住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科考試輔導(dǎo)資料——名詞解析（二)
1、去皮層綜合征：患者能無(wú)意識(shí)的睜眼閉眼，光反射、角膜反射存在，對(duì)外界刺激物反應(yīng)，無(wú)自發(fā)性言語(yǔ)及有目的動(dòng)作，呈上肢屈曲、下肢伸直姿勢(shì)（去皮層強(qiáng)直狀態(tài))，可有病理征。因中腦及腦橋上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)未受損，故可保持覺(jué)醒-睡眠周期，可有無(wú)意識(shí)咀嚼和吞咽動(dòng)作。見(jiàn)于缺氧性腦病、大腦皮質(zhì)廣泛損害的腦血管疾病及外傷等。
2、無(wú)動(dòng)性緘默癥：患者對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng)，四肢不能活動(dòng)，也可呈不典型去腦強(qiáng)直狀態(tài)，可有無(wú)目的的睜眼或眼球運(yùn)動(dòng)，覺(jué)醒-睡眠周期可保留或有改變，如呈睡眠過(guò)度狀態(tài)。伴有自主神經(jīng)功能紊亂，如體溫高、心跳或呼吸節(jié)律不規(guī)則、多汗、皮脂腺分泌旺盛、尿便潴留或失禁等，肌肉松弛，無(wú)錐體束征，為腦干上部或丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及前額葉-邊緣系統(tǒng)損害所致。
3、脊髓休克：脊髓急性橫貫性病變時(shí)醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，受損平面以下肢體癱瘓，肌張力減低，深淺反射消失，病理征陰性。截癱肢體張力低，腱反射消失，病理反射陰性伴二便潴留，常見(jiàn)于急性脊髓炎早期。
4、腦卒中（stroke)：是指急性起病，由于腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損綜合征，癥狀持續(xù)時(shí)間至少24小時(shí)；
5、Millard-Gubler綜合征：即腦橋腹外側(cè)綜合征，主要累及展神經(jīng)、面神經(jīng)、錐體束、脊髓丘腦束和內(nèi)側(cè)丘系，表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球不能外展、周圍性面癱，對(duì)側(cè)中樞性偏癱、偏身感覺(jué)障礙。
6、AIDS：GBS：主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和周圍神經(jīng)，也常累及腦神經(jīng)，病理改變是周圍神經(jīng)組織中小血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)與巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)以及神經(jīng)纖維的脫髓鞘，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)繼發(fā)軸突變性。
7、缺血半暗帶:缺血半暗帶內(nèi)因仍有側(cè)支循環(huán)存在，缺血半暗帶:急性腦梗死病灶是由中心壞死區(qū)及其周圍的缺血半暗帶組成�？色@得部分血液供給，尚有大量可存活的神經(jīng)元，如果血流迅速恢復(fù)，損傷仍為可逆的，腦代謝障礙可得以恢復(fù)，神經(jīng)細(xì)胞仍可存活并恢復(fù)功能。
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