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醫(yī)學(xué)正傳:喉病

論《內(nèi)經(jīng)》曰∶一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹。王注謂一陰即厥陰,肝與胞絡(luò)是也。一陽(yáng)即少陽(yáng),膽與三焦是也。四經(jīng)皆有相火存焉。子和曰∶膽與三焦尋火,治肝和胞絡(luò)都無(wú)異。東垣曰∶火與元?dú)獠粌闪,一勝則一負(fù)。蓋元?dú)庖惶摚瑒t相火隨起,而喉痹等暴病作矣。夫喉之為會(huì)厭者,經(jīng)謂…

《內(nèi)經(jīng)》曰∶一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹。王注謂一陰即厥陰,肝與胞絡(luò)是也。一陽(yáng)即少陽(yáng),膽與三焦是也。

四經(jīng)皆有相火存焉。子和曰∶膽與三焦尋火,治肝和胞絡(luò)都無(wú)異。東垣曰∶火與元?dú)獠粌闪ⅲ粍賱t一負(fù)。蓋元?dú)庖惶,則相火隨起,而喉痹等暴病作矣。夫喉之為會(huì)厭者,經(jīng)謂之吸門(mén)是也。以其司呼吸,主升降,為人身緊關(guān)之 門(mén)戶也。

若夫卒然腫痛,水漿不入,言語(yǔ)不通,死在須臾,誠(chéng)可驚駭。其會(huì)厭之兩傍腫者,俗謂之雙乳蛾,易治;會(huì)厭之一邊腫者,俗謂之單乳蛾,難治。古方通謂之喉痹,皆相火之所沖逆耳。經(jīng)曰∶一水不能勝二火。又曰∶一水不能勝五火。甚言其真水之易虧,而相火之易動(dòng)也。如大怒則火起于肝,房勞則火起于腎,飲食失節(jié)則火起于脾胃之類。是故知火者痰之本,痰者火之標(biāo),火性急速,故病發(fā)則暴悍。治之之法,必先大涌其痰,或以鈹針刺其腫處,此急則治標(biāo)之法也。用藥者,必須以內(nèi)經(jīng)從治之法,而以桔梗、甘草、玄參、升麻防風(fēng)、羌活、荊芥、人參、白術(shù)茯苓之類,少加干、附子等藥為向?qū),徐徐頻與,不可頓服gydjdsj.org.cn/shouyi/,此為治之大法也。切不可驟服寒涼之藥,非徒無(wú)益,而且促其死耳。俗人未諳此理,而峻用芩、連、梔、柏之類而正治之,又甚者雜進(jìn)以大寒草藥,頻與頓服,但覺(jué)腫勢(shì)稍退,語(yǔ)言略通,而醫(yī)者病者皆謂獲效而喜。殊不知上熱未除,中寒復(fù)生,其毒瓦斯乘虛而入腹,漸而至于發(fā)喘不休,不可治矣,良可嘆哉!外有天行一種,名曰大頭病,俗呼捏頸瘟,其證甚為兇惡,染此者十死八、九,宜推運(yùn)氣治之,治法亦不甚相遠(yuǎn)也,東垣普濟(jì)消毒飲子甚妙,實(shí)為百發(fā)百中之劑,學(xué)人再宜詳究而擴(kuò)充之,務(wù)活人于斯世也,幸甚。

脈法

兩寸脈浮洪而溢者,喉痹也。脈微而伏者死。

方法

丹溪曰∶喉痹多屬痰,重者宜用吐法,或只以桐油燈油腳,用鵝翎探吐之。病輕者,新取園中李實(shí)根噙之,更研水于項(xiàng)上敷之。

盧氏曰∶按本草∶蠡實(shí)根即馬藺草根也,能治喉痹,北方多有之。此又曰園中李實(shí)根,未知孰是。

纏喉風(fēng),屬痰熱,亦宜吐之。

又方遠(yuǎn)志去心為末,水調(diào)敷項(xiàng)上。

又方 用燈心草燒灰,吹入喉中。

一方 治咽喉腫痛。

芥穗 當(dāng)歸身 桔梗 甘草(各等分)

上細(xì)切,水煎放溫,嗽而服之。有熱加黃芩、枳殼。宜刺少商出血,立愈。

又方 治喉干燥痛,用四物湯加桔梗、荊芥、黃柏、知母,立已。

又方 治喉瘡并痛者,多屬虛火游行無(wú)制,用人參、黃柏(蜜炙)、荊芥。虛火,用人參、竹瀝。血虛,用四物湯加竹瀝。

又方gydjdsj.org.cn 用黃撩郎根(俗名倒摘刺),入好酒少許研汁,滴入喉中愈。

又方燈籠草炒焦為末,酒調(diào)敷喉中。

瀉實(shí)熱火,用黃連、荊芥、薄荷、硝石為末,姜汁蜜調(diào)噙化。

喉舌之疾,皆屬火熱,雖有數(shù)種之名,輕重之異,乃火之微甚故也。微而輕者,可以緩治;甚而急者,惟用砭針刺血,最為上策。

(以上丹溪方法凡十一條)

通關(guān)飲(東垣) 治喉痹腫痛不能語(yǔ)言者,但可進(jìn)藥,無(wú)不愈者,此從治之法也。一方,有鼠粘子,無(wú)白術(shù)、茯苓、干姜、附子,名利膈湯,治一切咽喉生瘡腫痛。

人參 白術(shù) 茯苓(各一錢(qián)) 炙甘草(一錢(qián)五分) 桔梗(去蘆,二錢(qián)) 防風(fēng)(去蘆,七分) 荊芥(五分) 薄荷(五分) 干姜(炮,五分) 或加附子(炮,五分)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎七分,徐徐與之。

又方(東垣) 治喉痹。

用鴨嘴膽礬三分或五分,吹入喉中,吐痰愈。

普濟(jì)消毒飲(東垣) 治天行喉痛等證。(方見(jiàn)瘟疫門(mén)。)

桔梗湯(東垣) 治咽喉微覺(jué)腫痛,聲破難語(yǔ)。

當(dāng)歸身 馬勃(各一錢(qián)) 白僵蠶(炒) 黃芩(各三分) 麻黃(去節(jié),五分) 桔梗(去蘆) 甘草(炙,各一錢(qián)) 桂枝(少許)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣溫服。

又治喉痹方 新取青艾葉杵汁,灌入喉中即愈。

又方蛇床子于有嘴瓶中燒,令病者以瓶嘴含口中,吸煙入喉內(nèi),立愈。

吹喉散 治咽喉一切腫痛。

膽礬(五錢(qián),別用青魚(yú)膽一個(gè),以礬研細(xì)入膽內(nèi),陰干) 巴豆(七粒,去殼) 樸硝(二錢(qián)五分,另研) 銅青(一錢(qián)) 輕粉(五分) 青黛(些少,另研)

上將膽礬同巴豆肉于銅銚內(nèi)飛過(guò),去巴豆,合樸硝以下四味,再加麝香少許研勻,每用一字,吹入喉中,吐出痰血,立愈。

圣煙筒 治喉痹。

蓖麻子取肉捶碎,紙卷作筒,燒煙吸之。

(祖?zhèn)鞣?

治喉痹神效。

馬蘭五爪龍車前草(各一握,俗名蝦蟆衣)

上以三物杵汁,徐徐飲之。

又方 治喉痹及喉中熱痛等證。

用上好消梨杵汁,頻頻飲之。如患者能自嚼咽下,亦可。多食為良,大解熱毒。惟金瘡產(chǎn)婦及諸脫血證不可食,以其破血故也。其余一應(yīng)疽發(fā)背等證,多食極妙。

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