2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學輔導：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高分精華考點

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高分精華考點

1浸潤型肺結核多見于成人，是最常見的繼發(fā)性肺結核。

2能引起球后視神經(jīng)炎：EMB乙胺丁醇嚴重胃腸道反應：PAS水楊酸類 可損害第Ⅷ對顱神經(jīng)：sm可能發(fā)生高尿酸血癥：吡嗪酰胺（PZA

3全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機磷農(nóng)藥中毒的特異性指標，也是確定中毒程度的重要標準，中毒時降至正常值的70%以下。

4對硫磷經(jīng)肝臟代謝后毒性增強

5除敵百蟲外（敵百蟲忌用堿性溶液，因在堿性溶液中敵百蟲可變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄?，均可用2%～4%碳酸氫鈉洗胃

6CO中毒的治療應注意：首要措施是撤離現(xiàn)場。（1)防治腦水腫：應及時應用甘露醇、快速利尿劑、腎上腺糖皮質激素等；頻繁抽搐者，首選藥為地西泮醫(yī) 學全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn；若伴高熱用物理降溫使體溫保持在32℃左右，若降溫效差，可采用人工冬眠療法；保護腦細胞，應用促進腦細胞代謝的藥物，如ATP、輔酶A、細胞色素C等。（2)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥：昏迷期精心護理，防止發(fā)生褥瘡和肺炎，保持呼吸道通暢，注意營養(yǎng)，維持水、電解質和酸堿平衡，應用抗生素防治感染。經(jīng)搶救蘇醒后，應臥床休息，密切觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。

7腎結核最早臨床表現(xiàn)為尿頻。病情加重后逐漸出現(xiàn)膀胱刺激癥和終末血尿。腎結核病變在腎，癥狀在膀胱。前尿道損傷的臨床表現(xiàn)：尿道出血、疼痛、排尿困難、陰囊外腫脹、尿外滲。

8腎損傷的主要癥狀有休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱等。

9最容易導致前尿道（球部)損傷的是。騎跨傷，最容易導致后尿道（膜部)損傷的：骨盆骨折

10腎腫瘤的血尿特點是間歇性無痛性肉眼血尿 上尿路結石出現(xiàn)血尿的特點是活動后血尿，膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是。兩側壁及后壁

11膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是間歇性無痛性肉眼血尿，腎母細胞瘤的早期臨床表現(xiàn)是腹部包塊 .是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤

12尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，1000ml尿含1ml血即可呈現(xiàn)肉眼血尿

13原發(fā)性腎小球疾病臨床分類：（1)急性腎小球腎炎；（2)急進性腎小球腎炎；（3)慢性腎小球腎炎；（4)隱匿性腎小球疾病；（5)腎病綜合征。

14急性腎衰竭常出現(xiàn)最早的癥狀是惡心、嘔吐。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見的死亡原因。

15急性腎盂腎炎抗菌藥物應用至癥狀消失、尿常規(guī)正常和尿培養(yǎng)連續(xù)3次陰性后3～5天方止，急性腎盂腎炎療程一般為10～14天，停藥后第2、4、6周應復查尿培養(yǎng)，以期及時發(fā)現(xiàn)和處理，在復查隨訪中再發(fā)時應立即再用藥1個療程，切勿過早停藥或放棄隨訪，以免治療不徹底而遷延成慢性。

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