口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第10期

【口腔頜面外科學】

不宜行組織活檢術的惡性腫瘤是

A.舌癌

B.唇癌

C.惡性淋巴瘤

D.惡性黑色素瘤

E.肉瘤

【標準答案】D

【答案解析】此題為基本概念題，考查考生對活體組織檢查方法及適應證的理解。

若對惡性黑色素瘤進行組織活檢術，非常容易刺激腫瘤迅速生長或發(fā)生遠隔轉移。如果臨床對此類腫瘤進行了組織活檢術，必須在術后24小時內(nèi)作廣泛的根治性切除。因此臨床上高度懷疑是惡性黑色素瘤的病例可在手術完整切除后冷凍活組織檢查明確診斷，不宜行組織活檢術。惡性淋巴瘤的活檢術不僅可以明確診斷，還可以對其分型，臨床上是可行的。gydjdsj.org.cn

【兒童口腔醫(yī)學】

患兒，4歲，因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無明顯撕裂傷，牙槽突無折斷，X線片顯示：恒牙胚未受波及。正確的處理是

A.立即復位固定

B.立即拔除

C.定期復診觀察

D.牽引復位

E.不做處理

【標準答案】C

【答案解析】該題考查的知識點是乳牙外傷的處理原則。

該患兒4歲，上乳中切牙外傷嵌入性脫位，無其他伴隨損傷，恒牙胚未受波及，正確的處理是當時不做處理，但要定期復診觀察。不應該做立即復位固定，以避免二次創(chuàng)傷或通過牙周間隙造成感染；由于上乳中切牙一般從5歲開始替換，該患牙已近替換，因而也不必做牽引復位，只要定期觀察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果觀察發(fā)現(xiàn)嵌入的乳牙不能自行萌出，醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn說明有可能牙根和牙槽骨發(fā)生固連，應該拔除患牙，以免影響恒牙的正常萌出。

【口腔黏膜病學】

男性，40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年。檢查可見左側頰黏膜約1cm×1.5cm的白色斑塊，界限清楚，微高出黏膜，表面有毛刺狀突起。此病的診斷可能是

A.顆粒型白斑

B.均質(zhì)型白斑

C.疣狀型白斑

D.慢性盤狀紅斑狼瘡

E.扁平苔蘚

【標準答案】C

【答案解析】考查知識點是白斑的臨床表現(xiàn)。

本題是病例題，需從題干中找出答題依據(jù)。"白色斑塊，邊界清楚"未提及網(wǎng)紋，表明白斑的可能性大，可排除答案D和E.題干中未提及病損有紅白顆粒，醫(yī)學全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn可排除答案A.白斑"表面有毛刺狀突起"提示可能是疣狀型白斑，故選擇答案C。

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