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2012年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第11期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【口腔內(nèi)科學(xué)】

男,60歲。左側(cè)后牙白發(fā)痛2天。一年多來(lái)該側(cè)后牙遇冷或熱痛。2天前開(kāi)始,夜痛不能入睡。查下頜6|齲深,探敏感,叩痛(+),不松動(dòng)。冷測(cè)引起劇痛。

1.該患牙的診斷最可能是

A.深齲

B.三叉神經(jīng)痛

C.急性牙髓炎

D.可復(fù)性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性發(fā)作

【答案】:E

【解析】:考點(diǎn):慢性牙髓炎急性發(fā)作診斷與鑒別診斷

患者左側(cè)后牙自發(fā)痛,夜間痛,深齲冷測(cè)疼痛,輕度叩痛,不松動(dòng),可排除深齲、可復(fù)性牙髓炎等,所以A、D錯(cuò)誤。三叉神經(jīng)痛經(jīng)常有扳機(jī)點(diǎn),常為激惹痛,很少自發(fā)痛,所以B錯(cuò)誤。急性牙髓炎不會(huì)有一年以來(lái)的后牙冷熱刺激痛病史,所以C不選。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn此患者可診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作,故選E。

2.“夜痛”的性質(zhì)是

A.激發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.牽涉性痛

D.放散性痛

E.遲緩性疼痛

【答案】:B

【解析】:考點(diǎn):慢性牙髓炎急性發(fā)作疼痛特點(diǎn)

慢性牙髓炎急性發(fā)作的疼痛特點(diǎn)和急性牙髓炎相似,為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛,疼痛不能定位,所以B正確。

3.該患牙的治療是

A.根管治療

B.蓋髓治療

C.干髓治療

D.充填治療

E.射頻治療

【答案】:A

【解析】:考點(diǎn):慢性牙髓炎急性發(fā)作治療

慢性牙髓炎急性發(fā)作的治療同急性牙髓炎,gydjdsj.org.cn治療原則是去除根管的感染,杜絕再感染,需要進(jìn)行根管治療,所以A正確。

【口腔修復(fù)學(xué)】

下列各類固定橋中,啊一種對(duì)基牙的牙周組織損傷最大

A.雙端固定橋

B.單端固定橋

C.半固定橋

D.黏結(jié)固定橋

E.彈簧式固定橋

【答案】:B

【解析】:考點(diǎn):固定橋分類及特點(diǎn)

單端固定橋在承受(牙合)力時(shí),一端的基牙不僅要承受基牙的(牙合)力,還要承受幾乎全部橋體的(牙合)力,并以橋體為力臂,基牙為旋轉(zhuǎn)中心產(chǎn)生杠桿作用,使基牙發(fā)生扭轉(zhuǎn)和傾斜。故單端固定橋?qū)赖难乐芙M織損傷最大,選B。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn

【口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)】

6歲兒童。第一恒磨牙完全萌出,檢查發(fā)現(xiàn)(牙合)面窩溝深.窩溝點(diǎn)隙假有初期齲損.此時(shí)適宜采取的防治措施是

A.應(yīng)做窩溝封閉

B.應(yīng)做充填

C.應(yīng)做預(yù)防性充填

D.尚不能做窩溝封閉

E.口服氟片

【答案】:A

【解析】:考點(diǎn):窩溝封閉的適應(yīng)癥

窩溝封閉適用于釉質(zhì)發(fā)育不全,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn窩溝點(diǎn)隙有初期齲損,(牙合)面有充填物但存在未作封閉的窩溝。所以本題應(yīng)選A。

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