(四)血液內(nèi)科(2個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:各類(lèi)貧血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療方法的要點(diǎn);溶血性貧血分類(lèi)及血管內(nèi)和血管外溶血的特點(diǎn);正常的止血和凝血機(jī)制;出血性疾病的分類(lèi)、出血特點(diǎn)及診治原則;急、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、常用治療藥物及治療方案;淋巴瘤分類(lèi)、分期、診斷及治療;多發(fā)性骨髓瘤的診斷及治療;骨髓穿刺及活檢術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證;輸血的指征。
了解:骨髓增生異常綜合征(MDS)的分類(lèi)及治療原則;彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施;輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理;骨髓增生性疾病及常見(jiàn)凝血功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷;細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)在血液病中的應(yīng)用;各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的原理、檢查方法及臨床意義。
2.基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
缺鐵性貧血(包括門(mén)診) |
5 |
急性白血病 |
5 |
再生障礙性貧血 |
2 |
慢性白血。òㄩT(mén)診) |
2 |
巨幼細(xì)胞貧血(包括門(mén)診) |
2 |
淋巴瘤 |
2 |
溶血性貧血 |
1 |
多發(fā)性骨髓瘤 |
1 |
特發(fā)性血小板減少性紫癜(包括門(mén)診) |
1 |
白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥 |
5 |
過(guò)敏性紫癜 |
1 |
(包括門(mén)診) |
要求管理住院病人數(shù)不少于12例,其中全程管理不少于6例;門(mén)診不少于20例。
(2)基本技能要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
骨髓穿刺 |
6 |
骨髓活檢術(shù) |
1 |
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)學(xué)習(xí)病種:
病 種 |
病 種 |
先天性凝血因子缺乏癥 |
骨髓增生異常綜合征(MDS) |
彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) |
骨髓增生性疾。òㄕ嫘紅細(xì)胞增多癥、 |
凝血功能障礙性疾病 |
原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥) |
(2)臨床知識(shí)、技能要求醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn:血涂片和骨髓涂片一般閱片技術(shù);輸血的使用及輸血反應(yīng)的處理。
(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求:國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇;參與教學(xué)、科研活動(dòng)。
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