2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)皮膚性病科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

（二)第2年：首先安排門診工作（6個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，掌握皮膚性病科檢查的基本方法，掌握基本皮膚損害的辨認(rèn)和準(zhǔn)確的描述方法，采用準(zhǔn)確的專業(yè)術(shù)語書寫完整的皮膚性病科門診病歷；掌握皮膚性病科常見病的診斷和處理原則。
熟悉：常見皮膚病和性病的鑒別診斷及治療方法；皮膚病性病門診常用治療技術(shù)的原理及臨床適應(yīng)證和禁忌證，包括液氮冷凍、鉆孔法活檢技術(shù)等；熟悉皮膚性病科常用藥及外用制劑的使用原則。
了解：少見和危重疾病的臨床診治；激光技術(shù)在皮膚性病科的主要適應(yīng)證、禁忌證及基本操作技術(shù)；皮膚病急診的診斷、治療及搶救措施。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)

（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

病 種	例 數(shù)≥
淺部真菌病	200
疣	100
帶狀皰疹、單純皰疹	60
膿皰瘡	30
皮炎濕疹類皮膚病	400
蕁麻疹	80
藥疹	60
疥瘡	30
多形紅斑	60
銀屑病	200
扁平苔蘚	30
玫瑰糠疹	30
盤狀紅斑狼瘡	20
脫發(fā)	200
痤瘡	300
皮膚瘙癢癥	60
梅毒	20
淋病	20
非淋球菌性尿道炎	40
尖銳濕疣	40
生殖器皰疹	20
色素性皮膚病如白癜風(fēng)、黃褐斑、色素痣	240
良性皮膚腫瘤如汗管瘤、脂溢性角化癥、皮膚纖維瘤、瘢痕疙瘩等	300
惡性皮膚腫瘤如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、蕈樣肉芽腫等	60
合計(jì)	2600

（2)基本技能要求
能正確的采集病史、辨認(rèn)患者皮膚基本損害和描述，規(guī)范書寫門診病歷。掌握皮膚性病科檢查的基本技能如伍德燈檢查，玻片壓診法，皮膚劃痕試驗(yàn)等。
門診工作3個(gè)月后可以在二線醫(yī)師的指導(dǎo)下參加皮膚性病科急診工作。

3.較高標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求:
a.在二線醫(yī)師的指導(dǎo)下熟悉部分嚴(yán)重和/或少見皮膚性病科疾病的處理原則。

病 種	例 數(shù)
結(jié)締組織�。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，硬皮病等)	20
大皰性皮膚�。ㄈ�天皰瘡、大皰性類天皰瘡等)	10
嚴(yán)重型銀屑病（紅皮病型、關(guān)節(jié)病型)	10

b.門診工作3個(gè)月后在二線醫(yī)師的指導(dǎo)下開始參加皮膚性病科急診值班：

病 種	例 數(shù)
急性蕁麻疹	20
蟲咬皮炎	20
藥物性皮炎	10
帶狀皰疹	10
接觸性皮炎	10

（2)臨床知識(shí)、技能要求
常見皮膚性病科急診及其處理。參加科室疑難病例討論并報(bào)告病歷、記錄會(huì)診意見，隨診患者并定期提交所觀察到的患者病情變化供臨床討論。
（3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求：
學(xué)習(xí)閱讀皮膚性病科專用教科書和專業(yè)雜志，參加科室讀書報(bào)告會(huì)并參加討論。

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