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重訂囊秘喉書(shū):藥例

總論喉癥用藥,必須認(rèn)癥的確,按脈之虛實(shí),火之盛衰,須要活潑,不可按圖索驥,又不可膠柱豉瑟,乃為善治。若癥有寒熱頭疼,六脈弦緊,始發(fā)必須表散,須兼清火、開(kāi)結(jié)、滌痰、解毒山豆根,此清心胃腎之火;蘆根亦清胃火三焦火;黑山梔,肝郁火;青黛,開(kāi)郁結(jié)∶射干、川貝…

總論

喉癥用藥,必須認(rèn)癥的確,按脈之虛實(shí),火之盛衰,須要活潑,不可按圖索驥,又不可膠柱豉瑟,乃為善治。若癥有寒熱頭疼,六脈弦緊,始發(fā)必須表散,須兼清火、開(kāi)結(jié)、滌痰、解毒山豆根,此清心胃腎之火;蘆根亦清胃火三焦火;黑山梔,肝郁火;青黛,開(kāi)郁結(jié)∶射干、川貝,滌痰;淡竹油、前胡、杏仁、橘紅、大力子、解毒。大貝母、甘草、銀花,寬,天花粉、赤芍。小便赤澀,木通、通草、車前子、鮮荷梗;胸膈飽悶,枳殼;大便閉結(jié),六脈有力,舌苔黃,壯火,大黃、生地、元明粉;腎經(jīng)虛火,可用知母、黃柏,投之無(wú)不驗(yàn)也。如舌癥,舌乃心之苗,宜用清心解毒,前法可用,舌癥之毒,可用伏龍肝、燈心為引。牙癥,乃脾胃之部,清用石膏、生地、知母、黃柏、黃芩、黃連,或炒黑升麻為佐,解毒用人中黃、人中白、金汁,若穿牙疔與牙咬癰,用紫花地丁草,如素虛與病后,虛火上炎,可用滋陰降火,佐之以補(bǔ),宜大生地、大熟地、枸杞、玉竹,洋參、人參、西黨參、北沙參、天麥冬、女貞子黃香梨、甘蔗、首烏,虛熱,地骨皮、丹皮丹參、鮮沙參、鮮首烏、鮮石斛、川石斛之類是也。略具大綱,以備選用。【諤按∶此例可遵用者固多,不適用者亦有,在學(xué)人臨證時(shí)權(quán)衡,不可刻板方以治活病,斯得余重編之心矣!

(缺)連砂散配制巴豆吹之,倘成膿黃熟者,用代針散吹之,出膿血而愈。重則煎劑中,下加黃連、犀角,上加赤芍、柴胡,雙蛾則兼用之。gydjdsj.org.cn/yaoshi/大便不通,宜加枳殼、元明粉,服下少頃,候大便通利,則癥自愈。至三四日,看喉內(nèi),但有紅腫而無(wú)白星者,即是喉癰也。

(缺)八味薄荷散,連砂散加制巴豆吹之。治喉腫甚痛,用七味僵蠶散、甘遂散,入制巴豆頻吹。如重,并服煎劑,用犀角地黃湯加減,并服膏丸。如大便秘結(jié),加大黃、元明粉,如小便不利,加六一散。【諤按∶余治喉癥,用全栝蔞同元明粉打,生枳殼同風(fēng)化硝打,輒效。后遇藥肆某君,謂余曰∶風(fēng)化硝與元明粉,即一種,何以本草別為二種?其主治又不同,故志于此,以質(zhì)世之博雅,究竟同乎異乎?】

(缺)用喉癬方頻吹,百草膏,不時(shí)頻咽,再服煎劑,內(nèi)加土貝母。下氣,忌憂思忿怒酒色,并雞蝦羊鵝,豬首肝腸,一切毒物炙爆,及引氣動(dòng)火之物,守戒一月,可愈。【諤按∶土貝母

(缺)用連砂散加重,即用甘遂散吹之,亦須頻咽百草膏,兼用煎劑,不可間斷。又用噙化丸吞化亦妙,或七味僵蠶散,八味薄荷散吹之,先將山慈菇汁搽上,然后吹藥,則效速。【諤按∶山慈菇可研末,和入吹藥中吹之,則簡(jiǎn)便而取效則一也,惟分兩宜輕。】

(缺)煎劑中,須加犀角地黃湯,并用甘遂散,吹至舌根,及舌旁,時(shí)刻不可間斷,方可速愈。如癰勢(shì)重者,再配入制巴豆,兼吞上清丸。

(缺)最為急癥,起時(shí)立用加味硝黃散,或甘遂散,周遭重吹,并內(nèi)服煎劑。如便閉,加大黃、芒硝,并吞上清丸。如虛喉用噙化丸化咽,如癥候太重,丹中加牛黃少許,吹之,稍遲則難救矣。臭花娘子根,搗汁咽之效。

(缺)如內(nèi)外赤腫,閉塞不通,用牙硝、硼砂、食鹽,加入開(kāi)關(guān)散少許吹之,立效。煎劑,加

(缺)如喉及牙關(guān)緊閉,難以吹丹,一時(shí)無(wú)以治療,癥又緊急,頃刻之間,用蟾酥磨水,令患人仰鼻方。【諤按∶ 同鎖。鎖緊之意也!

