（七)普通外科（腹部外科為主)
1. 輪轉(zhuǎn)目的
掌握： 常見腹部損傷、急腹癥（如急性闌尾炎、腹股溝疝、胃腸穿孔、腸梗阻、急性出血性壞死性胰腺炎、急性梗阻型化膿性膽管炎、腹膜炎)、消化道出血等的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和外科處理；外科基本操作（如切開、止血、結(jié)扎、清創(chuàng)縫合)；燒傷面積的估算及深度評估和緊急處理；外周動靜脈切開術(shù)；無菌術(shù)；傷口換藥；導(dǎo)尿術(shù)；診斷性腹腔穿刺術(shù)等。
熟悉：急性膽囊炎、膽石癥、消化性潰瘍、尿石癥等疾病的診斷與外科處理；剖腹探查術(shù)。腹部影像學(xué)資料（如 X 平片、 B 超、 CT 等)診斷。
了解：腹部腫瘤的診斷與處理原則。
2. 基本標(biāo)準(zhǔn)
（ 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
| 病 種 |
例 數(shù) ( ≥ ) |
|
腹部損傷 |
5 |
（ 2 )臨床操作技術(shù)要求
臨床操作技術(shù)名稱 |
例 次 ≥ |
|
闌尾切除術(shù)（主刀或第一助手) |
5 |
|
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（主刀或第一助手) |
5 |
|
動靜脈切開術(shù)（主刀) |
5 |
|
診斷性腹腔穿刺術(shù) |
5 |
|
導(dǎo)尿術(shù) |
15 |
|
剖腹探查術(shù)（第一助手) |
2 |
|
胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)（第一助手) |
5 |
3. 較高標(biāo)準(zhǔn)
（ 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
| 病 種 |
例 數(shù) |
|
膽石癥 |
2 |
|
消化性潰瘍 |
2 |
|
尿石癥 |
2 |
|
腹部腫瘤 |
4 |
（ 2 )臨床知識、技能要求
臨床操作技術(shù)名稱 |
例 次 |
|
膽囊切除術(shù)（第二助手) |
4 |
|
膽總管探查術(shù)（第二助手)醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn |
2 |
|
肝脾破裂剖腹探查術(shù)（第二助手) |
5 |
（ 3 )外語、教學(xué)、科研等能力的要求
| 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) |
數(shù) 量 |
|
專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 |
1 篇 / 月 |
|
協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實(shí)習(xí)課) |
3 次 |
|
參與臨床科研活動 |
3 次 |
（八)骨科、神經(jīng)外科和心胸外科
1. 輪轉(zhuǎn)目的
掌握 ：常見閉合性和開放性損傷（如顱腦、脊柱、四肢、胸部)的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與處理；創(chuàng)傷嚴(yán)重度的評估；現(xiàn)場急救技術(shù)；各科檢查方法和影像學(xué)診斷方法； 清創(chuàng)縫合術(shù)。
熟悉：嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷的診斷與處理； MRI 及 CT 等的影像學(xué)資料的診斷。
了解：開胸心臟復(fù)蘇。
2. 基本標(biāo)準(zhǔn)
（ 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
| 病 種 |
例 數(shù) ( ≥ ) |
|
顱腦損傷 |
4 |
|
胸部損傷 |
4 |
|
四肢骨折 |
5 |
|
2 | |
|
2 | |
|
脊柱損傷 |
2 |
|
泌尿系統(tǒng)損傷 |
2 |
|
頜面部損傷 |
2 |
（ 2 )臨床操作技術(shù)要求
臨床操作技術(shù)名稱 |
例 次 ( ≥ ) |
|
創(chuàng)傷嚴(yán)重度評估（創(chuàng)傷評分、格拉斯哥評分等) |
10 |
|
清創(chuàng)縫合術(shù) |
5 |
|
關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù) |
5 |
|
頸椎脊柱固定術(shù) |
4 |
|
四肢骨折復(fù)位與固定術(shù)（第一助手) |
10 |
|
胸腔閉式引流術(shù)（主刀或第一助手) |
5 |
3. 較高標(biāo)準(zhǔn)
（ 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病 種 |
例 數(shù) |
|
嚴(yán)重多發(fā)傷 |
2 |
|
嚴(yán)重復(fù)合傷 |
2 |
|
創(chuàng)傷性休克 |
3 |
|
脂肪栓塞綜合征 |
1 |
（ 2 )臨床知識、技能要求
| 臨床操作技術(shù)名稱 |
例 次 |
|
鉆顱術(shù)（第一助手) |
5 |
|
開胸術(shù)（第一助手) |
5 |
（ 3 )外語、教學(xué)、科研等能力的要求
臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) |
數(shù) 量 |
|
專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 |
4 篇 |
|
協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實(shí)習(xí)課) |
2 次 |
|
參與臨床科研活動 |
1 次 |
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