快感副作用之煙酒與醫(yī)藥要論
人類（精神)“快感”是臟腑協(xié)調(diào)共鳴現(xiàn)象（氣以搏精過程),以五臟為中心，故觸覺.視覺.嗅覺.聽覺.味覺均可引起。因心主神志，腎主藏精，故五臟對快感反應(yīng)中此兩臟反應(yīng)最為深刻，肺肝脾反應(yīng)則次之，敝人在遠(yuǎn)行學(xué)派基礎(chǔ)篇的新神仙術(shù)法中把人類中的情感變化分為神仙狀態(tài)①,
空靈狀態(tài)②,怡神狀態(tài)③,昏蒙狀態(tài)④(正常五臟情志波動之外)。神仙狀態(tài)與空靈狀態(tài),是人類快感的高峰狀態(tài),多由心.腎主導(dǎo)的反應(yīng)為主，五臟陰陽氣血均參與反應(yīng)的過程。人類快感的高峰狀態(tài),可由毒品,某些精神藥品,房中術(shù)和狀態(tài)良好的性活動所獲取。其中的毒品與某些精神藥品是強(qiáng)迫式打破人體快感保護(hù)機(jī)制來獲取的(人體快感的保護(hù)機(jī)制為:在適時.適量的時間在相應(yīng)的快感反應(yīng)中不會出現(xiàn)不良反應(yīng),這對人體是有益的;超時與過量的快感反應(yīng)則產(chǎn)生病理產(chǎn)物如膠痰,精瘀等不良反應(yīng),這對人體是有害的,快感保護(hù)機(jī)制是人體中樞臟器的本能保護(hù)防御反應(yīng))。由于人體有快感保護(hù)機(jī)制的存在,常人對頂峰快感狀態(tài)的獲取是不長和不易的,因為五臟功能的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)是否良好與陰陽氣血的狀態(tài)是否協(xié)調(diào)均可限制此一過程的。因為世人對快感產(chǎn)生轉(zhuǎn)運(yùn)方式和保護(hù)機(jī)制的不明,所以我們經(jīng)�？吹交蚵牭匠Ｈ嘶蛞恍┧^的莫明其妙的性學(xué)家對頂峰快感的歌功頌德,真是令人啼笑皆非�？侦`狀態(tài)與怡神狀態(tài)也屬于快感范圍，是相對次級的精神快感狀態(tài),是由肺.脾.
肝等臟所主導(dǎo)的一.二臟為主或多臟參與快感反應(yīng)方式，這些次級精神快感狀態(tài).可由人類在欣賞美好事物如音樂.影視作品.藝術(shù)品時或抽煙.飲酒時所產(chǎn)生，因音樂或影視作品所致的次級精神快感多由視聽所引起肝.脾.心兩到三臟所參與反應(yīng)產(chǎn)生。在音樂聽覺所致的快感是由于聽覺所致的肝.脾兩臟主導(dǎo)所致的次級快感。其中不同的音樂所致的快感又有一些差別，如普通流行音樂，所致的大都是宣泄情感為主，故大多只能達(dá)到怡神狀態(tài)，高雅音樂所致卻時而能達(dá)到空靈狀態(tài)，此一狀態(tài)較能激發(fā)創(chuàng)造性思維，這就是流行音樂和高雅音樂之間的真正內(nèi)涵差距所在。
影視作品所致的快感是由于視聽引起的，肝.脾.心臟主導(dǎo)所參與反應(yīng)，不同的影視作品可以導(dǎo)致不同的人類情緒反應(yīng)，但大體也為致人宣泄情感或?qū)е氯藗兎此紴橹鳎ㄔ阝衽c靈空狀態(tài)間)。但在影視作品產(chǎn)生的娛樂行業(yè)中有一個現(xiàn)象可引起中醫(yī)界的重視，這種現(xiàn)象就是古代人的技擊，現(xiàn)代所謂的中國功夫，通過娛樂行業(yè)引進(jìn)影視作品而風(fēng)糜全球。從流行于古代冷兵器時代的技擊到風(fēng)糜現(xiàn)在的熱兵器時代的功夫，如果僅以一種強(qiáng)身健體為口號顯然是解釋不通的，其能流行全世界的根本就是由于搭上快感行業(yè)的快車，通過娛樂行業(yè)向全球宣揚(yáng)所致。故本人在《統(tǒng)一戰(zhàn)線.建立高端優(yōu)質(zhì)資源.復(fù)興中醫(yī)》《中醫(yī)建立高端優(yōu)質(zhì)資源三要素》中曾提出中醫(yī)要達(dá)到最快時間內(nèi)的復(fù)興必須把握未來最有前途的快感行業(yè)這一大要素。與較能受快感保護(hù)機(jī)制所限制的音樂影視作品不同的最為常見的強(qiáng)迫式獲得的次級精神快感方式為吸煙與飲酒所致。
