胎頭吸引器及產(chǎn)鉗都是用牽引的方法協(xié)助胎兒娩出的器械。胎頭吸引術(shù)較易掌握,并較安全,是目前使用較多的一種助產(chǎn)方法。
一、手術(shù)適應癥
。ㄒ)宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;
。ǘ)患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;
(三)前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;
。ㄋ)持續(xù)性枕后位,分娩進展過于緩慢者;
。ㄎ)剖宮產(chǎn)胎頭娩出有困難時,可用產(chǎn)鉗協(xié)助。
二、手術(shù)條件
。ㄒ)宮頸口必須開全,否則易造成產(chǎn)道撕裂;經(jīng)產(chǎn)婦組織松軟,必要時在宮口近開全時即可進行手術(shù);
。ǘ)兒頭必須“銜接”,頭的位置越低,手術(shù)越安全;
。ㄈ)胎膜未破者,應在手術(shù)前刺破;
。ㄋ)必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。