(缺)最為難愈。須患者斂神晏息為妙,用麝香散,一日夜連吹五六次,漸愈。并服清肺飲,

(缺)雖不損人,最難速愈,須令病患耐心為妙,急用麝香散頻吹,并服清肺飲,徐徐灌之。

(缺)急用赤小豆一升,杵碎,將水三碗,和搗取汁,每服一盞,不拘時(shí)服。再用槐花末摻之

(缺)用臭橘葉煎服而愈,如腫痛,用連砂散頻吹為妙。

(缺)連砂散配入去腐方頻吹,去其腐。后用口疳藥,倍加珠黃,再配去腐方,吹去紫色,獨(dú)用長(zhǎng)肉藥,頻吹數(shù)日可愈。煎劑,養(yǎng)陰降火。【諤按∶高錦庭云∶此癥患者,有二因,一生于風(fēng)寒暑熱,陽(yáng)明濕熱交蒸;一生于陰虧絡(luò)空,少陽(yáng)膽火上逆。其膿結(jié)于盤(pán)牙盡處者,為牙咬。結(jié)于腮邊外,為托腮。結(jié)于牙根,為牙癰。如不急治,俱轉(zhuǎn)變?yōu)楣遣邸?a href="http://gydjdsj.org.cn/zhuyuan/" target="_blank">gydjdsj.org.cn/zhuyuan/治宜疏肝散郁,育陰為主,佐以解毒泄熱。此癥當(dāng)與下數(shù)條參觀自得!

(缺)此即牙槽風(fēng)疳疔毒破后結(jié)成,齒縫出白膿者,極難調(diào)治。槽漏兩癥,須戒酒色一切辛爆毒物。調(diào)治用琥珀散吹之,如腐,亦同槽藥治之,煎劑用滋陰降火之藥,吹丹務(wù)要耐心,頻吹自

(缺)先用甘遂散入制巴豆少許,吹入患處,外用押舌器擦開(kāi)牙口,再吹腫處,自然消退而愈,并服煎藥。

(缺)先用甘遂散,后用連砂散,并服煎劑,內(nèi)加石膏、連翹治之。

(缺)內(nèi)服煎劑,宜用扶脾清火之藥。外用珍珠散,將新綿花指大,捏成條,蘸水,再捏扁,蘸藥宣不止,仍用珍珠散吹之,先宜用涼血清胃之劑,此實(shí)火而言也。若牙根胃虛火動(dòng)腐爛者,外吹長(zhǎng)肉藥,內(nèi)服清脾降火之劑。

(缺)連砂散吹之,兼用煎劑。如腫甚,宜加入甘遂散吹之。如腐爛,用口疳藥,長(zhǎng)肉為度。

(缺)如重甚,用甘遂散吹之,并服涼血降火解毒之劑。如輕者用連砂散。若破黑腐,配合去腐方吹之。如無(wú)腐爛,并腐去凈,并用長(zhǎng)肉藥,內(nèi)加牛黃、珍珠,倍加兒茶,并服煎劑,方可用涼

(缺)連砂散吹舌根上,并用煎劑,內(nèi)加犀角、川連、山梔。

(缺)陰陽(yáng)散,先用生片擦之,后摻為妙,重用連砂散,并甘遂散吹之。煎劑,加川連、梔仁,灶心土水飛沖服。

(缺)薄荷、冰片摻之,并服燈心湯,加煎藥服。

(缺)用熏鼻方,將煙熏舌即收,并服清心煎劑,兼吹連砂散。

(缺)芥菜子研末,醋拌,敷于頸上。內(nèi)服清心之劑。

(缺)用柳仙散。內(nèi)服犀角地黃湯加減。如脹甚,用連砂散吹之。

(缺)通用柳仙散。

(缺)制穿山甲末,敷之愈。如碎難收口,配入長(zhǎng)肉藥吹之,服煎劑解毒。

(缺)恐毒內(nèi)攻,吹用連砂散,外敷三黃散。

(缺)如腫未成膿者,甘遂散。已成膿者,代針散吹之。如破者,用長(zhǎng)肉等藥選用,并服百草膏。

(缺)一切惡毒臭爛,連砂散配去腐方,吹去腐肉,后用長(zhǎng)肉藥。如腐未盡,去腐方再加長(zhǎng)肉藥吹之,再服犀角解毒丸。

(缺)連砂散配去腐方,吹去黑腐后,用螻蛄散,合長(zhǎng)肉藥吹之。如侵蝕口鼻,將蝕,吹之,并服解毒藥。

(缺)久破難愈,琥珀散頻吹。

(缺)風(fēng)痰上壅,宜上清噙化二丸,審癥虛實(shí),吞化,并吹丹散,隨癥選用。

(缺)速用 鹽點(diǎn)之,如有泡者,即將 鹽,配入冰片少許,指甲末研勻同吹。

(缺)連砂散,同桑螵蛸 末,吹之。

(缺)先將絲綿卷指,蘸水,拭去白翳,用柳仙散。如重?fù)Q用連砂散吹之,內(nèi)服犀角解毒湯,加連翹、大力子。如夾驚風(fēng),加薄荷、鉤藤。

(缺)將銀針挑破,出血,青布蘸溫水拭凈,以口疳藥或金墨搽之。

(缺)連砂散,合甘遂散,加急性子吹之。

(缺)瀉黃散,吹柳仙散,或用井花水拌散,頻拭唇口。若舌口俱腫,合導(dǎo)赤散服,并吹連砂散。

(缺)連砂散加甘遂散、茜草根末吹之,立軟。

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