(四)問診
1.問診的一般內(nèi)容:問一般情況、問生活史、問家族病史、問既往病史、問起病及現(xiàn)在癥狀。
2.問現(xiàn)在癥狀
(1)問寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒
發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的概念、表現(xiàn)類型及臨床意義。
(2)問汗
表證辨汗:無汗與有汗的產(chǎn)生機制及其臨床意義。
里證辨汗:
自汗、
盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
(3)問疼痛
問疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、
灼痛、絞痛、隱痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表現(xiàn)及其臨床意義。
問疼痛的部位:
頭痛、
胸痛、
脅痛、
胃脘痛、
腹痛、背痛、
腰痛、四肢痛和周身疼痛的類型及其表現(xiàn)。
(4)問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、
心悸、脅脹、
脘痞、腹脹、身重、麻木和乏力等癥狀的表現(xiàn)及其臨床意義。
(5)問耳目:
耳鳴、
耳聾、目痛、目眩、目昏和
雀盲的表現(xiàn)及其臨床意義。
(6)問睡眠:
失眠的概念及常見原因,
嗜睡的概念及常見原因。
(7)問飲食口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)及其臨床意義。
食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現(xiàn)及其臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。
(8)問二便
大便:大便便次、便質(zhì)、排便感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
小便:小便尿量、尿次及排尿感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
(9)問婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
帶下:帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
(五)切診
1.脈診的原理,診脈的部位和方法。
2.正常脈象:正常脈象的特點,胃、神、根的含義及其脈象表現(xiàn)特征,脈象的生理變異。
3.二十八脈的脈象特征及其主病。
4.相似脈的鑒別,常見相兼脈的主病醫(yī)學全在,線
gydjdsj.org.cn,真臟脈的概念、特征和臨床意義。
5.診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍,脈診的臨床意義。
6.按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內(nèi)容及其臨床意義。
(六)八綱辨證
1.陰陽
(1)陰證和陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)陰虛證和陽虛證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(3)
亡陰證和
亡陽證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
2.表里
(1)表證、里證、半表半里證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)表里同病的類型和臨床表現(xiàn)。
(3)表里出入的概念、臨床表現(xiàn)和臨床意義。
3.寒熱
(1)寒證和熱證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)寒熱轉化的臨床表現(xiàn)與病理機制。
(3)寒熱錯雜的類型和臨床表現(xiàn)。
(4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現(xiàn)、病理機制及其鑒別。
4.虛實
(1)虛證和實證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)虛實轉化的臨床表現(xiàn)與病理機制。
(3)虛證夾雜的類型和臨床表現(xiàn)。
(4)假實真虛、假虛真實的臨床表現(xiàn)、病理機制及其鑒別。
(七)病因辨證
1.病因辨證的概念、分類及臨床意義。
2.風yin證候、寒yin證候、暑yin證候、濕yin證候、燥yin證候與火yin證候的概念、臨床表現(xiàn)及其證候分析,疫癘證候的概念及特點。
3.情志內(nèi)傷證候的表現(xiàn)。
4.勞傷、食積、蟲積、外傷所致證候的表現(xiàn)。
(八)氣血津液辨證
1.氣血津液辨證的概念、分類及臨床意義。
2.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
3.血虛證、血淤(瘀)證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
4.氣虛血淤(瘀)證、氣滯血淤(瘀)證、氣血兩虛證、氣不攝
血證和氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
5.津液不足證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
6.陽水、陰水的致病原因、臨床表現(xiàn)和證候分析。
7.痰飲、
懸飲、溢飲、支飲的臨床表現(xiàn)和證候分析。
8.痰證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
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