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普魯卡因腎上腺素注射液

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名普魯卡因腎上腺素注射液
曾用名 
英文名PROCAINE AND ADRENALINE INJECTION
拼音名PULUKAYIN SHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE
藥品類別局部麻醉藥
性狀本品為無色或幾乎無色的澄明液體。(請注明不同濃度溶液的比重)
藥理毒理本品所含的主成分鹽酸普魯卡因為短效酯類麻醉藥,因?qū)ζつw、粘膜穿透力弱,不適于表面麻醉。局部注射可穿透外周神經(jīng)膜,阻滯神經(jīng)傳導而產(chǎn)生麻醉作用,普魯卡因小劑量時有興奮交感神經(jīng)的作用,使心率加快,血壓上升,心排血量無明顯影響,用量加大則明顯抑制心肌收縮力使每搏量減少。血中藥濃度增高,可抑制房室傳導和束支傳導。普魯卡因?qū)χ車苡忻黠@的直接擴張作用,容易被吸收進入血液,且麻醉持續(xù)時間短,為減少吸收延長藥效,減少毒副作用,加入少量的腎上腺素(1:200000-500000)時效可延長20%。
藥代動力學普魯卡因進入體內(nèi)吸收迅速,代謝速度很快。消除半衰期短。大部分迅速被血漿中假性膽堿酯酶水解,生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者80%以原形和結(jié)合型,后者僅有30%經(jīng)腎臟排出,其余經(jīng)肝酯酶水解,進一步降解后隨尿排出。
適應癥局部麻醉藥。用于浸潤麻醉、阻滯麻醉和封閉療法等。
用法用量局部注射,其用量以鹽酸普魯卡因計,按用途分別如下: 浸潤麻醉和封閉療法:注射范圍較大的一般用0.25%-0.5%溶液,注射范圍較小的用1%溶液, 每毫升藥液中一般加入腎上腎腺素量為0.002-0.004mg,總量不得超過0.5mg,鹽酸普魯卡 因的每次用量不得過1g。 阻滯麻醉:1%-2%溶液,每次用量不得過1g。 成人處方限量:一次量以鹽酸普魯卡因計不得超過1g。
不良反應本品可有高敏反應和過敏反應,個別病人可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白癥;一旦血藥濃度高或誤入血管可引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心管系統(tǒng)中毒反應,如驚厥和心率減慢、血壓下降。
禁忌癥(1)對及本品過敏者、高血壓患者禁用。 (2)指、趾阻滯麻醉禁用。
注意事項(1)用前需做過敏試驗。 (2)本品如變色或有沉淀,不可使用。 (3)藥液不得注入血管內(nèi),給藥時應反復抽吸,不可有回血。 (4)注射器械不可用鹼性物質(zhì)如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒,注射部位應避免接觸碘,以免引起藥液沉淀。
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用(1)本品可加強肌松藥的作用,使肌松作用時間延長,與肌松合用宜減少肌松藥的用量。 (2)本品可削弱磺胺類藥物的藥效,不宜同時應用磺胺類藥物。 (4)本品可增強洋地黃類藥物的作用,合用可導致其毒性反應, (5)新斯的明等抗膽堿酯酶藥物可干擾本品代謝,使本品毒性增強。 (6)本品可加深麻醉性鎮(zhèn)痛藥對呼吸的抑制及致低血壓的作用。 (7)本品忌與下列藥品配伍:碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶堿、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化考的松、地塞米松等。
藥物過量本品過量或誤入血管均會產(chǎn)生中毒的癥狀,如頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、多言、最后可致驚厥和昏迷,為了防止過量中毒,最大劑量不超過1g,宜用最低有效濃度。應嚴格控制單位時間內(nèi)的用量,注藥時注意觀察病人,一旦出現(xiàn)精神癥狀、耳鳴、面部肌肉抽搐、意識消失等中毒癥狀,應立即停止注藥,
貯藏遮光,在涼暗處保存。
包裝(1)1ml:鹽酸普魯卡因5mg,腎上腺素0.002mg。(2)1ml:鹽酸普魯卡因20mg,腎上腺素0.05mg。(3)2ml:鹽酸普魯卡因40mg,腎上腺素0.05mg。
有效期 
主要成分
通用名鹽酸普魯卡因
化學名鹽酸普魯卡因
拼音名 
英文名PROCAINE HYDROCHLORIDE
CAS No.51-05-8
結(jié)構(gòu)式
分子式C13H20N2O2·HCl
分子量272.77
規(guī)  格 
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