【118號(hào)題】
采集：水腫伴血尿三天
分析：腦梗塞
體格檢查：三個(gè)檢查項(xiàng)目加兩個(gè)問(wèn)題，我的是腋窩淋巴結(jié)觸診，語(yǔ)音震顫，脾觸診
基本操作：拆線，提問(wèn)：減張縫合多久后可以拆線，拆線時(shí)為什么要從頭側(cè)剪然后往對(duì)側(cè)拉
問(wèn)題是，A:女，XX歲，高血壓多少年，然后最近胸痛什么的醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn ，反正聽(tīng)起來(lái)就像是急性左心衰的病例，然后問(wèn)你這時(shí)候肺部檢查可以聽(tīng)到什么聲音？
B：腹膜刺激征提示什么
【120號(hào)題】
女 40幾歲（忘了) 陣發(fā)性頭暈伴嘔吐10年 近期病情加重
病例分析是個(gè)小孩 腹股溝斜疝
操作是 心臟聽(tīng)診的位置和內(nèi)容
腹壁緊張度的檢查
腹正中線切口消毒
【121號(hào)題】廣東省清遠(yuǎn)
第一站內(nèi)容：1.女性，54歲，雙下肢水腫3個(gè)月，伴心悸1小時(shí)入院
2.女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛48小時(shí)
第二站內(nèi)容：1.甲狀腺的檢查，肝臟觸診（單手和雙手) 心前區(qū)視診。提問(wèn)：心前區(qū)觸及連續(xù)性震顫提示
2.半污染區(qū)穿脫隔離衣.
提問(wèn)：1.沒(méi)洗手能摸衣領(lǐng)嗎，為什么
2.不小心污染臉怎么辦
【124號(hào)題】
病史采集：腰痛的。
病例分析：支擴(kuò)加肺部感染。體格檢查：內(nèi)科醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn ：瞳孔對(duì)光反射、肺部聽(tīng)診、腹部柔韌度、壓痛、反跳痛、 外科 ：插胃管、胃腸減壓。
【125號(hào)題】
第一站病史采集 甲亢
病例分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜
第二站 體檢 心臟觸診、對(duì)光反射、腹壁緊張度
操作 開(kāi)放性傷口的止血包扎
第三站 暫缺
【126號(hào)題】
第一站病史采集：女28歲，停經(jīng)50天。惡心嘔吐10天
病例分析：男，38歲，沖涼水澡。。。。診斷是大葉性肺炎，左側(cè)胸腔積液。
第二站 體檢 甲狀腺觸診，胸廓擴(kuò)張度檢查，肝臟觸診（單手，雙手)操作：腹腔穿刺。
第三站 心肺聽(tīng)診都錯(cuò)了。 肝癌，左肱骨骨折，室性期前收縮，房顫
【127號(hào)題】
病例分析：急性闌尾炎病史采集：發(fā)熱咳嗽咳痰,操作吸氧，體格檢查：甲狀腺的視診,后面觸診，移動(dòng)性濁音叩診，膝反射
【129號(hào)題】
第一站內(nèi)容：女性46歲，雙下肢水腫半年，心悸3天來(lái)就診。
女性22歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐1小時(shí)來(lái)就診，.........頸強(qiáng)直，克尼征陽(yáng)性，CT：腦池部高密度影
第二站內(nèi)容：腋窩淋巴結(jié)的觸診，胸廓的視診，肝臟的觸診..單，雙手法都要做，拆線
【131號(hào)題】
操作腋窩淋巴結(jié)觸診，手部視診，皮脂腺囊腫切開(kāi)縫合
病歷分析，發(fā)熱3天，腹瀉1天，診斷：腹瀉病，重度脫水
病史采集；反復(fù)胸痛1年，加重伴呼吸困難1天（周)
【132號(hào)題】
第一站 有機(jī)磷中毒 病例分析 內(nèi)痔 第二站 測(cè)血壓 脾觸診 腋窩淋巴結(jié) 還有個(gè)換藥
【133號(hào)題】
第一站：病史采集：全身進(jìn)行性水腫一個(gè)月
病例分析：尺橈骨骨折
