第五日綜合征(Fifth Day Syndrome)又名小兒闌尾切除術(shù)后第五日綜合征。小兒闌尾炎手術(shù)過程順利,術(shù)后4~5日(少數(shù)可至第8日)突然出現(xiàn)腹痛,高熱,數(shù)小時后發(fā)展為類似彌漫性腹膜炎征象。
1.病程短,無真性腹膜炎征。
2.手術(shù)過程順利,術(shù)中及手術(shù)均未見異常,切口無感染。
3.術(shù)后第5日突然出現(xiàn)腹痛,高熱及腹膜炎表現(xiàn)。
4.保守治療可使癥狀迅速緩解而再次剖腹探查無異常發(fā)現(xiàn)。
以保守治療為主,多不必手術(shù),采用禁食、靜脈補(bǔ)液、持續(xù)鼻胃管減壓、抗生素,對本征的治療是必要而有效的,重要的是小兒闌尾炎后一般應(yīng)在第6日以后方可出院,以免漏診第五日綜合征而延誤處理。