【方劑學(xué)】
患者褚某，男，65歲。腰膝疼痛兩年不愈，現(xiàn)今兩膝疼痛，畏寒喜溫，屈膝和伸腿時，膝關(guān)節(jié)常常發(fā)出聲響，伴心悸氣短，舌淡苔白，脈象細(xì)弱。治宜選用
D.獨(dú)活寄生湯
E.九味羌活湯
學(xué)員提問：為什么不選E？
答案及解析：本題選D。
【組成】
獨(dú)活9克、桑寄生、細(xì)辛、秦艽、防風(fēng)、肉桂、牛膝、杜仲、熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍、人參(現(xiàn)多用黨參)、茯苓、甘草各6克。
【主治】
祛風(fēng)濕痹證，屬于肝腎兩虧，氣血不足者。證見腰膝冷痛，肢體屈伸不利，或麻痹不仁，畏寒喜溫，舌淡苔白，脈細(xì)弱。
功能；祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血。
方解：方中用獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)除濕，gydjdsj.org.cn養(yǎng)血和營，活絡(luò)通痹為主藥；牛膝、杜仲、熟地黃、補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨為輔藥；川芎、當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血活血；人參、茯苓、甘草益氣扶脾，均為佐藥，使氣血旺盛，有助于祛除風(fēng)濕；又佐以細(xì)辛以搜風(fēng)治風(fēng)痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防風(fēng)祛周身風(fēng)寒濕邪。各藥合用，是為標(biāo)本兼顧，扶正祛邪之劑。對風(fēng)寒濕三氣著于筋骨的痹證，為常用有效的方劑。
【衛(wèi)生法規(guī)】
下列規(guī)范性文件中由國務(wù)院頒布的是
A.《藥品管理法》
B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法》
C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
D.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
E.《傳染病防治法》
學(xué)員提問：為什么不選D？
答案及解析：本題答案為C。
衛(wèi)生法的淵源是衛(wèi)生法律規(guī)范的具體表現(xiàn)形式，以及由于這些形式的權(quán)威性質(zhì)而具有的相應(yīng)的法律效力。根據(jù)我國憲法和法律的規(guī)定，我國衛(wèi)生法的淵源主要有以下幾種：
一、憲法
憲法是我國的根本大法，它是由我國最高國家權(quán)力機(jī)關(guān)——全國人民代表大會依照法定程序制定的具有最高法律效力的規(guī)范性法律文件。醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn憲法中有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)定，就是我國衛(wèi)生法的立法依據(jù)，也是我國衛(wèi)生法的重要淵源。
二、衛(wèi)生法律
衛(wèi)生法律是指由全國人民代表大會及其常務(wù)委員會制定的衛(wèi)生方面的專門法律，其效力低于憲法，可分為兩種：一是由全國人民代表大會制定的衛(wèi)生基本法，目前我國還未制定衛(wèi)生基本法。二是由全國人民代表大會常務(wù)委員會制定的衛(wèi)生基本法律以外的衛(wèi)生法律，現(xiàn)已有《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國紅十字會法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》。
此外，在其他法律中，如民法、婚姻法、勞動法、環(huán)境保護(hù)法、刑法等有關(guān)衛(wèi)生的法條也是衛(wèi)生法的淵源。
三、衛(wèi)生行政法規(guī)
衛(wèi)生行政法規(guī)是指由國務(wù)院制定發(fā)布的有關(guān)衛(wèi)生方面的專門行政法規(guī)，其法律效力低于衛(wèi)生法律。如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《精神藥品管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》等。
四、地方性衛(wèi)生法規(guī)，衛(wèi)生自治條例與單行條例
地方性衛(wèi)生法規(guī)是指省級人民代表大會及其常務(wù)委員會，省會所在地的市或經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)的較大的市的人民代表大會及其常務(wù)委員會依法制定和批準(zhǔn)的，可在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生法律效力的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件，如《大連市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《黑龍江省發(fā)展中醫(yī)條例》、《江蘇省職業(yè)病防治條例》等。
衛(wèi)生自治條例與單行條例是指民族自治地方的人民代表大會依法在其職權(quán)范圍內(nèi)根據(jù)當(dāng)?shù)孛褡宓恼巍⒔?jīng)濟(jì)、文化的特點(diǎn)，制定發(fā)布的有關(guān)本地區(qū)衛(wèi)生行政管理方面的法律文件。
五、部門規(guī)章
衛(wèi)生行政規(guī)章是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門在其權(quán)限內(nèi)發(fā)布的有關(guān)衛(wèi)生方面的部門規(guī)章，是我國衛(wèi)生法數(shù)量最多的淵源。衛(wèi)生部是國務(wù)院的衛(wèi)生行政部門，按照憲法的規(guī)定，衛(wèi)生部有權(quán)根據(jù)法律和國務(wù)院的衛(wèi)生行政法規(guī)、決定和命令，醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn在本部的權(quán)限內(nèi)獨(dú)自制定發(fā)布或和其他部門聯(lián)合制定發(fā)布在全國范圍有效的規(guī)章，如《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行)》、《結(jié)核病防治管理辦法》、《保健食品管理辦法》等。衛(wèi)生行政規(guī)章的法律地位和法律效力低于憲法、衛(wèi)生法律和衛(wèi)生行政法規(guī)。
六、衛(wèi)生國際條約
衛(wèi)生國際條約是指我國與外國締結(jié)的或者我國加入并生效的有關(guān)衛(wèi)生方面的國際法規(guī)范性文件。按我國憲法和有關(guān)法律的規(guī)定，除我國聲明保留的條款外，這些條約均對我國產(chǎn)生法律約束力，也是我國衛(wèi)生法的淵源之一，如《國際衛(wèi)生條例》、《1961年麻醉品單一公約》和《1971年精神藥品公約》等。
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