現(xiàn)在的中醫(yī)現(xiàn)代化是假的現(xiàn)代化
轉(zhuǎn)自：中國(guó)中醫(yī)藥論壇
原作者：
北京大學(xué) 郝光明
采訪緣起：“不是中醫(yī)不行，是學(xué)中醫(yī)的人不行”
2003年上半年，非典型
肺炎在全國(guó)肆虐，幾令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)陷入無(wú)策可施的窘境，但面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的非典型肺炎，沉寂已久的中醫(yī)學(xué)卻顯示出了她頑強(qiáng)的生命力。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)兩所附屬醫(yī)院以中醫(yī)藥為主中西醫(yī)綜合治療，療效顯著。至今年6月，附屬一院治療80余名SARS患者，無(wú)一例死亡，平均退燒時(shí)間3天，平均住院時(shí)間9天，且醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人感染。二附院至4月初收治112例患者，平均退熱時(shí)間7天，平均住院18天；二附院甚至純用中醫(yī)藥治好了15例SARS患者。鐘南山院士所在的醫(yī)院，初始收治17名SARS病人，10例死亡；他請(qǐng)中醫(yī)科大夫會(huì)診查房，中醫(yī)共介入治療71例患者，僅一例死亡。北京仝小林教授治療小組收治16名SARS病人，純用中醫(yī)藥治療，全部治愈，平均退熱時(shí)間僅4.5天。北京有關(guān)權(quán)威人士稱(chēng)，北京中醫(yī)介入抗SARS斗爭(zhēng)雖然較晚，成效顯著，介入后的死亡率是介入前死亡率的五分之一。全國(guó)著名老中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的鄧鐵濤教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄧?yán)?根據(jù)廣東中醫(yī)治療非典的經(jīng)驗(yàn)，斬釘截鐵地告訴記者：“中醫(yī)完全可以獨(dú)立地治療非典，當(dāng)然，這個(gè)中醫(yī)必須是一個(gè)有水平的中醫(yī)。具體地講，一個(gè)有水平的中醫(yī)必須具備深厚的傳統(tǒng)文化功底，熟諳中醫(yī)經(jīng)典，精通辨證論治。”
鄧?yán)线�告訴記者：“全國(guó)其他地方的中醫(yī)之所以不能像廣州一樣很好地發(fā)揮作用，就是因?yàn)楹芏嘀星嗄曛嗅t(yī)，包括六十歲左右的中醫(yī)，大多西化了，沒(méi)有真正掌握中醫(yī)的精髓，臨床經(jīng)驗(yàn)也很欠缺，對(duì)中醫(yī)信心不夠。而廣東省中醫(yī)院這兩年組織醫(yī)院的骨干大夫拜師、溫習(xí)中醫(yī)學(xué)經(jīng)典，所以這次在面對(duì)非典時(shí)，廣東省中醫(yī)院的大夫就敢于用中醫(yī)治療，取得了很好的療效，也得到了世界衛(wèi)生組織的贊許�！�
廣東省中醫(yī)院、著名老中醫(yī)焦樹(shù)德教授的師承弟子陳偉大夫剛剛結(jié)束一線抗擊非典的工作，他有些激動(dòng)地告訴記者：“在這次非典的防治工作中，我深深體會(huì)到，如果我們這些年輕大夫的中醫(yī)學(xué)根基更扎實(shí)，如果我們這些年輕大夫的中醫(yī)修養(yǎng)能像老中醫(yī)們那樣深厚的話，我們會(huì)發(fā)揮得更好。這個(gè)體會(huì)特別深。在一線治療非典的過(guò)程中，在跟師學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我們每一個(gè)徒弟都深深感覺(jué)到，不是中醫(yī)不行，是我們學(xué)中醫(yī)的人不行。確實(shí)是這樣�！�
“不是中醫(yī)不行，是我們學(xué)中醫(yī)的人不行�！标悅ゴ蠓虻姆胃允浅镣吹摹�
從防治非典的過(guò)程中，我們清楚地看到，具有五千年傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)以她神奇的療效和“以變應(yīng)變”的巨大靈活性得到了上至中央領(lǐng)導(dǎo)下至平民百姓的普遍認(rèn)可。但是，在中醫(yī)院校，一股不信任中醫(yī)的風(fēng)氣卻在老師和學(xué)生中蔓延著。
為什么會(huì)出現(xiàn)這樣一種怪現(xiàn)象？帶著這個(gè)問(wèn)題，記者歷時(shí)三個(gè)月，行程數(shù)千里，先后在全國(guó)各地拜望了一批在中醫(yī)界德高望重的老一輩臨床大家，北京的呂炳奎先生、焦樹(shù)德教授、王綿之教授，廣州的鄧鐵濤教授，南京的干祖望教授、周仲瑛教授，上海的裘沛然教授、顏德馨教授，杭州的何任教授，武漢的李今庸教授，哈爾濱的張琪教授。在采訪途中，一些中壯年中醫(yī)中的佼佼者也與記者交流了看法，一些青年學(xué)子還向記者傾吐了他們的心里話。
老一輩對(duì)中醫(yī)未來(lái)的思考是沉重的，對(duì)中醫(yī)教育的批評(píng)是尖銳的。愛(ài)之尤深，責(zé)之也切。衷心希望老人們的忠告不會(huì)付之東流。畢竟，這一輩中醫(yī)是海內(nèi)外公認(rèn)的中華醫(yī)道的真正傳人，很可能就是中華醫(yī)道的最后傳人，因?yàn)槔现嗅t(yī)稱(chēng)他們是一代完人。（也就是說(shuō)，隨著這一代老中醫(yī)的過(guò)世，中醫(yī)將走向消亡。)在沉痛的話語(yǔ)背后包藏著的是老中醫(yī)們對(duì)中華仁術(shù)的拳拳之心。在深沉的思考底下昭示著的是歧黃學(xué)脈的坦途和正道。
中醫(yī)教育的危機(jī)是信心的危機(jī)
前些日子，
廣西中醫(yī)學(xué)院一附院召開(kāi)了一次座談會(huì)，座談會(huì)除了院領(lǐng)導(dǎo)之外，主要就是畢業(yè)班的同學(xué)。在會(huì)上，同學(xué)們的一個(gè)共同心聲就是對(duì)中醫(yī)沒(méi)有信心。這實(shí)在是一個(gè)怪現(xiàn)象，并且這個(gè)現(xiàn)象還不僅局限在廣西，幾乎所有的中醫(yī)院校都面臨這個(gè)境況。廣西中醫(yī)學(xué)院的劉力紅教授告訴記者：“我們的教育花了五年時(shí)間，或者八年時(shí)間，如果再讀博士，那就是十一年的時(shí)間，盡管花了這么多時(shí)間，可是相當(dāng)多的人對(duì)中醫(yī)還沒(méi)有一個(gè)基本的信念，也就是說(shuō)，我們相當(dāng)多的本科畢業(yè)生、碩士畢業(yè)生、博士畢業(yè)生還沒(méi)有入中醫(yī)的門(mén)。如果從教育的角度來(lái)看，這應(yīng)該是一個(gè)非常奇特的現(xiàn)象。因?yàn)槲覀兓四敲创蟮娜肆�、物力、�?cái)力，花了那么多的時(shí)間，搞這么一門(mén)教育，而最后卻得到這樣一個(gè)結(jié)果，這難道還不足以發(fā)人深省嗎？”
劉力紅教授還談到：“在中醫(yī)博士里，現(xiàn)在已經(jīng)很少有人看中醫(yī)經(jīng)典了。如果哪一位博士的案頭放上一部《
黃帝內(nèi)經(jīng)》，那是要被笑話的。博士的案頭都是些什么書(shū)呢？都是分子生物學(xué)一類(lèi)的現(xiàn)代書(shū)。博士這個(gè)群體，無(wú)疑是個(gè)高層次的群體，所以，讀些現(xiàn)代的書(shū)是理所當(dāng)然的。但是作為中醫(yī)博士為什么不愿讀中醫(yī)書(shū)尤其不愿讀經(jīng)典呢？我想答案只能有一個(gè)，就是在他們的心目中，中醫(yī)只不過(guò)如此，經(jīng)典只不過(guò)如此。”
上海中醫(yī)藥大學(xué)的一位博士告訴記者：“現(xiàn)在有的中醫(yī)博士連四大經(jīng)典的名字都說(shuō)不全。”
