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2012年考研西醫(yī)X型題及詳細(xì)解析



166.在動脈粥樣硬化的早期病變中,有大量的泡沫細(xì)胞存在,這些細(xì)胞的來源有:BC

  A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

  B.血管平滑肌細(xì)胞

  C.巨噬細(xì)胞

  D.成纖維細(xì)胞

  解析:泡沫細(xì)胞是動脈粥樣硬化斑塊中出現(xiàn)的特征性病理細(xì)胞,主要是血液中的單核巨噬細(xì)

  胞及血管平滑肌細(xì)胞吞噬脂質(zhì)形成。

  167.在大腸癌發(fā)生中,常見失活的抑癌基因有:ABC

  A.P53

  B.APC

  C.DCC

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  D.PDGF

  解析:大腸癌發(fā)生中常考的癌基因:K-ras、c-myc

  抑癌基因:P53、P16、APC、DCC、MCC

  168.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤細(xì)胞特點有:AC

  A.爆米花樣細(xì)胞

  B.雙核RS 細(xì)胞

  C.CD20 陽性

  D.CD30 陽性

  解析:霍奇金淋巴瘤的分型幾乎每年必考。結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型HL 的診斷要點:典型的

  R-S 細(xì)胞,適當(dāng)?shù)谋尘案淖,免疫組化(CD20、CD15)。

  爆米花樣細(xì)胞為淋巴細(xì)胞為主型 HL 的特點。

  169.臨床可出現(xiàn)奇脈的疾病有(ACD)

  A.支氣管哮喘急性發(fā)作

  B.自發(fā)性氣胸

  C.限制型心肌病

  D.心包積液

  考點:伴隨奇脈的疾病

  解析:重癥支氣管哮喘、限制型心肌病、心包填塞、心包積液均可伴隨奇脈。

  170.繼發(fā)型肺結(jié)核的好發(fā)部位為(AD)

  A.上葉尖后段

  B.下葉后基底段

  C.右中葉或左舌葉

  D.下葉背段

  考點:結(jié)核的好發(fā)部位

  解析:繼發(fā)性結(jié)核的好發(fā)部位為上葉的尖后段和下葉的背段。

  171.下列屬于慢性胃炎發(fā)病原因的有(ABD)

  A.Hp 感染

  B.自身免疫

  C.精神刺激

  D.十二指腸液反流入胃

  考點:慢性胃炎的病因

  解析:慢性胃炎的發(fā)病與HP 的染、自身免疫、飲食和環(huán)境因素、十二指腸液反流入胃有關(guān),

  和精神刺激沒有關(guān)系。

  172.下列支持急性腎小管壞死的尿液檢查結(jié)果有(AB)

  A.尿比重<1.010

  B.尿滲透壓<300mOsm/Kg.H2O

  C.尿鈉濃度<20mmol/L

  D.腎衰指數(shù)<1

  考點:急性腎小管壞死

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  解析:AB 為急性腎小管壞死的尿液檢查結(jié)果,因為腎小管壞死導(dǎo)致腎小管重吸收功能損害,

  所以尿鈉濃度增高,在40~60 之間,腎衰指數(shù)常常大于2.

  173.外周血中全細(xì)胞減少可見于(ABC)

  A.再生障礙性貧血

  B.巨幼細(xì)胞貧血

  C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  D.自身免疫性溶血性貧血

  考點:全血細(xì)胞減少的鑒別診斷

  解析:表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少的疾病有再障,PNH,重型巨幼細(xì)胞貧血,低增生性白血病,

  MDS,急性造血功能停滯,自身免疫性溶血性貧血只有貧血沒有全血細(xì)胞減少。

  174.符合浸潤性突眼體征的有(BC)

  A.上眼瞼攣縮,眼裂增寬

  B.眼球活動受限

  C.眼瞼腫脹,結(jié)膜充血水腫

  D.雙眼迅速向下看時,出現(xiàn)白色鞏膜

  考點:單純性突眼和浸潤性突眼的區(qū)別

  解析:BC 為浸潤性突眼,AD 為單純性突眼。

  175.關(guān)于閉式胸腹腔引流術(shù)的敘述中正確的有:ACD

  A.如胸膜腔內(nèi)為氣體,引流選在鎖骨中線第2 助間

  B.如胸膛腔內(nèi)為液體,引流選在腋前線的第6~8 肋間

  C.為保持管腔通暢,要經(jīng)常擠壓引流管

  D.拔管時特病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管

  176.關(guān)于乳癌的描述,下列各項中正確的有:ABD醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供

  A.多見于更年期和絕經(jīng)前后婦女

  B.最常見、最早的癥狀是無痛性腫塊

  C.癌細(xì)胞阻塞靜脈回流產(chǎn)生"桔皮樣改變"

  D.侵犯Cooper 韌帶產(chǎn)生"酒窩征"

  177.急性化膿性闌尾炎,行麥?zhǔn)锨锌陉@尾切除術(shù)。下列描述正確的有:ABCD

  A.注意保護(hù)切口

  B.闌尾殘端妥善處理,防止術(shù)后發(fā)生腸瘺

  C.腹腔局部使用抗生素沖洗

  D.腹腔可不放引流

  178.能達(dá)到滅菌效果的制劑包括:AC

  A.甲醛

  B.酒精

  C.過氧乙酸

  D.氯乙定

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  179.用于確診是否半月板損傷的檢查方法有:ACD

  A.關(guān)節(jié)造影

  B.CT 檢查

  C.MRI 檢查

  D.關(guān)節(jié)鏡檢查

  180.典型性先天性髖脫位的主要發(fā)病因素有:ABCD

  A.髖臼發(fā)育不良

  B.股骨頸前傾角增大

  C.關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛

  D.股骨頭發(fā)育不良

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