煙草（火)性味，辛.溫.有毒，功用主治:行氣止痛，解毒殺蟲�！吨兴幋筠o典》清代金植《巾箱說》中云：“煙草明未始入中華,今人呼為相思草,言不食則相思弗能也。”《本草正》;“用于治表善逐一切陰邪寒毒，山嵐瘴氣，風(fēng)濕邪閉腠理，筋骨疼痛，用以治里善壯胃氣，祛陰濁寒滯，消膨脹宿食，止嘔噦霍亂，除積聚諸蟲，解郁結(jié)，止疼痛，行氣停血瘀，舉下陷后墜，通達(dá)三焦。”《本草匯言》；“煙草通利九竅之藥也，門吉士曰，此藥氣甚辛烈，得火燃，取煙氣吸入喉中，大能御霜露風(fēng)雨之寒。如氣滯.食滯.痰滯.飲滯.一切寒凝不通之病，吸此即通，凡陰虛吐血，肺燥勞瘵之人勿胡用也。偶有食之，其氣閉悶,昏潰如死，則非善物可知矣。所以陰虛不足之人不宜也。”《景岳全書》；“煙草味辛氣溫，性微熱，升也，陽也，燒煙吸之能醉人，然此物性屬純陽，善行善散，唯陰滯者用之如神，若陽盛氣越而多燥多火，及氣虛氣短而多汗者，皆不宜用�！�
《本草從新》:“治風(fēng)寒濕痹，氣滯停痰，山嵐瘴霧，其氣入口，不循經(jīng)絡(luò)，頃刻而周一身，令人通體俱快，然火氣熏灼,耗血損年�！�
《本經(jīng)逢原》：“煙草之火方書不錄，唯《朝鮮志》見之，始自閩人吸以祛瘴，向后北方借以辟寒，今則遍行寰宇，豈知毒草之氣，熏灼臟腑，游行經(jīng)絡(luò)，能無壯火散氣之慮乎�！�
酒性味，甘.辛.溫.有毒。功用主治：“通血脈，御寒氣，行藥勢�！薄吨兴幋筠o典》陶弘景:“大寒凝海，唯酒不冰,明其熱性獨(dú)冠群物，藥家多須以行其勢，人飲之使體弊神昏，是其有毒故也”。
《本草綱目》；“面曲之酒,少飲則和血行氣，壯神御寒，若夫沉緬無度，醉以為常者，輕則至疾敗行，甚則喪軀隕命，甚害所勝言哉”。
《景岳全書》：“酒本狂藥，大損真陰，唯少飲之，未必?zé)o益，多飲之，難免無傷，而耽飲之，則受其害者，十之八九焉，且凡人之稟賦，臟有陰陽，而酒之性質(zhì)，亦有陰陽,蓋酒成于釀其性則熱，汁化于水，其質(zhì)則寒。若陰虛者縱飲之，則質(zhì)不足以滋陰而性偏動火，故熱者愈熱，而病為吐血，便血，尿血，喘嗽，燥煩，狂悖等證，此酒性傷陰而然；若陽虛者縱飲之，則性不足以扶陽，而質(zhì)留為水，故寒者愈寒，而病為膨脹，泄瀉，腹痛，吞酸，少食，亡陽,暴脫等證,此酒質(zhì)傷陽而然也,故縱酒者,既能傷陰，尤能傷陽,害有如此�！�
《證治匯補(bǔ)》；酒循經(jīng)絡(luò)，留著為患，入肺則多嚏多痰，入心則多笑多言，入肝則善怒有力，入脾則思睡，入腎則思yin，及其久也，傷肺則變咳嗽消渴，傷心則變怔忡不寐，傷脾則變痞滿疸脹，傷肝則協(xié)痛吐血,傷腎則變腰軟陽痿，此五臟之受病也，又酒后汗多者，胃受之；酒后面青者，膽受之；酒后多溺者，小腸受之；酒后溺赤者，膀胱受之;酒后積利者，大腸受之；數(shù)者皆能成病，唯胃與小腸受酒者，汗多則從表而泄，溺多則從便而出,所以善飲不醉而變病亦少也�！� 《說約》
金子久：煙有辛燥之氣，最易耗氣傷肺，肺傷則氣失清肅，黃鐘失韻，致有咳嗆失音之患；酒有暴烈之性，亦能耗神傷血，其氣熱，主乎消鑠，先入肝膽，膽火焻熾，氣失沉降，肝陰被劫,血失寧靜，易有逆升吐血之變，況酒性有濕有熱，濕傷脾則生飲，痰飲易于蟠聚,熱傷肺,則生咳，咳喘易于發(fā)生。久虛不復(fù), 肺傷及腎，腎為水臟，腎水一虧，則五火猬集，銷鑠氣營,故有吸煙耗氣，嗜酒傷血之論也�！�
