公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):噪聲聾的概述
在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中，噪聲致聾的相關(guān)知識(shí)是公衛(wèi)助理醫(yī)師教學(xué)大綱中要求掌握的內(nèi)容，同時(shí)也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)大綱中的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)全在線整理如下：
職業(yè)性噪聲聾是指人們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性感音性聽(tīng)覺(jué)障礙。職業(yè)性噪聲聾患者與其接觸噪聲的時(shí)間、強(qiáng)度特別是噪聲作業(yè)工齡有極大的關(guān)系。由于生產(chǎn)性機(jī)械產(chǎn)生的噪聲均為連續(xù)穩(wěn)太性，因而對(duì)聽(tīng)力的損傷是一種慢性漸進(jìn)式的。一般在一到兩年的接噪時(shí)間內(nèi)不會(huì)有耳聾的情況。（我國(guó)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ49-2007》規(guī)定是三年)職業(yè)性噪聲聾癥狀輕的，脫離工作環(huán)境再加對(duì)癥治療是可以康復(fù)的。噪聲作業(yè)工齡較長(zhǎng)聽(tīng)力損傷嚴(yán)重的治愈比較困難，極個(gè)別病例可以留下終生殘疾。當(dāng)140分貝以上的強(qiáng)噪音所造成的急性聽(tīng)力損傷醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，叫作爆震性耳聾。在短時(shí)間內(nèi)便可造成聽(tīng)力損傷或嚴(yán)重?fù)p傷是比之職業(yè)性噪聲聾不同的特點(diǎn)。病人在臨床上可有鼓膜穿孔、內(nèi)耳出血、耳痛、耳鳴、眩暈、耳聾等、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等也可出現(xiàn)不同的癥。生產(chǎn)性噪聲主要分為機(jī)械性、空氣動(dòng)力性、電磁性等。暴震性噪聲主要是指生產(chǎn)設(shè)備暴炸、開(kāi)山炸石、火炮發(fā)射及燃放響聲超過(guò)120dB（A)的煙花暴竹等突發(fā)性噪聲。
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