(九)神經(jīng)內(nèi)科(2個月,含心理咨詢門診2周)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:出血性和缺血性腦卒中的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;腰椎穿刺術(shù)的適應證、禁忌證及常見并發(fā)癥;抑郁、焦慮的臨床表現(xiàn)和篩查方法(包括抑郁自評量表SDS、焦慮自評量表SAS)及常規(guī)藥物治療方法。
了解:神經(jīng)系統(tǒng)損害的主要癥狀、體征、定位與定性診斷原則;12對腦神經(jīng)的應用解剖;感覺和運動障礙的分類、定位和定性診斷;急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則;帕金森病的病理和臨床表現(xiàn);癲癇的病因、分類、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷要點及癲癇持續(xù)狀態(tài)的搶救;重癥肌無力的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn);急性脊髓炎的治療和護理;錐體外系統(tǒng)的主要組成部分和病變時出現(xiàn)的癥狀;腦電圖和肌電圖的臨床應用;常見的幻覺、妄想、譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)。
2.基本要求
(1)學習病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
腦出血 |
2 |
三叉神經(jīng)痛(包括門診) |
3 |
腦梗死 |
7 |
面神經(jīng)炎(包括門診) |
3 |
蛛網(wǎng)膜下腔出血 |
1 |
偏頭痛(包括門診) |
5 |
抑郁性障礙(包括門診) |
2 |
帕金森。òㄩT診) |
5 |
廣泛性焦慮障礙(包括門診) |
2 |
要求管理住院病人數(shù)不少于15例,其中全程管理不少于5例。
(2)基本技能要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
腰椎穿刺術(shù)操作 |
3 |
抑郁自評量表(SDS) |
3 |
焦慮自評量表(SAS) |
3 |
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應學習以下疾病和技能。
(1)病種及例數(shù)要求:癲癇和癲癇持續(xù)狀態(tài)醫(yī)學.全在線gydjdsj.org.cn、帕金森綜合征、周期性癱瘓、重癥肌無力、急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、多發(fā)性神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。
(2)臨床知識、技能要求:腦電圖(參與),肌電圖(參與)。
(3)外語、教學、科研等能力的要求:國外有關(guān)文獻綜述或讀書報告1篇;參與教學、科研活動。
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