| 通用名 | 硫酸慶大霉素顆粒 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | GENTAMYCIN SULFATE GRANULES |
| 拼音名 | LIUSUAN QINGDAMEISU KELI |
| 藥品類別 | 氨基糖甙類 |
| 性狀 | 本品為加矯味劑的顆粒。 |
| 藥理毒理 | 本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽性細(xì)菌都有良好的抗菌作
用，對各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、
腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度
敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包
括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80％有良好抗菌作
用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數(shù)耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌
屬則對本品大多耐藥。本品與β內(nèi)酰胺類合用時，多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。
本品的作用機制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。近年來革
蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。
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| 藥代動力學(xué) | 本品口服后吸收很少，在胃腸道中達(dá)高濃度，主要以原型隨糞便排出。在痢疾急性期
或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時，口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋
白很少結(jié)合，主要分布于細(xì)胞外液，也可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，但不易透過血-腦脊液
屏障，在體內(nèi)不代謝，主要經(jīng)腎小球濾過排出。
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| 適應(yīng)癥 | 用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用于術(shù)前清洗腸腔等。
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| 用法用量 | 口服。成人一次80～160mg，一日3～4次；小兒按體重一日10～15mg/kg，分3～4
次服用。 |
| 不良反應(yīng) | 1．少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。
2．偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減
少、食欲減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩(wěn)、眩暈（耳毒性，影響前庭）、呼吸困難、
嗜睡、極度軟弱無力（神經(jīng)-肌肉阻滯）。 |
| 禁忌癥 | 對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
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| 注意事項 | 1．敏感菌所致的全身性感染應(yīng)采用注射治療。
2．下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第八對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功
能損害。
3．交叉過敏：對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能
對本品過敏。
4．交叉耐藥：對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細(xì)菌，也很
可能對本品耐藥。
5．長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性的可能。
6．長期或大劑量服用本品宜定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。
7．長期服用本品可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 雖然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，故孕婦仍宜慎
用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。 |
| 兒童用藥 | 由于潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒宜慎用本品。 |
| 老年患者用藥 | 由于潛在的耳毒性和腎毒性，故老年患者宜慎用本品。
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| 藥物相互作用 | 1．與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作
用的可能性。與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2．與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加
耳毒性與腎毒性的可能性。
3．與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
4．與多粘菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5．其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳
毒性。
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| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 密封，在涼暗處保存。 |
| 包裝 | (1)10mg（1萬單位） (2)40mg（4萬單位） |
| 有效期 | |
