癉者熱也．黃膽俱因正氣不宣郁而生．黃有如遏醬相似．其癥有五．條分縷析．脈癥始得而詳明也．一曰濕熱發(fā)黃．小便如梔．染衣成黃．而面目身體之黃．不待言矣．此因茶酒湯水．聚而不散．郁成壯火．故成此癥．但有熱多濕少者．有濕多熱少者．有濕gydjdsj.org.cn/ksbd/熱全無者．不可以不辨也．熱多濕少者．脈來弦數(shù)．黃中帶亮．宜用茵陳柴苓湯．若渴而飲水者．宜用柴胡芍藥湯．加茵陳．澤瀉．乃得三焦氣化行．津液通．渴解而黃退．金匱云．疸而渴者難治．慮其津液枯竭．初非不治之癥也．濕多熱少者．脈來沉細(xì)而緩．其色黃而晦．宜用茵陳四苓湯．若大便自利．上氣喘急．宜加參術(shù)．不可誤用寒涼．傷損脾氣．至于濕熱全無者．既無血食酒汗之癥．又無黃赤小便．但見身黃倦�。w無力．虛陽上泛為黃也．宜用加減八物湯．今醫(yī)治此．概用五苓套劑．豈能愈乎．谷疸者．飲食郁結(jié)．正氣不行．抑而成黃．其癥胸膈不寬．四肢無力．身面俱黃．脈來洪滑者．癥屬于陽．合用二陳消食之劑．但火熱郁結(jié)．遏生苔衣．干澀難下．今人動(dòng)用蒼樸燥劑．但治其食．不治其熱．疸之一字．置于何所．無怪乎治之不痊也．更有粗工．專用針砂綠礬等藥．不思積滯雖去．津液隨亡．大失治疸之體．惟用養(yǎng)血健脾湯．大有殊功．脈沉細(xì)緩者．癥屬于陰．其人四肢青冷．大便時(shí)溏．宜用香砂理中湯．加炮姜肉桂之類．不可概以熱治也．然谷疸之癥．每兼發(fā)腫．初起見之無妨．日久氣虛．多主危殆．女勞疸者．身黃加以額黑也．其癥臍下滿悶．大便時(shí)黑．日晡寒熱．皆蓄血之所致也．男子勤于房事．血不化精．滯于小腹．故成此癥．女子經(jīng)水未凈．交合血滯．亦有此癥．脈來弦芤者．宜用加減柴物湯．若脈來細(xì)緩無力．或澀而細(xì)者．元?dú)獯筇摚m有蓄血．不宜消導(dǎo)．宜用十全補(bǔ)中．大扶元?dú)庹龤馐t邪氣自退．若用消導(dǎo)之劑．是促之使亡也．然女勞之血宜在小腹．若大腹盡滿．血散成臌．不治之癥也．仲景云．腹?jié)M如水者不治．旨哉言乎．酒為濕熱之最．因酒而成疸者．其人小便必如梔汁．合用茵陳柴苓湯矣．若心中懊 ．熱不能食．時(shí)欲嘔吐者．濕熱積于上焦．必有老痰在胃．宜用清熱化痰湯．若頭面目赤．身熱足寒．脈來寸強(qiáng)尺弱．陽氣不能下達(dá)．宜于前方加大黃下之．如大便帶黑．面色黃黑者．其人必有蓄血．蓋嗜酒之人．多喜熱飲蕩死血脈積于胃中．隱而未發(fā)．亦宜加減柴物湯．緩緩調(diào)治．酒疸之黑．與女勞之黑．相去一間．女勞為腎氣所發(fā)．酒疸乃柴血腐敗之色．柴物湯有半補(bǔ)半消之功．若用大黃峻劑．榮血益趨于敗而已．治者明之．黃汗者．汗如梔汁．染衣成黃．多因汗出浴水．水浸皮膚．壅遏本身．榮衛(wèi)郁而生黃也．亦有內(nèi)傷茶酒．濕熱走于皮毛．亦令發(fā)黃．初起身熱惡寒．頭疼身痛者．可用柴陳湯．加蘇葛桑皮．以微散之．日久津虛．宜用柴胡芍藥湯．此癥脈多洪大無力．或細(xì)緩不勻．不可誤用補(bǔ)劑．以其發(fā)熱不止．必生惡瘡留結(jié)癰膿也．
茵陳柴苓湯
濕少熱多．固宜分利．使熱從小便而去．佐以小柴胡．方有清熱之功．濕蒸熱郁．必先燥其肺氣．所以小水不行．茵陳辛涼清理肺熱．肺金一潤．其氣清肅下行．膀胱之壅熱立通．小便利而黃退矣．（古云治濕不利小便非其治法尤宜慎審)
加減八物湯
人參 白術(shù) 白茯 甘草 當(dāng)歸 白芍 熟地 石斛 苡仁 遠(yuǎn)志 秦艽 陳皮
養(yǎng)血健脾湯
當(dāng)歸 白芍 麥冬 枳殼 濃樸 山楂 赤茯 杏仁 桔梗 陳皮
香砂理中湯 方見食門．
加減柴物湯
柴胡 黃芩 半夏 甘草 當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 香附 玄胡 丹皮 丹參
清熱化痰湯
柴胡 黃芩 半夏 甘草 陳皮 白茯gydjdsj.org.cn/rencai/ 杏仁 山梔 枳殼 桔梗 赤芍
柴胡芍藥湯
