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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第06期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-16 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

下列哪項不屬于腰麻的常見并發(fā)癥

A.術(shù)后頭痛

B.尿潴留

C.腰背痛

D.下肢癱瘓

E.四肢麻木

學(xué)員提問:為什么不選C?

答案與解析:本題答案為E。

1、腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔麻醉)

適應(yīng)證:下腹部及盆腔手術(shù);下肢手術(shù),轉(zhuǎn)載請注明;肛門及會陰部手術(shù)

并發(fā)癥:術(shù)后頭痛;腰背痛;尿潴留;下肢癱瘓

2、硬膜外麻醉

適應(yīng)證:胸壁,上肢,下肢,腹部和肛門會陰區(qū)各部位手術(shù)

頸椎病,腰背痛及腿痛等急慢性疼痛的治療

并發(fā)癥:血壓下降,醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn咀嚼抑制,惡心嘔吐

神經(jīng)損傷,硬膜外血腫,硬膜外膿腫,脊髓前動脈綜合征

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

動脈血氣分析的正常值,下列哪項是錯誤的

A.正常人的血氧飽和度正常值低限為>95%

B.正常動脈血H+濃度為40±5mmol/L

C.正常人的氧分壓(Pa02)>60mmHg

D.pH7.35~7.45

E.剩余堿BE>3mmol/L

學(xué)員提問:為什么不選B?

答案及解析:本題答案為E。

動脈血氣分析參考值:

pH:7.40(7.35--7.45)。

二氧化碳分壓(PCO2):0.47--6.00kPa(35--45mmHg).

氧分壓(PO2):10.66--13.33kPa(80--100mmHg)。

實際碳酸氫鹽(AB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。

堿剩余(BE):-3--+3mmol/L(-3--+3mEq/L)。

標準碳酸氫鹽(SB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。

氧飽和度(SO2):95%或更高。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

49歲女性,陰道不規(guī)則出血10個月,因血紅蛋白80∥L而住院。經(jīng)前診斷性刮宮:子宮內(nèi)膜早分泌期。診刮后依然不規(guī)則出血。婦查:子宮正常大小,質(zhì)軟,gydjdsj.org.cn雙側(cè)未見異常,超聲子宮7cm×4cm×3cm,內(nèi)膜厚0.8cm,雙側(cè)卵巢正常。入院后經(jīng)性激素藥物性刮宮后血止。今后治療措施

A.全子宮及雙卵巢切除

B.全子宮切除,保留雙卵巢

C.用孕激素控制月經(jīng)周期

D.宮腔鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

學(xué)員提問:為什么不選D?

答案及解析:本題答案為C。

患者入院后經(jīng)性激素藥物性刮宮后血止,在體內(nèi)有一定雌激素水平的患者,使用孕激素治療,使增值或增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜,在停藥后內(nèi)膜將全部脫落,形成月經(jīng)樣撤退性出血,然后在自身的雌激素影響下,是子宮內(nèi)膜修復(fù)而止血。

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