網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)侶山堂 > 中醫(yī)書籍 > 正文:病
    

醫(yī)學(xué)正傳:病

論《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痙(滑氏曰痙當(dāng)作 )項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕(王注云∶太陽傷濕也)。又曰∶諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)(王注云∶陽內(nèi)郁而陰行于外也)!对∈健吩弧媒顒艔(qiáng)直而不柔和也。夫肝木屬風(fēng)而主筋,經(jīng)曰諸暴強(qiáng)直屬風(fēng),理宜然也。其所謂諸 項(xiàng)強(qiáng)而屬于濕者何歟?蓋太陽經(jīng)濕甚…

《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痙(滑氏曰痙當(dāng)作 )項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕(王注云∶太陽傷濕也)。又曰∶諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)(王注云∶陽內(nèi)郁而陰行于外也)。《原病式》曰∶筋勁強(qiáng)直而不柔和也。夫肝木屬風(fēng)而主筋,經(jīng)曰諸暴強(qiáng)直屬風(fēng),理宜然也。

其所謂諸 項(xiàng)強(qiáng)而屬于濕者何歟?蓋太陽經(jīng)濕甚則兼風(fēng)化,亢則害承乃制也。是故知 之為病,濕為本,風(fēng)為標(biāo)耳。故仲景有剛?cè)岫?之分,不可不辨,蓋剛為陽 而柔為陰 也。若夫太陽發(fā)熱,無汗惡寒,脈弦長勁急,胸滿口噤,手足攣急,切牙眼開,甚則搐搦,角弓反張,此為剛 。太陽微熱,多汗不惡寒,脈遲澀弦細(xì),四體不收,時時搐搦,閉目合口,此為柔 。大抵因風(fēng)濕二氣,襲于太陽之經(jīng),亦有輕重之分。其風(fēng)氣勝者為剛 ,風(fēng)性剛急故也。濕氣勝者為柔,濕性柔和故也。外有諸虛之候,表虛不任風(fēng)寒,亦能成 ,是以或產(chǎn)后,或金瘡,或跌仆撲傷,疽潰膿之后,一切去血過多之證,皆能成此疾也,是乃虛為本而風(fēng)為標(biāo)耳。亦有絕無風(fēng)邪,而亦能使人筋脈攣急,而為角弓反張之候者,血脫無以養(yǎng)筋故也。丹溪甚言不可作風(fēng)治而用風(fēng)藥,恐反燥其陰血而致不救也,可不慎歟!

脈法

《脈經(jīng)》曰∶太陽病發(fā)熱,其脈沉而細(xì)者,為 。

脈來,按之筑筑然而弦,直上下行。

家,其脈伏堅,直上下。

病,發(fā)其汗已,其脈潑潑然如蛇,暴腹脹大,為欲解;脈如故,反伏弦者,必 (此 字恐當(dāng)作死字)。

太陽病,其證備,身體強(qiáng)KT KT 然,脈沉遲,此為 ,栝蔞桂枝湯主之。

方法

丹溪曰∶大率與癇相似,比癇為虛,切不可作風(fēng)治而純用風(fēng)藥。多屬氣血虛,有火有痰,宜補(bǔ)兼降痰火,參、 、芎、歸、竹瀝之類。

一方 治少年痘瘡靨后成 ,口噤不開,四肢強(qiáng)直,時或繞臍腹痛一陣,則冷汗如雨,痛定汗止,脈極強(qiáng)緊如真弦。先因勞倦傷血,瘡后血愈虛而又感風(fēng)寒,當(dāng)用溫藥養(yǎng)血,辛涼散風(fēng),芍藥當(dāng)歸為君,川芎青皮、釣鉤藤為臣,白術(shù)甘草為佐,桂枝、木香黃連為使,更加紅花少許,水煎服愈。

(以上丹溪方法凡二條)

栝蔞桂枝湯(活人) 治太陽傷寒成 。

栝蔞根 甘草(炙,各三兩) 桂枝 芍藥 生(各三兩) 大棗(十二枚)

上六味細(xì)切,作一服,以水九升,煮取三升,作三服連飲取微汗。如汗不出,少頃以熱粥發(fā)之。

葛根(活人) 治太陽病無汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛 。(方見傷寒門。)

麻黃葛根湯(活人) 治剛 ,無汗惡寒。

麻黃 赤芍藥(各三錢) 干葛(四錢五分) 豆豉(半合)

上細(xì)切,作一服,水二大盞,蔥白三莖,煎八分,稍熱服。

大承gydjdsj.org.cn/shiti/氣湯(活人) 治剛 ,大便實(shí)熱。(方見傷寒門。)

桂枝葛根湯gydjdsj.org.cn/job/(活人) 治柔 ,有汗不惡寒。(方見傷寒門。)

桂枝栝蔞根湯(活人) 治柔 通用。(方見中風(fēng)門。)

續(xù)命湯(金匱) 治剛?cè)岫?通用。(方見中風(fēng)門。)

防風(fēng)當(dāng)歸湯 治發(fā)汗過多,發(fā)熱頭搖,口噤背反張者,宜去風(fēng)養(yǎng)血。

防風(fēng) 當(dāng)歸 川芎 生地黃(各二錢五分)

上細(xì)切,作一服,水煎服。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯(東垣) 治一切去血過多,因無血養(yǎng)筋,令人四肢攣急,口噤如 。

黃 (一兩) 當(dāng)歸(五錢,酒浸洗凈)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎至一盞,溫服。如挾風(fēng)或兼傷風(fēng)者,加防風(fēng)、羌活各一錢,荊芥穗一錢半,甘草五分,減去黃 一半,煎服。

舉卿舉敗散(活人) 治新產(chǎn)血虛發(fā) 者,汗后中風(fēng)發(fā)熱亦然。

芥穗(不拘多少,微炒)

上為末,每服三、五錢,外以大豆黃卷,以熱酒沃之,去黃卷,用汁調(diào)下,其效如神。

(丹溪活套)云∶昔之所謂剛?cè)岫?者,當(dāng)以虛實(shí)論之,是也。一屬外感,一屬內(nèi)傷。屬外感者為剛 ,宜用麻黃葛根湯、栝蔞桂枝湯小續(xù)命湯;在里者,大承氣湯之類。屬內(nèi)傷者為柔 ,宜用補(bǔ)中益氣湯、八物湯、四物湯之類。

如以風(fēng)濕二事分剛?cè)岫,恐誤醫(yī)者不勝其多;今以虛實(shí)分治,其理昭然無疑矣。

(醫(yī)案)

陶氏婦,年三十余,身材小瑣,形瘦弱,月經(jīng)后,忽一日發(fā) ,口噤,手足攣縮,角弓反張。予知其去血過多,風(fēng)邪乘虛而入,用四物湯加防風(fēng)、羌活、荊芥,少加附子行經(jīng),二帖病減半,六帖病全安。

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證