北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)急診科歷年試題(四)
16，老年病人，某日發(fā)熱、腹瀉后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血鈉155mmol/L,酮體（-)，最可能診斷是
A,腦血管意外
B,糖尿病酮癥酸中毒
C,乳酸性酸中毒
D,高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E,中毒性痢疾
17,女38歲，2個(gè)月來(lái)智力下降，記憶力減退，體重增加10kg,毛發(fā)脫落，血清膽固醇320mg/dl，最可能的診斷是
A,甲狀腺機(jī)能減退
B,甲狀腺既能亢進(jìn)
C,高脂血癥
D,神經(jīng)衰弱
E,單純性肥胖
18,女42歲，1日來(lái)發(fā)熱、腹瀉，繼之昏迷。血壓80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血鈉105mmol/L,尿量>30ml/h，便常規(guī)為白細(xì)胞5～8個(gè)/HP.。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A,低血糖
B,低血鈉
C,sheehan病
D,急性腸炎
E,以上都是
19，關(guān)于腦梗死的治療，下列哪一項(xiàng)是正確的
A,發(fā)病3小時(shí)內(nèi)，溶栓治療有效
B,對(duì)進(jìn)展性腦梗死病人，抗凝治療阻止病情進(jìn)展
C,尼莫通可降低死亡率
D,阿司匹林可縮小梗塞面積
E,降纖酶可降解血栓內(nèi)纖維蛋白
20，腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示
A,腦室出血
B,枕骨大孔疝
C,海馬溝回疝
D,小腦慕裂孔疝
E,以上均不是
答案：16D、17A、18E、19A、20C
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