鄧?yán)喜粺o(wú)憂(yōu)慮地指出：“中醫(yī)教育的一個(gè)最基本的任務(wù)就是引導(dǎo)學(xué)生確立對(duì)中醫(yī)學(xué)的信心，是否對(duì)中醫(yī)學(xué)具有信心其實(shí)也就是中醫(yī)是否入門(mén)的一個(gè)標(biāo)志。而在目前，中醫(yī)教育遇到了前所未有的深刻的危機(jī)，而中醫(yī)教育的危機(jī)從根本上說(shuō)就是信心的危機(jī)。中醫(yī)教育最大的失敗就是沒(méi)有能夠解決學(xué)生的信心問(wèn)題�！�
全國(guó)著名老中醫(yī)、上海中醫(yī)藥大學(xué)的顏德馨教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)顏老)告訴記者：“中醫(yī)教育的失敗，既有內(nèi)因也有外因，內(nèi)因就是學(xué)中醫(yī)的人對(duì)中醫(yī)沒(méi)有信心。古代的大學(xué)者墨子說(shuō)：‘志不堅(jiān)，智不達(dá)�！绻麑�(duì)一門(mén)學(xué)問(wèn)沒(méi)有信心，我們?cè)趺纯赡軐W(xué)好它呢？怎么可能在遇到重大疑難時(shí)排除萬(wàn)難迎頭而上呢？而攻克疑難、解決疑難正是中醫(yī)學(xué)在五千年歷史中保持生命力的關(guān)鍵所在�！�
針對(duì)中醫(yī)院校流行的不信任中醫(yī)的風(fēng)氣，全國(guó)著名老中醫(yī)、上海中醫(yī)藥大學(xué)的裘沛然教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)裘老)毫不客氣地指出：“現(xiàn)在中醫(yī)院校的老師和學(xué)生對(duì)中醫(yī)沒(méi)有信心，就是因?yàn)闆](méi)有學(xué)好中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)學(xué)的精髓一無(wú)所知。其實(shí)，西醫(yī)治不好的病，中醫(yī)治好的很多。中醫(yī)教育落到今天這樣一個(gè)局面，實(shí)際上是自己不爭(zhēng)氣。本來(lái)，中醫(yī)院校教育的目的是要培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)師，最低要求是培養(yǎng)出合格的中醫(yī)師，可是現(xiàn)在，中醫(yī)院校培養(yǎng)不出來(lái)合格的中醫(yī)，培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)簡(jiǎn)直就是廢品，連庸醫(yī)的水平都達(dá)不到，庸醫(yī)也還是要懂一些中醫(yī)的湯藥方劑，可現(xiàn)在培養(yǎng)出的學(xué)生對(duì)中醫(yī)的理法方藥根本不懂。這是中醫(yī)教育很大的失敗。中醫(yī)教育走入了誤區(qū)�！�
丟掉了根柢的中醫(yī)被拋入無(wú)家可歸的命運(yùn)之中
為什么會(huì)出現(xiàn)中醫(yī)學(xué)人不信中醫(yī)的怪現(xiàn)象呢？裘老的答案一針見(jiàn)血：“問(wèn)題的根源恐怕還不在教師，而在政策的導(dǎo)向�，F(xiàn)在的政策導(dǎo)向就是要中醫(yī)走向現(xiàn)代化。中醫(yī)走向現(xiàn)代化是對(duì)的，中醫(yī)要?jiǎng)?chuàng)新也是對(duì)的，可是中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)該是繼承了五千年中醫(yī)傳統(tǒng)的現(xiàn)代化，而不是中醫(yī)的西醫(yī)化。中醫(yī)學(xué)從來(lái)就不是一個(gè)抱殘守缺、固步自封的體系，而是始終處在一個(gè)返本開(kāi)新的創(chuàng)造之中。張仲景的《
傷寒論》就是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的豐富和發(fā)展，這才是中醫(yī)學(xué)術(shù)的創(chuàng)新，而仲景也由于對(duì)中醫(yī)學(xué)的巨大貢獻(xiàn)而成為一代宗師。歷代的中醫(yī)名家從來(lái)都沒(méi)有停止過(guò)對(duì)中醫(yī)學(xué)的豐富和發(fā)展，重大的創(chuàng)新歷代層出不窮�！�
