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中西醫(yī)結(jié)合(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能考試四十個(gè)穴位

來源:網(wǎng)絡(luò) 更新:2007-6-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

中西醫(yī)結(jié)合助理技能考試四十個(gè)穴位

太陰經(jīng)

列缺  [定位] 橈骨莖突上方,脘橫紋上1.5寸;
[簡便取穴法] 兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴;
[解剖] 在肱橈肌腱與拇長肌腱之間,橈側(cè)腕長伸肌腱內(nèi)側(cè);有頭靜脈,橈動脈、靜脈分支,布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和枕神經(jīng)淺支的混合支;
[主治] 傷風(fēng),頭痛,項(xiàng)強(qiáng),咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛;
[操作] 向上斜刺0.3~0.5寸;
[附注] 手太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于任脈。

少商 [定位] 拇指橈側(cè)指甲角旁0.1寸;
[解剖] 有指掌側(cè)固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng);布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支,正中神經(jīng)的掌側(cè)固有神經(jīng)的末梢神經(jīng)網(wǎng);
[主治] 咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,發(fā)熱,昏迷,癲狂;
[操作] 淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血;
[附注] 手太陰經(jīng)所出為“井”。

手陽明大腸經(jīng)

合谷:[定位] 手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點(diǎn)處。
   簡便取穴法:以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴;
[解剖] 在第一、二掌骨之間,第一骨間背側(cè)肌中,深層有拇收肌橫頭;有手背靜脈網(wǎng),為頭靜脈的起部,腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動脈從手背穿向手掌之處;布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng),深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
[主治] 頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病五汗,多汗,腹痛,便秘,經(jīng)閉,滯產(chǎn);
[操作] 直刺0.5~1寸;
[附注] 手陽明經(jīng)所過為“原”;《神應(yīng)經(jīng)》:孕婦不宜針。別名:虎口。

曲池:[定位] 曲肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中點(diǎn);
[解剖] 橈側(cè)腕長伸肌起始部,肱橈肌的橈側(cè);有橈動脈的分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干;醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
[主治] 咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,隱疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。
[操作] 直刺1~1.5寸。
[附注] 手陽明所入為“合”。
肩禺:[定位] 肩峰鍛下緣,當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。肩平舉時(shí),肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷,前方的凹陷中。
[解剖] 有旋肱后動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng),腋神經(jīng)。
[主治] 肩臂攣痛不遂,隱疹,瘰疬。
[操作] 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
[附注] 手陽明經(jīng)與陽橋脈交會穴。

迎香:[定位] 水溝穴旁0.5寸,當(dāng)鼻孔外緣直下,與水溝穴相平處取穴。
[解剖] 在上頜骨犬齒窩部,上唇方肌止端;有面動、靜脈的上唇支;布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。
[主治] 鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。
[操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸。

足陽明經(jīng)

四百:[定位] 目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中。
[解剖] 在眶下緣上方,眼輪匝饑中,深層眶內(nèi)有眼球下直饑,下斜。挥锌粝聞、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經(jīng)分支及動眼神經(jīng)夏至的肌支,面神經(jīng)分支。
[主治] 目赤腫痛,流淚,夜盲,眼瞼跳動,口眼歪斜。
[操作] 以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。
[附注] 足陽明經(jīng)、陽蹺脈、任脈交會穴。

地倉:[定位] 口角旁0.5寸。
[解剖] 在口輪匝饑中,深層為頰;有面動、靜脈;布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支,深層為頰肌神經(jīng)的分支。
[主治] 口歪,流誕,眼瞼跳動。
[操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
[附注] 手足陽明經(jīng),陽蹺脈交會穴。

下關(guān):[定位] 顴弓下緣,下頜骨髁狀突之前方,切跡之間凹陷中。合口有孔,張口即閉。
[解剖] 當(dāng)顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支,最深層為下頜神經(jīng)。
[主治] 耳聾,耳鳴,齒痛,聹耳,口噤,口眼歪斜。
[操作] 直刺0.5~1寸。
[附注] 足陽明、足少陽經(jīng)交會穴。

天樞:[定位] 臍旁2寸。
[解剖] 當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)分支在(內(nèi)部為小腸)。
[主治] 腹脹腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾,月經(jīng)不調(diào),徵瘕。
[操作] 直刺1~1.5寸。
[附注] 大腸的募穴;《千》孕婦不可灸。

足三里:[定位] 犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。
[解剖] 在脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處,深層當(dāng)腓深神經(jīng)。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
[主治] 胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛癆羸瘦。
[操作] 直刺1~2寸。
[附注] 足陽明經(jīng)所入為“合”;本穴有強(qiáng)狀作用,為保健要穴。

豐隆:[定位] 外踝高點(diǎn)上8寸。條口穴外1寸。
[解剖] 在趾長伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間;有脛前動脈分支;當(dāng)腓淺神經(jīng)處。
[主治] 頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,水腫,癲狂癇,下肢痿痹。
[操作] 直刺1~1.5寸。
[附注] 足陽明經(jīng)穴。

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