2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)技能》：尿液檢查

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尿液檢查

尿檢的目的：

①泌尿系統(tǒng)疾病的診斷：如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、血管及淋巴管病變、腎移植等

②血液及代謝系統(tǒng)疾病的診斷：如糖尿病、胰腺炎、肝炎、溶血性疾病等

③職業(yè)病，急性汞、四氯化碳中毒;慢性鉛、鎘、鉍、鎢中毒，均可引起腎功能損害

④藥物安全性監(jiān)測(cè)，某些具有腎毒性或安全窗窄的藥物，如慶大霉素、卡那霉素、

多粘菌素B、磺胺藥等，可引起腎功能損害，尿液檢查可指導(dǎo)藥品不良反應(yīng)的防范和治療。

檢查項(xiàng)目及意義：

1.尿液的酸堿度(pH 值)

[參考值] 5.0～7.0

檢查結(jié)果的臨床意義：醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com

尿pH 值在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。

增高：堿中毒、膀胱炎等;應(yīng)用堿性藥物。

降低：可見(jiàn)于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、嚴(yán)重腹瀉、饑餓狀態(tài)等;應(yīng)用酸性藥物。

2.尿比重

[正常尿比重]1.010-1.025 之間(干化學(xué)試帶法)

檢查結(jié)果的臨床意義：

增高：心力衰竭，高熱，脫水等。

降低：尿崩癥，慢性腎功能不全、腎小管功能異常。

3.尿蛋白

檢查結(jié)果的臨床意義：

尿蛋白：一般正常尿液中僅含微量蛋白質(zhì)，尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150mg/24h 的，

稱為蛋白尿。(干化學(xué)試帶法定性陰性或弱陽(yáng)性)

生理性尿蛋白：劇烈運(yùn)動(dòng)后(運(yùn)動(dòng)性蛋白尿)、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張。

病理性尿蛋白：腎小球性：急性腎小球腎炎、腎病綜合征。

腎小管性：腎盂腎炎。

混合性：慢性腎炎。

溢出性蛋白尿：多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積心梗。

藥物腎毒性：氨基苷類抗生素、多肽類抗生素、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)。

假性蛋白尿：泌尿道感染。
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