下食管環(huán)(Schatzki環(huán))
系2～4mm的粘膜結(jié)構(gòu)，可能為先天性，使遠(yuǎn)端食管在鱗，柱狀上皮交界處產(chǎn)生環(huán)狀狹窄。
下食管環(huán)是引起間歇性吞咽困難的最常見原因。若食管腔直徑＜12mm，可對固體食物發(fā)生間歇性吞咽困難，如果遠(yuǎn)端食管充分?jǐn)U張，X線鋇餐檢查可顯示此環(huán)。若環(huán)直徑＞20mm常無癥狀，不能將吞咽困難歸因于此。
指導(dǎo)患者充分咀嚼食物常是唯一需要的治療方法，也可經(jīng)內(nèi)鏡采用擴(kuò)張或切除方法將此環(huán)折斷。
食管蹼(Plummer-Vinson或Paterson-Kelly綜合征；缺鐵性吞咽困難)
為一薄的橫跨食管腔生長的粘膜。
偶可發(fā)生于未經(jīng)治療的嚴(yán)重的缺鐵性貧血的患者，或更罕見于無明顯貧血的患者。通常發(fā)生于食管上端，引起對固體食物的吞咽困難。常規(guī)的X線檢查常易漏診，但在X線電影照相上可清晰顯示。隨著貧血的治療，食管蹼可消失，但在食管鏡檢查時(shí)容易破裂。
食管受壓性吞咽困難
由先天性血管異常(通常為起源于主動(dòng)脈弓左側(cè)的異位右鎖骨下動(dòng)脈)壓迫食管引起的吞咽困難。
食管受壓性吞咽困難可發(fā)生于童年，或因異位血管的動(dòng)脈硬化而出現(xiàn)較晚。食管X線檢查顯示在第三胸椎處主動(dòng)脈弓上方有外部壓迫。需要作動(dòng)脈血管造影以確診，只有極少數(shù)患者需外科手術(shù)矯正。