蔡遠(yuǎn)行:“煙酒是現(xiàn)時人類世界在法律充許范圍所知的使用最廣的能令人產(chǎn)生次級精神快感(強(qiáng)迫獲得式)的物品，煙酒所帶來的副作用雖為世人之所詬病，但要完全拋棄之卻極難，如歷來戒煙. 戒酒之方藥都不少,而且從技術(shù)方面來說,難度都不大,之所難完全戒除煙酒,根本原因是追求快感是人類生命的潛在本能之一（快感能讓生命過程顯得豐彩多姿)。
所以說從技術(shù)方面來說戒除煙酒都不難，難的是要找什么東西來代替煙酒。追求向往高峰快感更為人類天性之一，但能至人高峰快感的毒品或某些精神藥品因?qū)θ梭w損害極大而受法律禁止；而性活動又受到人體快感保護(hù)機(jī)制的限制而不易達(dá)到；房中術(shù)也不易練成。故能讓人達(dá)到次級精神快感的煙酒,縱然有百般不是，能產(chǎn)生多種疾病，總的來說其副作用相對沒毒品那么極大極快的損傷機(jī)體，勉強(qiáng)在人們能接受的范圍之內(nèi)，而醫(yī)藥的作用就是根據(jù)其特性所至人的損害來糾其偏。
醫(yī)案（1)余弟十余年煙齡，今夏嗆咳不停，半月間，多藥不效，斯時余歸，以升清降濁湯（蟬蛻.僵蠶.生曬參.升麻.半夏.千層紙.絲瓜絡(luò),瓜蔞皮.玉竹.石斛.旋夏花.前胡. 竹茹.甘草.橘紅)加減，三日而愈。煙性辛燥，最易煎液為痰，煉痰成膠.升清降濁湯本為膠痰而設(shè)，故用于煙客致咳者多人皆效。
（2)陳某56歲，煙齡三十年余，咳嗽不停，在某大醫(yī)院經(jīng)X線等常規(guī)檢查后，診斷為支氣管炎，經(jīng)抗生素與化痰止咳藥為主治療二十多天，效不顯�，F(xiàn)癥：咳嗽痰多，痰質(zhì)稀稠皆有，胸悶,臉色白而無華，舌淡.脈細(xì)。處方用藥以參附湯加瓜蔞薤白半夏湯加減,數(shù)日而愈。現(xiàn)今之世，西醫(yī)當(dāng)?shù)?/a>，一提炎證，抗生素大都為必不可少之藥，夫抗生素類藥本為苦寒之藥，連日大量應(yīng)用，必致心肺之陽受損，此時如再執(zhí)于抗菌消炎治療，必至病人病程纏綿不已，死而不覺�，F(xiàn)代社會的慢性支管炎，肺心病為臨床常見病種，其中由煙客咳嗽而濫用抗生素所致者極為多見，如不明膠痰致病之理而治煙客之咳，不走岐道者，難矣！而膠痰之治到后期，也必依臟腑陰陽氣血虛實而調(diào)，不能以一方一法統(tǒng)治之。
(3項)某男32歲,夏夜醉酒后，數(shù)人抬來門診，現(xiàn)癥；昏迷，煩燥,譫語，脈弦數(shù)。
處方：
1：5%GS（葡萄糖)250ml
納絡(luò)酮0.8
/(靜滴)
2：0.9%NS生理鹽水250ml
頭孢曲松鈉3.0
/(靜滴)
3： 5%GS
250ml
維生素C
3.0
維生素B6
0.2
肌苷
0.4
輔酶A
100U
/（靜滴)
4：果糖
5g
/（靜滴)
藥后約2—3小時后患者清醒，問無它不適后離去。納絡(luò)酮為開竅類藥，其性味歸經(jīng)為性涼，味辛苦，歸心.肺經(jīng)，功效：清熱解毒,振奮宗氣,辛涼開竅。主要用于因嗎啡阿片堿類藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥。乙醇中毒所致的藥毒逆?zhèn)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包，神明內(nèi)閉，呼吸微弱，神志淡漠.甚至昏迷�！嚰覄偂吨兴幮录易濉瘜W(xué)中藥》。納絡(luò)酮解酒效果較佳.但須根據(jù)患者情況而調(diào)整劑量.本例患者酒毒彌漫,熱毒逆?zhèn)餍陌辽衩鲀?nèi)閉而沉醉昏迷不醒,故用藥以納絡(luò)酮清熱解毒, 辛涼開竅為主,頭孢曲松鈉清營涼血,VC(維生素C)，VB6(維生素B6).肌苷.輔酶A.果糖等滋陰養(yǎng)營，故用藥后效較佳。之前為比較療效,有數(shù)例酒醉患者，只用前三組藥而不用果糖，患者清醒后反饋,第二天都疲倦無力。故前賢的“嗜酒傷血”之論可不信乎！酒客醉酒時以納絡(luò)酮為主，如嘔吐時可加西咪替丁，如脈象不實可去頭孢曲松納。
