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降纖酶

  
中西藥分類 西藥
作用分類 治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物\腦血管病用藥及降顱壓藥物
英文名 Defibrase*
漢語(yǔ)拼音
別名
藥物組成
性狀 本品為白色非結(jié)晶粉末,有引濕性,易溶于水。
功效
主治 本品為蛋白水解酶,主要降低血漿纖維蛋白原、血液粘度和血小板聚集作用。用于血栓閉塞性脈管炎、股動(dòng)脈栓塞、肺栓塞等。
用途
方解
藥理作用 本品為蛇毒類凝血酶,它是毒蛇的毒腺分泌物,該品本身無(wú)酶原形式,不需要激活。它對(duì)纖維蛋白原的α鏈作用釋放出A肽,這點(diǎn)與血液中的凝血酶相似,但不作用于β鏈,對(duì)凝血因子Ⅷ無(wú)作用,不會(huì)使纖維蛋白交聯(lián)成不溶凝塊。這種纖維蛋白不穩(wěn)定,極易被血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的蛋白水解酶-纖溶酶(Plasmin)降解,從血液循環(huán)系統(tǒng)清除。所以它不會(huì)像凝血酶那樣引起凝血,相反,它能降低血液纖維蛋白原的濃度,起到抗凝作用,這是本品極其重要的特點(diǎn)。
體內(nèi)過(guò)程
劑型 注射劑
規(guī)格 注射用降纖酶(粉針或凍干品):5單位;10單位。
用法用量 臨用前,加滅菌注射用水適量溶解后,加入0.9%氯化鈉注射液中(100ml以上)。 急性發(fā)作期,靜脈滴注,1次10單位,1日1次,連用2-3日,靜滴一小時(shí)以上。 非急性發(fā)作期,靜脈滴注,1次5-10單位,1日或隔日1次,2周為1療程,靜滴一小時(shí)以上。
不良反應(yīng) 本品是除去出血毒與神經(jīng)毒的純品,故不良反應(yīng)較少,因它是異源性蛋白,其分子量為36000-42000,故盡管注射量為5-10μg,有過(guò)敏體質(zhì)患者亦可能出現(xiàn)少量紅斑、瘙癢。少數(shù)有蕁麻疹、極個(gè)別嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性休克。極少數(shù)病患者亦可能有皮下瘀斑、牙齦出血等。
注意事項(xiàng) 1.本品過(guò)敏體質(zhì)患者需慎用,盡管過(guò)敏體質(zhì)的人數(shù)極少,但不可忽視,以免出現(xiàn)意外。如有過(guò)敏現(xiàn)象需加抗過(guò)敏藥物,如腎上腺素或氫化可的松等進(jìn)行處理。 2.盡管本品較純,但本品對(duì)內(nèi)源性出血傾向的患者,需慎用。 3.此外,對(duì)嚴(yán)重肝、腎功能不全患者需禁用,以保證用藥安全。
貯藏 避光,密封,10℃以下保存。
備注 *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名
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