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消化內科主治醫(yī)師考試練習試題及答案(一)

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008/12/29 衛(wèi)生資格論壇

單選題

  1.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關系最密切

  A.飲酒

  B.營養(yǎng)不良

  C.乙肝病毒感染

  D.進食霉變玉米

  E.寄生蟲感染

  正確答案:C

  2.血清中抗線粒體抗體陽性多見于

  A.病毒性肝炎肝硬化

  B.酒精性肝硬化

  C.血吸蟲病肝纖維化

  D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

  E.淤血性肝硬化

  正確答案:D

  3.關于結核性腹膜炎的病理分型,下列錯誤的是

  A.閉塞型

  B.黏連型

  C.干

  D.混合型

  E.滲出型

  正確答案:A

  4.下列檢查方法對于慢性胃炎分型無意義的是

  A.上消化道造影

  B.纖維胃鏡及胃黏膜活檢

  C.胃液分析

  D.血清胃泌素測定

  E.血清抗壁細胞抗體檢查

  正確答案:A

  5.診斷食管炎最準確的方法是

  A.24小時食管pH監(jiān)測

  B.食管測壓

  C.內鏡檢查+活檢

  D.食管吞鋇X線

  E.食管滴酸試驗

  正確答案:C

  6.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

  A.潰瘍大小

  B.大便潛血

  C.胃液分析

  D.胃黏膜組織病理學檢查

  E.幽門螺桿菌(Hp)檢查

  正確答案:D

  7.突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克,最可能是

  A.肝包膜下大出血

  B.肝癌結節(jié)破裂入腹腔

  C.消化性潰瘍穿孔

  D.急性化膿性膽囊炎

  E.腹膜轉移癌

  正確答案:B

  8.在急性胰腺炎發(fā)病過程中,起關鍵作用的酶是

  A.溶酶酶

  B.彈力蛋白酶

  C.胰蛋白酶

  D.磷脂酶A

  E.激肽酶

  正確答案:C

  9.上消化道大量出血是指

  A.短期內出血超出1000ml

  B.短期內出血超出1200 ml

  C.短期內出血超出1500ml

  D.短期內出血超出1800ml

  E.短期內出血超出2000ml

  正確答案:A

  10.診斷腸易激綜合征最關鍵的是

  A.除外器質性疾病

  B.具有腹痛癥狀

  C.腹痛與排便有關

  D.大便次數增加

  E.糞便化驗檢查正常

  正確答案:A

  11.下列屬于小結節(jié)性肝硬化的典型病理改變的是

  A.纖維組織增生

  B.肝細胞變性壞死

  C.不同程度的炎性細胞浸潤

  D.再生結節(jié)及假小葉形成

  E.新生細胞排列成膽小管樣結構

  正確答案:D

  12.關于結核菌感染腹腔的主要途徑,下列說法正確的是

  A.腹腔內的結核病灶直接蔓延

  B.肺結核血行播散

  C.腸結核蔓延至腹膜

  D.腹腔內干酪壞死病灶破潰

  E.肝結核蔓延至腹膜

  正確答案:A

  13.關于胃癌的發(fā)生部位,正確的是

  A.幽門區(qū)最多

  B.賁門部位最多

  C.胃竇區(qū)最多

  D.胃底最多

  E.幽門區(qū)少發(fā)

  正確答案:C

  14.肝昏迷病人前驅期(一期)最早的臨床表現是

  A.撲翼樣震顫

  B.性格改變

  C.腦電圖異常

  D.定向力、理解力障礙

  E.錐體束征陽性

  正確答案:B

  15.下列不屬于淤血性脾腫大的是

  A.肝硬化的脾腫大

  B.心源性脾腫大

  C.Feltg 綜合征的脾腫大

  D.Budd-Chiari 綜合征的脾腫大

  E.門靜脈狹窄的脾腫大

  正確答案:C

  16.下列檢查中對原發(fā)性肝癌的普查有較大的價值的是

  A.AFP+肝動脈造影

  B.AFP+γ-GT

  C.AFP+放射核素肝掃描

  D.AFP+肝空刺活組織檢查

  E.AFP+超聲波檢查

  正確答案:E

  17.大量利尿及放腹水治療后,患者出現煩躁不安,睡眠晝夜顛倒,最大可能為

  A.腦供血不足

  B.氮質血癥

  C.肝性腦病

  D.低血容量休克

  E.低血糖反應

  正確答案:C

  18.為及時明確嘔血的原因,應首選用的方法是

  A.上消化道雙重對比造影

  B.上消化道內鏡檢查

  C.選擇性腹腔血管造影

  D.MRI檢查

  E.CT檢查

  正確答案:B

  19.肝臟進行性腫大經常出現低血糖反應及紅細胞顯著升高時,應首先想到

  A.真性紅細胞增多癥

  B.重癥肝炎

  C.肺原性心臟病

  D.原發(fā)性肝癌

  E.糖尿病

  正確答案:D

  20.克羅恩病的腹痛常表現為

  A.餐后加重

  B.餐后緩解

  C.排便后緩解

  D.排便后加重

  E.餐后加重,排便后緩解

  正確答案:E

  21.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是

  A.小結節(jié)性肝硬化

  B.大結節(jié)性肝硬化

  C.淤血性肝硬化

  D.原發(fā)性膽汗性肝硬化

  E.日本血吸蟲性肝硬化

  正確答案:D

  22.抗膽堿能藥一般不用于下列哪種情況

  A.胃潰瘍

  B.十二指潰瘍

  C.急性胃腸炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性膽囊炎

  正確答案:A

  23.門脈性肝硬化患者出現消化道出血時,下列可誘發(fā)肝昏迷的情況是

  A.輸生理鹽水

  B.未及時補充離子造成低鉀血癥

  C.靜脈注射6-氨基已酸

  D.內鏡下高頻電灼或激光止血

  E.口服去甲腎上腺素

  正確答案:B

  24.查體于腫大的肝臟表面聽到血管雜音時,應考慮

  A.Budd-Chiari綜合征

  B.門靜脈血栓形成

  C.肝硬化失代償期

  D.原發(fā)性肝癌

  E.慢性肝炎

  正確答案:D

  25.下列不符合腸結核腹部腫塊特點的是

  A.質地中等

  B.常位于右下腹

  C.一般比較固定

  D.可有壓痛

  E.多與皮膚黏連并形成瘺管"

  正確答案:E

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