1、 劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔鮮血的情況強(qiáng)烈提示：
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
E.食管癌
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
2、 患兒，男。1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐，伴果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。查體：面色蒼白，出汗。腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，臍右上方扣及臘腸形腫塊，右下腹空虛。最佳的處理是：
A.空氣灌腸
B.鋇劑灌腸
C.結(jié)腸鏡檢查
D.急診手術(shù)
E.抗感染治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
解析：腸套疊是嬰幼兒常見(jiàn)的腸道外科病，表現(xiàn)為果醬樣大便，并有局部膨隆，大部分可以通過(guò)空氣灌腸而得到解決而不需要外科手術(shù)。
3、 男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn),搜集整,理gydjdsj.org.cn查體：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見(jiàn)靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是：
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
4、 男，30歲。反復(fù)排黏液血便3年，加重2個(gè)月�？股刂委煙o(wú)效。腸鏡示直腸至結(jié)腸脾曲黏膜彌漫性充血、水腫.較多糜爛及表淺小潰瘍。最可能的診斷是
A. 潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
D.阿米巴痢疾、
E.腸結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案： a
5、 在確定急性上消化道出血的原因時(shí)不合適的檢查是：
A.急診胃鏡
B.急診X線(xiàn)鋇劑造影檢查
C.血常規(guī)
D.肝、腎功能檢查
E.腹部B超
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
解析：鋇餐要求在大出血停止后至少3天進(jìn)行，不可在活動(dòng)性出血時(shí)進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)專(zhuān)題