2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識技能》-用藥指導(dǎo)

如：維生素B2的特定吸收部位在小腸上部，若空腹服用則胃排空快，大量維生素B2在短時間內(nèi)集中于十二指腸，降低其生物利用度，浪費醫(yī)藥資源;而餐后服用，胃排空緩慢，維生素B2可在小腸被充分吸收，因此生物利用度高，降低了給藥劑量，節(jié)約了醫(yī)藥資源。

⑤提高用藥依從性。

B.各類藥物最合適的服用時間(教材36-38頁的大表，有精力可看;無精力，可放棄。以下歸納出10類常考藥物的服用時間，務(wù)必記住)

①利尿劑宜清晨服用——減少起夜次數(shù)，避免影響睡眠。

②平喘藥——多數(shù)臨睡前服用(哮喘多在凌晨0-2時發(fā)作);但是氨茶堿宜早晨7時服用(氨茶堿可導(dǎo)致中樞興奮);

③腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松、潑尼松龍)——宜采用早晨1次給藥或隔日早晨1次給藥

④非甾體抗炎藥——餐后服用(減少胃腸刺激)

⑤維生素類——餐后服用(利于吸收，增加生物利用度)

⑥他汀類調(diào)血脂藥(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)

⑦抗過敏藥(苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗過敏藥易引起嗜睡、困倦)

⑧鈣劑(鈣爾奇D)——清晨和睡前服用最佳，減少食物對鈣吸收的影響;尤其睡前服用最好(人血鈣水平在后半夜及清晨最低) 醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com

⑨降糖藥——餐中服用(二甲雙胍，阿卡波糖，格列美脲);餐前服用(其余降糖藥多為餐前服藥：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中學(xué)習(xí)、記憶)

⑩胃粘膜保護(hù)劑(氫氧化鋁、鉍劑等)——餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保護(hù)膜。

(2)劑型的正確使用(了解即可，注意細(xì)節(jié))

劑型包括滴丸、泡騰片、舌下片、咀嚼片、軟膏劑、含漱劑、滴眼劑、眼膏劑、滴耳劑、滴鼻劑、鼻用噴霧劑、栓劑、透皮貼劑、膜劑、氣霧劑、緩控釋制劑等。

A.滴丸：

①主要供口服用，亦可供外用或局部用(眼、耳、鼻、直腸、陰道等)

②多用于病情急重者(速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸)

③劑量不能過大

④宜以少量溫開水送服，有些可直接含于舌下

⑤在保存中不宜受熱

B.泡騰片

①100-150ml涼開水或溫水浸泡，完全溶解或氣泡消失后再飲用(勁得鈣小兒桔味泡騰片)

②嚴(yán)禁直接服用或口含。

C.舌下片劑：(硝酸甘油)

D.咀嚼片(天然維生素C咀嚼片)

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