夫痢之為病，世人所患者多，然方冊所載者，未嘗有必驗之方，古人所談者，未嘗有卓然之論，服餌之間，世人夭橫者，莫知其數(shù)，此圣人名方為大奇，后之學人，不能思而自得之也。若今有人得一名方，自以為神傳圣惠，應效不測，然有一人服之而減，未可圖其必然之驗也，此愚以方冊所載者，未嘗有必驗之方也，以赤為熱，以白為冷，醫(yī)者之辭，萬口一說，此愚以為古人所談，未嘗有卓然之論也，何則，以赤為熱，以白為冷，赤白為冷熱不和，獨知大綱，而痢之有變化重輕之別，得其粗而不得其詳，知其一不知其二者矣，夫痢之為痢，一名而具八種，一曰白痢，二曰赤痢，三曰赤白痢，四曰水谷痢，五曰血痢，六曰疫毒痢，七曰休息痢，八曰小兒疳痢，此皆受之不同，治之不得不異，索其詳而論之，則其痢之為病，雖變化重輕之不同，然一歸之脾氣之虛而已。
萬物非土不生，五行非土不載，五臟非脾不養(yǎng)，脾者，中州之土，能化腐水谷，設滋味于肌膚，行糟粕于大腸，脾臟溫和，而諸臟之有冷熱不調，即自生他病，不為之痢也，是故赤痢雖熱，本因脾腎之虛，赤白相雜，雖為冷熱不和，而又有重輕之別，若今人之下赤痢，先轉數(shù)行，而后有赤痢之變，若以赤痢為熱，何乃有先轉之說歟，以赤白為冷熱不和，而復有赤少白多，赤多白少，能無重輕之別乎，此病有變www.med126.com化之不同，予得以命其祖而言之也，一曰白痢者，五臟傷冷，脾胃極虛gydjdsj.org.cn/rencai/之所成也，其得之重，出后如雞卵清、如魚腦漿者，腎有所傷也，急以補脾腎藥以暖之，加以舶上硫黃丸，無問多少，空心即服，以止為度，蓋病勢之重，治之不可后時也，二曰赤痢者，三焦之熱血有余，而脾腎感寒之所成也，夫肝心積熱之人，多食生冷，愛吃涼水，口之所納，都聚于脾腎，寒溫之氣所傷，而肝心氣變，血損于中，此肝心之血，乘脾之虛，滲入大腸而赤痢者也，先服解寒氣藥，次吃暖脾藥，其治之如反掌爾，三曰赤白痢者，心肝血損，而脾之與胃，臟腑皆虛之所成也，脾氣之虛，則肝氣相乘，胃氣之虛，則停水滯谷，凝而為涕，肝氣乘脾氣，則肝心之熱血，乘脾之虛，滲入于大腸，與胃中之涕，相雜而下，此所以為赤白也，忽有赤少而白多，忽有赤多而白少，忽有赤白相等，此受病有淺深，下藥有輕重，當在臨時度宜，隨機應變，不可差之分毫也。愚初以謂赤多而白少者，清利肝氣，而輕暖脾胃也，白多而赤少者，微清肝心之氣，而甚暖脾胃也，赤白相等者，微利肝心，平益脾胃氣而自愈，但發(fā)寒熱為最重，方見痢方中，四曰水谷痢，其人多飲涼水，忽餐生冷之所成也。所下之痢，悉皆黃色，忽時下白沫，治之之法，補暖脾胃，而其疾自愈，五曰血痢，其人多淤怒，因更相毆擊忽因焦熱極，驟食生冷，脾胃損虛之成也，所下之痢，多黯赤色，無寒熱者，清其肝心之氣，而疾自去矣，六曰疫毒痢者，毒瓦斯所傳，一坊一境，家家戶戶，更相染易，無有不病，凡下痢之時，忽先發(fā)寒熱，忽先轉數(shù)行，忽生冷所傷，因而下痢，所下之利渾是赤色，濃如膿涕，忽時半盞下濃血，腹中刺痛，忽心中煩躁，三焦痞隔，全不思食，此名為疫毒痢也。然則疫毒所主五臟，從何而得，經(jīng)言，春若傷陽，夏必人多瀉痢，此疫毒之根，先受之于肝也。
夫春氣本和，而反傷于熱，此陽氣所勝，肝家受熱，而其氣有余者也，經(jīng)言五行受病，必先傳其所勝，則肝之得病，必先傳之與脾，而世人于夏月之間，多食生冷，傷損脾氣，脾氣虛，肝邪得以乘之，而脾受肝邪，伏而不動，莫能消水化谷，此疫毒之痢，必先轉數(shù)行，而后有赤痢之變也，先轉數(shù)行者，脾受邪而脾已生病也，后有赤痢之變者，肝之血熱乘脾之虛，滲入大腸，而為赤痢也，中間忽有赤白相等者，此肝之毒血，雜胃中之寒涕也，若發(fā)寒熱，方見痢方中，有白少而赤多；或有白多而赤少，肝之邪毒，有輕重之不等也，七曰休息痢者，蓋患痢之人，其治痢之時，不能解肝邪，而肝家余毒之所成也，脾臟久受肝邪，則不能強健消化水谷，是毒痢之所下，纏綿久遠而不較，此所以為休息也，八曰小兒痢者，蓋小兒肝受熱，而相刑于脾之所成也，肝之刑脾，則所下之痢，全是赤色，或赤白相雜，至脾之自受疳氣，則骨肉消瘦，所下之痢，多黃涕白沫，少有赤色相雜也，如此數(shù)端，亦治痢之大略而已，至于醫(yī)道之淵微，愚不能知其妙。