第二站：腋窩淋巴結(jié)的觸診，肝臟的觸診醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn ，腹腔穿刺，問(wèn)題是舟狀腹都有什么病
第三站：心臟聽(tīng)診是心房纖顫，肺部聽(tīng)診是支氣管呼吸音，影像是胃癌，腦出血，大葉性肺炎，心電圖是心梗，右束支傳導(dǎo)阻滯，還有一個(gè)是醫(yī)德的，是花最少的錢(qián)，治好病
【137號(hào)題】
第一站內(nèi)容：男性，反正胸痛1年，伴呼吸困難1周？ 低位直腸癌
第二站內(nèi)容：測(cè)血壓，甲狀腺檢查，肝臟觸診，診斷性胸穿
第三站內(nèi)容：竇性心律不齊？支氣管呼吸音，食管癌，氣胸，硬膜外血腫？正常心電圖，室性心動(dòng)過(guò)速，收紅包處理
提問(wèn)：左側(cè)基底節(jié)出血查體可以發(fā)現(xiàn)什么？墨菲氏癥陽(yáng)性見(jiàn)于什么��？氣胸穿刺點(diǎn)在哪？
【143號(hào)題】黑龍江省哈爾濱
第一站內(nèi)容：1，病史采集；女性，66歲，下腹痛，腹瀉，消瘦1年。
病例分析；女性，反復(fù)喘息發(fā)作，咳嗽，咳痰1年，急性發(fā)作1天入院。該患者每年在季節(jié)交換時(shí)發(fā)作，在逛寵物市場(chǎng)后發(fā)作，HP7.43.PO2.70mmhg.PACO2.70mmhg[大概內(nèi)容吧，記不清了】診斷；1支氣管哮喘，2。2型呼吸衰竭
第二站內(nèi)容：1，簡(jiǎn)易呼吸機(jī)。2，手部及腕關(guān)節(jié)的視診。3，甲狀腺的觸診視診�！厩懊婧秃竺嫒芜x一個(gè)。和峽部觸診】4脾臟得觸診【臥位和側(cè)位】
第三站內(nèi)容：1，收縮期吹風(fēng)樣雜音， 2，肺炎。3竇性心動(dòng)過(guò)緩。4,2度房室傳導(dǎo)阻滯。5，乙狀結(jié)腸癌，6，肺泡呼吸增強(qiáng)
考官問(wèn)答；1患者有自主呼吸時(shí)，怎樣用呼吸機(jī)與患者同步？2，甲狀腺觸診除了大小，還有什么？【答；還有結(jié)節(jié)和震顫】
【144號(hào)題】哈爾濱
病史采集 男患 頭痛20年，夜間憋氣，高血壓病史醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn ，平時(shí)用藥。 病例分析：宮頸癌。 技能：拆線 提問(wèn)：頭頸部幾天拆線？ 眼瞼，結(jié)膜，鞏膜檢查 肺部聽(tīng)診，移動(dòng)性濁音，提問(wèn)：一側(cè)瞳孔縮小原因？ 上機(jī)：肺炎，干啰音，降結(jié)腸癌，竇性心動(dòng)過(guò)緩，二度房室傳導(dǎo)阻滯，道德，溝通欠妥
【145號(hào)題】吉林省長(zhǎng)春市
第一站內(nèi)容：病史采集，男，45歲，發(fā)作性胸痛伴心悸2年，再發(fā)加重2天
病例分析：原發(fā)性肝癌
第二站內(nèi)容：甲狀腺的檢查（觸診、聽(tīng)診)，脾臟雙手觸診法（仰臥位、側(cè)臥位)，語(yǔ)音共振（聽(tīng)診法) 操作是臀部膿腫切開(kāi)引流
【146號(hào)題】
第一站：病史采集：神志不清并失憶3小時(shí)。
案例分析：右側(cè)腹股溝斜疝。
第二站：操作：填塞法止血記三角巾現(xiàn)場(chǎng)急救。檢查：甲狀腺、脾臟觸診。胸壁視診。
【147號(hào)題】
操作腋窩淋巴結(jié)觸診、肝臟單雙手觸診，心肺復(fù)蘇，胸廓視診內(nèi)容
病史采集：上腹痛2年，加重伴嘔吐2天，既往十二指腸潰瘍12nian病例分析：頭暈6年，加重伴心悸3月
【150號(hào)題】
第一站：病史采集：女、28歲，反復(fù)喘息，咳嗽三年，再發(fā)兩天來(lái)院。
病例分析：患兒，6個(gè)月，水樣蛋花便，脫水體征。
