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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第12期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-16 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

急腹癥的病人腹腔內(nèi)穿刺液為帶臭味的血性液,最可能為

A.腸套疊

B.絞窄性腸梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指腸潰瘍穿孔

E.膽囊穿孔

學(xué)員提問:為什么不選C?

答案與解析:本題答案為B。

絞窄性腸梗阻在腸腔阻塞時腸壁因血管被絞窄而引起缺血壞死,因而出現(xiàn)穿刺液為帶臭味的血性液。

腸套疊穿刺液為血性液,但無臭味。

胃、十二指腸急性穿孔后,胃內(nèi)容物流至腹腔,穿刺液應(yīng)與胃液的性狀一致,為黃綠色透明液體,無臭味。

急性胰腺炎腹穿液為血性,gydjdsj.org.cn晚期為膿性,轉(zhuǎn)載請注明,均無臭味。

膽囊穿孔的穿刺液色黃,含較多膽汁。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

急性心肌梗死時應(yīng)用極化液療法的主要目的是

A.提高血鉀水平

B.增加血容量

C.促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝

D.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞膜恢復(fù)極化狀態(tài)

E.提供葡萄糖,補(bǔ)充能量

學(xué)員提問:為什么不選B?

答案及解析:本題答案為D。

極化液

〔1〕組成:10%GS500ml、胰島素(RI)8~12u、10%kcl10ml。

(2)功效:RI可促進(jìn)糖進(jìn)入細(xì)胞提供能量,同時把鉀帶入細(xì)胞,恢復(fù)細(xì)胞的膜電位,從而防止心律失常的發(fā)生。醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn

(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量進(jìn)行修改之外,幾乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各種心腦血管。心肌炎、冠心病,多發(fā)性腦梗塞等。④心律失常。

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