16.感冒
又稱傷風(fēng)、冒風(fēng)，是風(fēng)邪侵襲人體所致的常見外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞，咳嗽，頭痛，惡寒發(fā)熱，全身不適為其特征。
【辨證】
主癥 惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，脈浮。
兼見惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咯痰液清稀，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊，為風(fēng)寒感冒；微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞濁涕，咯痰稠或黃，咽喉腫痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱感冒；夾濕則頭痛如裹，胸悶納呆；夾暑則汗出不解，心煩口渴。
【治療】
治法 祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。
主穴 列缺 合谷 大椎 太陽 風(fēng)池
配穴 風(fēng)寒感冒者，加風(fēng)門、肺俞；風(fēng)熱感冒者，加曲池、尺澤、魚際；鼻塞者，加迎香；體虛感冒者，加足三里；咽喉疼痛者，加少商；全身酸楚者，加身柱；夾濕者，加陰陵泉；夾暑者，加委中。
操作 主穴用毫針瀉法。風(fēng)寒感冒，大椎行灸法；風(fēng)熱感冒，大椎行刺絡(luò)拔罐。配穴中，足三里用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，少商、委中用點(diǎn)刺出血法，余穴用瀉法。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
方義 感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致，太陰、陽明互為表里，故取手太陰、手陽明列缺、合谷以祛邪解表。督脈主一身之陽氣，溫灸大椎可通陽散寒，刺絡(luò)出血可清瀉熱邪。風(fēng)池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴，“陽維為病苦寒熱”，故風(fēng)池既可疏散風(fēng)邪，又與太陽穴相配可清利頭目。
17.咳嗽
是肺系疾病的主要癥狀�！翱取敝赣新暉o痰，“嗽”指有痰無聲，臨床一般聲痰并見，故并稱咳嗽。
【辨證】
1、外感咳嗽
主癥 咳嗽病程較短，起病急驟，或兼有表證。
兼見咳嗽聲重，咽喉作癢，咯痰色白、稀薄，頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，形寒無汗，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊者，為外感風(fēng)寒；咳嗽咯痰粘稠、色黃，身熱頭痛，汗出惡風(fēng)，苔薄黃，脈浮數(shù)者，為外感風(fēng)熱。
2、內(nèi)傷咳嗽醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
主癥 咳嗽起病緩慢，病程較長，可兼臟腑功能失調(diào)癥狀。
兼見咳嗽痰多、色白、粘稠，胸脘痞悶，神疲納差，苔白膩，脈濡滑者，為痰濕侵肺；氣逆咳嗽，引脅作痛，痰少而粘，面赤咽干，苔黃少津，脈弦數(shù)者，為肝為灼肺；干咳，咳聲短，以午后黃昏為劇，少痰，或痰中帶血，潮熱盜汗，形體消瘦，兩頰紅赤，神疲乏力，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，為肺陰虧虛。
【治療】
（1)外感咳嗽
治法 疏風(fēng)解表，宣肺止咳。以手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。
主穴 列缺 合谷 肺俞
配穴 風(fēng)寒者，加風(fēng)門；風(fēng)熱者，加大椎；咽喉痛者，加少商放血。
操作 毫針瀉法，風(fēng)熱可疾刺，風(fēng)寒留針或針灸并用，或針后在背部腧穴拔罐。
方義 肺主皮毛，司一身之表，列缺為肺之絡(luò)穴，散風(fēng)祛邪，宣肺解表。選合谷與列缺，原絡(luò)相配，加強(qiáng)宣肺解表的作用。取肺之背俞穴使肺氣通調(diào)，清肅有權(quán)。
（2)內(nèi)傷咳嗽
治法 肅肺理氣，止咳化痰。以手足太陰經(jīng)穴為主。
主穴 太淵 三陰交 肺俞
配穴 痰濕侵肺者，加豐隆、陰陵泉；肝火灼肺者，加行間；肺陰虧虛者，加膏肓；咯血者，加孔最。
操作 主穴用毫針平補(bǔ)平瀉法，或加用灸法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。
方義 內(nèi)傷咳嗽，肺陰損耗，肺失清肅，取肺俞調(diào)理肺氣，清肅之令自行。太淵為肺經(jīng)原穴，本臟真氣所注，取之肅理肺氣。三陰交疏肝健脾，化痰止咳。
18.哮喘
是一種常見的反復(fù)發(fā)作性疾患。臨床以呼吸急促，喉間哮鳴，甚則張口抬肩，不能平臥為主癥。
【辨證】
1、實(shí)證
主癥 病程短，或當(dāng)哮喘發(fā)作期，哮喘聲高氣粗，呼吸深長，呼出為快，體質(zhì)較強(qiáng)，脈象有力。
兼見咳嗽喘息，咯痰稀薄，形寒無汗，頭痛，口不渴，脈浮緊，苔白薄，為風(fēng)寒外襲；咳喘，痰粘，咯痰不爽，胸中煩悶，咳引胸脅作痛，或見身熱口渴，納呆，便秘，脈滑數(shù)，苔黃膩，為痰熱阻肺。
2、虛證
主癥 病程長，反復(fù)發(fā)作或當(dāng)哮喘間歇期，哮喘聲低氣怯，氣息短促，體質(zhì)虛弱，脈象無力。兼見喘促氣短，喉中痰鳴，語言無力，吐痰稀薄，動則汗出，舌質(zhì)淡或微紅，脈細(xì)數(shù)，或軟而無力，為肺氣不足；氣息短促，動則喘甚，汗出肢冷，舌淡，脈沉細(xì)，為久病肺虛及腎。
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（1)實(shí)證
治法 祛邪肅肺，化痰平喘。以手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。
主穴 列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘
配穴 風(fēng)寒者，加風(fēng)門；風(fēng)熱者，加大椎、曲池；痰熱者，加豐隆；喘甚者，加天突。
操作 毫針瀉法。風(fēng)寒者可合用灸法，定喘穴刺絡(luò)拔罐。
方義 手太陰經(jīng)列缺以宣通肺氣，祛邪外出。選其合穴尺澤，以肅肺化痰，降逆平喘。膻中乃氣之會穴，可寬胸理氣，舒展氣機(jī)。取肺之背俞穴，以宣肺祛痰。定喘為平喘之效穴。
（2)虛證
治法 補(bǔ)益肺腎，止哮平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。
主穴 肺俞 膏肓 腎俞 定喘 太淵 太溪 足三里
配穴 肺氣虛者，加氣海；腎氣虛者，加陰谷、關(guān)元。
操作 定喘用刺絡(luò)拔罐，余穴用毫針補(bǔ)法。可酌用灸法或拔火罐。
方義 肺俞、膏肓針灸并用，可補(bǔ)益肺氣。補(bǔ)腎俞以納腎氣。肺經(jīng)原穴太淵配腎經(jīng)原穴太溪，可充肺腎真原之氣。足三里調(diào)和胃氣，以資生化之源，使水谷精微上歸于肺，肺氣充則自能衛(wèi)外。定喘為平喘之效穴。
