男,31歲,尿頻、尿急、尿痛4年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯影,膀胱容量30ml 左右。
1.首先考慮的診斷為( )
A.慢性膀胱炎
B.雙腎積水
C.一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水
D.雙腎結(jié)核
E.慢性腎孟腎炎
2.病因?qū)W診斷首先應(yīng)選擇( )
A.逆行腎盂造影
B.尿結(jié)核菌檢查
C.膀胱鏡檢查
D.膀胱測(cè)壓
E.導(dǎo)尿試驗(yàn)
3.目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核( )
A.卡那霉素,異煙肼,對(duì)氨水楊酸
B.異煙肼,利福平,吡嗪酰胺
C.利福平,乙胺丁醇,卷曲霉素
D.利福平,異煙肼,卷曲霉素醫(yī)學(xué).全在.,線(xiàn)提,供gydjdsj.org.cn
E.環(huán)絲氨酸,異煙肼,對(duì)氨水楊酸
4.在雙腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水時(shí),泌尿系造影常顯示不全,此時(shí)應(yīng)做那項(xiàng)檢查有助于確定診斷( )
A.逆行腎盂造影
B.B 超
C.CT 或MRI 水成像
D.X 線(xiàn)平片
E.PCR
5.病人未行排泄性尿路造影,在您處初診,下列體格檢查對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的是( )
A.附睪尾部捫及串珠樣結(jié)節(jié)
B.脊柱側(cè)凸
C.高血壓
D.腰部叩擊痛
E.腹部檢查捫及腫大的腎臟
參考答案:1.C;2.B;3.B;4.C;5.A
男,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰部腫脹。
6.最可能的診斷是( )
A.膀胱損傷
B.腎損傷
C.尿道損傷
D.陰莖損傷
E.軟組織損傷
7.上述病例最先采取的措施是( )
A.膀胱造瘺
B.鎮(zhèn)痛
C.會(huì)陰部切開(kāi)引流
D.尿道造影
E.試插導(dǎo)尿管
參考答案:6.C;7.E
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