性 E.股動(dòng)脈槍擊音
6.以下關(guān)于二尖瓣狹窄描述錯(cuò)誤的是
A.肺淤血導(dǎo)致呼吸困難 B.出現(xiàn)肺靜脈高壓可導(dǎo)致大量咯血
C.二尖瓣面容 D.可出現(xiàn)右心衰竭癥狀 E.心律失常多為室性心律失常
7.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理變化的描述錯(cuò)誤的是
A.左心室擴(kuò)大、肥厚 B.代償時(shí)左心排血量增加
c.舒張壓降低 D.冠狀動(dòng)脈灌注減少 E.左心衰竭
8.以下關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的描述錯(cuò)誤的是
A.病變輕、心功能代償良好者可無(wú)癥狀
B.常見(jiàn)癥狀為勞累后疲倦、乏力和呼吸困難
C.咯血較二尖瓣狹窄少見(jiàn) D.可出現(xiàn)右心衰竭癥狀
E.急性肺水腫較二尖瓣狹窄多見(jiàn)
9.不符合體外循環(huán)后低心排血量綜合征的表現(xiàn)是
A.血壓下降 B.脈壓小 c.中心靜脈壓降低
D.心率快 E.中樞性高熱
10.患者，75歲，患冠心病全心衰，治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，護(hù)士及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮可能的原因是
A.心衰加重，胃腸道淤血 B.腦血管意外
C.擴(kuò)血管藥物引起的低血壓
D.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂 E.洋地黃藥物中毒
11.患者，男性，78歲。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后2小時(shí)，氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，T37.7℃，P87次/分，Rl8次/分，護(hù)理措施是
A.每小時(shí)吸痰一次 B.每小時(shí)檢測(cè)尿量
c.禁食水 D.保持心包引流通暢 E.半臥位，鼓勵(lì)咳嗽
12.患者，男性，51歲，體重60k9，體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后第3天，尿量應(yīng)連續(xù)2小時(shí)<20ml，此時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.準(zhǔn)確記錄出入量 B.檢測(cè)血電解質(zhì)變化 C.限制輸入液量
D.增加香蕉、紅棗等食物的攝入 E.停止使用腎毒性藥物
(13～14題共用題干)
患者，男性，21歲。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。
13.該患者最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 c.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全
14.該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是
A.咯血 B.端坐呼吸 C.急性肺水腫
D.快速房顫 E.心絞痛答案
15.尿三杯試驗(yàn)，第l杯有膿，第2、3杯正常，表示病變?cè)?BR> A.前尿道 B.三角區(qū) C.后尿道 D.腎臟 E.輸尿管
16.少尿是指成人24小時(shí)尿量少于
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.10ml
17.尿潴留是指
A.膀胱無(wú)尿 B.尿線細(xì) C.尿呈滴狀
D.排尿費(fèi)力 E.膀胱內(nèi)脹滿尿液，不能經(jīng)尿道自行排出
18.不宜做膀胱鏡檢的是
A.膀胱結(jié)石 B.膀胱破裂 C.急性膀胱炎
D.膀胱異物 E.膀胱腫瘤
19.鏡下膿尿是指每高倍視野白細(xì)胞及膿細(xì)胞數(shù)為
A.超過(guò)3個(gè) B.超過(guò)5個(gè) c.超過(guò)4個(gè)
D.超過(guò)6個(gè) E.超過(guò)7個(gè)
20.膀胱鏡檢查術(shù)后，患者應(yīng)
A.多活動(dòng) B.多進(jìn)食 C.多飲水 D.多吃水果
E.多吃蔬菜答案
21下列因素與食管癌的病因無(wú)關(guān)的是
A.飲食過(guò)熱、過(guò)快、過(guò)度等不良飲食生活習(xí)慣
B.飲食中缺乏維生素、動(dòng)物蛋白、微量元素
C.食管慢性病史 D.城市環(huán)境污染 E.遺傳易感因素
22.早期食管癌的癥狀是
A.食欲減退 B.惡心、嘔吐 c.食物停滯感或異物感
D.進(jìn)行性吞咽困難 E.持續(xù)性胸痛或背痛
23.患者，男性，49歲，進(jìn)食后出現(xiàn)胸骨后針刺樣疼痛和停滯感3個(gè)月，飲水后可緩解，鎖骨上未觸及淋巴結(jié)。食管吞鋇x線造影可見(jiàn)食管下段約3cm黏膜皺襞紊亂，充盈缺損�？紤]診斷為
A.早期食管癌 B.晚期食管癌 C.食管息肉
D.賁門(mén)失弛緩癥 E.食管憩室
(24～25題共用題干)
患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高l.75m，體重50k9，P85次/分，Rl8次/分，既往吸煙50年，平時(shí)喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。
24.此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是
A.知識(shí)缺乏 B.低效型呼吸形態(tài) C.有外傷的危險(xiǎn)
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
25.食管癌的好發(fā)部位為
A.食管頸段 B.食管上段 C.食管中段 D.食管下段
E.食管腹段
參考答案
1.E.2.C3.C4.C
5.A解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征：第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音。頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，血壓收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大而產(chǎn)生周?chē)苷鳎缑?xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音、Duroziez征等。
6.E
7.B解析：主動(dòng)脈關(guān)閉不全，左心室在舒張期要接受左心房流人的血液和主動(dòng)脈反流來(lái)的血液，是左心房、左心室代償性肥大和擴(kuò)張，逐漸發(fā)生左心衰竭，出現(xiàn)肺淤血，繼而肺動(dòng)脈高壓。
8.E9.Cl0.Ell.El2.Dl3.Al4.C15.A
16.c解析：24小時(shí)尿量少于400rnl為少尿;若少于l00ml為無(wú)尿;每日尿量大于2500ml稱(chēng)為多尿。
17. E18.C19.B20.C21.D
22.C解析：早期癥狀有：咽下梗噎感最多見(jiàn);胸骨后和劍突下疼痛較多見(jiàn);食物滯留感或異物感;咽喉部干燥和緊縮感;其他癥狀，少數(shù)患者可有胸骨后悶脹不適、胸痛和噯氣等癥狀。
23. A24.E25.C
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