（4)楊某官場中人，交際應(yīng)酬極多，一日醉酒,次日醒后頭暈,胸悶欲嘔,體胖面白,舌胖齒痕，脈弦細(xì)。用藥以二陳湯加天麻半夏白術(shù)湯加減，一劑藥后癥狀消失大半，二劑而愈。此例為酒客所致痰飲中阻之證也。
蔡遠(yuǎn)行
2010年10月29
注解:
①神仙狀態(tài)（1性閾值)：欲醉欲迷，甘暢淋漓，飄飄欲仙是這一狀態(tài)用文字所能描述部分。除卻長生不老外，也許古人所幻想的天堂仙境之神仙所常處的狀態(tài)不外如是。由此引申而來的是千百年的煉丹藥石之術(shù)與道家的煉氣結(jié)丹之法.希翼能得道登仙，卻終不過是水花鏡月一場，常人精充氣情志和暢時通過性生活對此種狀態(tài)感覺最為明顯與維持時間也較長(多為10-30秒)。精衰氣弱與情志抑郁時極難達(dá)到此種狀態(tài)或持續(xù)時間更短(10秒左右)，現(xiàn)代人通過毒品燃精的方式始時可較長時間處于這一精神境界，之后卻日差一日，得不償失。
�、诳侦`狀態(tài)(0.85-0.98性閾值)：神情怡悅,思維靈敏.極易于思維創(chuàng)新的狀態(tài)，如文學(xué)或藝術(shù)從事者處于此種精神狀態(tài)每多能有創(chuàng)新突破。古人有借助醉酒，今人或借助煙酒或毒品都可不時進(jìn)入這一意境，但遺禍無窮。借助氣功導(dǎo)引或房中術(shù)均可不時進(jìn)入這一狀態(tài)，但練成不易，心情舒暢時面對美好事物如優(yōu)美的音樂或可偶然處于此種狀態(tài)。
�、垅駹顟B(tài)(0.7-0.85性閾值):神情輕快，思維清晰，是一種亞空靈狀態(tài)，如人欣賞優(yōu)美歌曲或美好事物后精神狀態(tài)相似，飲酒或吸煙后也可不時處于此種狀態(tài)。(煙酒之災(zāi)世人皆知，不須贅述)，修習(xí)氣功導(dǎo)引或房中術(shù)得法者大都可常處于此種心境，吸食毒品者先是進(jìn)入神仙狀態(tài)后逐步減退至空靈或怡神狀態(tài)，能維持一段較長時間，之后退至昏蒙狀態(tài)。
④昏蒙狀態(tài)（0.1-0.3性閾值)：如物遮心智，煩悶不堪，昏沉庸昧，了無生趣。修習(xí)氣功走火入魔或習(xí)房中術(shù)者現(xiàn)膠痰證與情志郁結(jié)所致的嚴(yán)重抑郁證多處于此種精神狀態(tài)，吸食毒品者缺毒品時或戒毒后常處此種狀態(tài)。戒毒后有極高的復(fù)吸率，現(xiàn)代研究謂藥癮易戒心癮難除。如明上述數(shù)種心態(tài)應(yīng)不難明了此中原因，吸食毒品者前有捷徑進(jìn)入優(yōu)美意境與后欲擺脫不良的精神心（生)理狀態(tài)，復(fù)發(fā)原因就如凡人得窺仙境后又被貶落人間，不甘平庸昏昧的心境與欲祛除不良生理狀態(tài)的希望。
⑤果糖：性平，味甘，歸心，肝，腎經(jīng)。功效：養(yǎng)陰潤燥，滋補(bǔ)安神。養(yǎng)陰滋潤之效極佳。其它化學(xué)藥物的功效請參閱鄧家剛教授《中藥新家族——化學(xué)中藥》。
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蔡遠(yuǎn)行
2011年5月