150 肝臟觸診，甲狀腺觸診，腋窩淋巴結(jié)觸診醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn ，手的視診，胸穿。小兒發(fā)熱，腹瀉，蛋花水樣便。28女，喘息，咳嗽三年加重2天
【194號(hào)題】（有誤？)
49病史采集：男，9歲2月，發(fā)熱2天，皮疹1天
22病例分析：女，65歲，持續(xù)性上腹痛，發(fā)熱，少尿2天。
2天前，食用油膩食物后持續(xù)性上腹痛，四肢皮冷、黃染，腹部緊張，有壓痛。既往膽石癥多年，服用藥物無(wú)效
B超示：膽囊多發(fā)性結(jié)石，膽管擴(kuò)張，胰腺腫大，腹腔積液。
XX題
病史采集是：男，60，上腹部及腰部劇痛。
病歷分析考的收縮期高血壓，房顫。
技能：外傷三角巾包扎，心臟叩診～～～
XX題
病史采集：劍突下疼痛1個(gè)月，黑便4天
病例分析：7歲小孩，軀干有水泡，其他檢查為陰性
體格檢查：移動(dòng)性濁音；腋窩淋巴結(jié)檢查
外科操作：靜脈穿刺、抽血擴(kuò)張型心肌病 二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈關(guān)閉不全，心功能4級(jí)
XX題
病例分析：
38歲女性，腹脹、消瘦、乏力2月
右側(cè)腹部可觸及條狀腫塊，血蛋白90g，大便潛血+
XX題
簡(jiǎn)要病史54題：男性，38歲，皮膚出血點(diǎn)、瘀斑伴乏力、胸骨壓痛一周門(mén)診就診。
病例分析41題：女性，34歲，已婚。停經(jīng)34天，右下腹痛3天。
患者45天前末次月經(jīng)。停經(jīng)39天出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等不適，自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)（+)。近三天自覺(jué)右下腹脹痛不適，醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)網(wǎng)友niuniuying12整理醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn 。不影響正常生活，
查體：T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg.心肺查體未見(jiàn)異常。全身壓痛，反跳痛不明顯，移動(dòng)性濁音（-)。婦科檢查：外陰（-)，陰道通暢，后穹隆不報(bào)嗎，宮頸舉痛（+)，子宮中衛(wèi)，大小正常、稍軟、右側(cè)附件區(qū)可觸及月4cm*3cm*3cm的不規(guī)則包塊，質(zhì)軟，左側(cè)附件區(qū)未觸及異常。
XX題
病史采集61題：女孩 六歲 發(fā)熱5天 咳嗽3天門(mén)診就診
病例分析24題：女性，20歲，間斷腹瀉、腹痛2年、伴發(fā)熱、血便，患者2年前開(kāi)始反復(fù)腹瀉，時(shí)有腹痛及排便不盡感，未系統(tǒng)診治 ，排便為黃稀便混有鮮血或鮮血便。發(fā)熱體溫最高達(dá)39度，左下腹痛，口服藥服以來(lái)，食欲減退，尿量顏色正常，體重減輕。
查體：T38.5度，P106次/分，R18次/分醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn ，淺淋巴結(jié)未觸及。腹軟，左下腹壓痛（+)，無(wú)反跳痛，雙下肢無(wú)水腫。
XX題
病史采集21：間歇腹痛，突然劇痛
病例分析：colles骨折，尺骨莖突骨折
第二站：體格檢查1、扁桃體的檢查2.肺部的聽(tīng)診3、移動(dòng)性濁音 問(wèn)題：扁桃體分度、桶狀胸的特點(diǎn)
基本操作：胃大部切除術(shù)后7天拆線，問(wèn)題：頸部手術(shù)幾天拆線，拆線時(shí)為什么提起一側(cè)線頭根部剪斷
2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能攻略專題
