案例分析題
患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P>A,無(wú)雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。
1.最可能的診斷是
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征暈厥
D.心源性暈厥
E.頸動(dòng)脈竇暈厥
2.下列檢查可以作為確診依據(jù)的是
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.Holter心電圖
D.腦電圖
E.傾斜試驗(yàn)
3.傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性的必須條件不包括
A.出現(xiàn)暈厥或近似暈厥,同時(shí)有以下條件之一
B.收縮壓≤80 mmHg或平均動(dòng)脈壓下降≥25%
C.心率<50次/min、結(jié)性心律
D.出現(xiàn)二度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏≥3 s
E.抽搐伴尿失禁醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn
4.血管迷走性暈厥(心臟抑制型)不宜應(yīng)用的藥物
A.阿托品
B.山莨菪堿
C.β-受體阻滯劑
D.茶堿類
E.丙吡胺
正確答案:1.A;2.E;3.E;4.C