裘老痛切地指出：“中醫(yī)現(xiàn)代化，首先要知道幾千年來(lái)無(wú)數(shù)的大醫(yī)和先哲們嘔心瀝血的成果是什么。只有在這個(gè)基礎(chǔ)上，才談得到中醫(yī)的現(xiàn)代化。對(duì)幾千年的中醫(yī)學(xué)術(shù)成果茫然無(wú)知，你搞什么現(xiàn)代化，你根本不懂啊，沒(méi)資格來(lái)講中醫(yī)的現(xiàn)代化�？墒乾F(xiàn)在，由于中醫(yī)現(xiàn)代化的含義錯(cuò)了，中醫(yī)現(xiàn)代化成了中醫(yī)的西醫(yī)化�，F(xiàn)在所謂的中醫(yī)現(xiàn)代化其實(shí)是一種假的現(xiàn)代化，這種現(xiàn)代化是一種華而不實(shí)的現(xiàn)代化，是一種趕時(shí)髦。他們不相信中醫(yī)幾千年來(lái)通過(guò)臨床在幾億人身上實(shí)踐的成果，他們只相信小
老鼠身上實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。不相信幾千年的偉大傳統(tǒng)而相信小老鼠，這是對(duì)中醫(yī)根本不了解，是一個(gè)錯(cuò)誤。在這樣一種現(xiàn)代化的指導(dǎo)下，所謂的中醫(yī)創(chuàng)新是空話，中醫(yī)學(xué)術(shù)陷入了錯(cuò)誤導(dǎo)向的混亂之中。我們必須牢牢記�。褐挥蟹当静拍荛_(kāi)新。無(wú)論是中醫(yī)現(xiàn)代化還是中醫(yī)創(chuàng)新，只有與五千年的傳統(tǒng)一脈相承，只有在中醫(yī)學(xué)自身的規(guī)矩準(zhǔn)繩內(nèi)發(fā)展，中醫(yī)的現(xiàn)代化才能真正開(kāi)花結(jié)果，中醫(yī)的創(chuàng)新才能真正落到實(shí)處，也才可能出現(xiàn)真正有價(jià)值的成果�！�
顏老也痛心地指出：“裘老認(rèn)為現(xiàn)在的中醫(yī)現(xiàn)代化是假的現(xiàn)代化，是有道理的。中醫(yī)現(xiàn)代化成了事實(shí)上的中醫(yī)西醫(yī)化�！�
全國(guó)著名老中醫(yī)、中日友好醫(yī)院的焦樹(shù)德教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)焦老)告訴記者：“現(xiàn)在的政策導(dǎo)向就是強(qiáng)調(diào)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中醫(yī)，其實(shí)就是用西醫(yī)替代中醫(yī)，美其名曰中醫(yī)現(xiàn)代化，實(shí)際上就是消滅中醫(yī)！”
全國(guó)著名老中醫(yī)、黑龍江中醫(yī)研究院的張琪教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)張老)也指出：“中醫(yī)教育的問(wèn)題，歸根到底是導(dǎo)向問(wèn)題�！�
全國(guó)著名老中醫(yī)、浙江中醫(yī)學(xué)院的何任教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)何老)也指出：“沒(méi)有很好地繼承，怎么能談得上發(fā)揚(yáng)呢？無(wú)根之木、無(wú)源之水，還發(fā)揚(yáng)什么呢？”
西方著名思想家懷特海的一段話發(fā)人深�。骸吧幸笤瓌�(chuàng)的沖動(dòng)，但社會(huì)與文化必須穩(wěn)定到能夠使追求原創(chuàng)的冒險(xiǎn)得到滋養(yǎng)；如此，這種冒險(xiǎn)才能開(kāi)花結(jié)果而不至于變成沒(méi)有導(dǎo)向的混亂�！睋Q句話說(shuō)，維護(hù)科學(xué)文化繁榮和發(fā)展的一個(gè)最重要的條件就是一個(gè)豐富而有生機(jī)的傳統(tǒng)。這個(gè)傳統(tǒng)內(nèi)純正權(quán)威（中醫(yī)界古代的張仲景、孫思邈等，現(xiàn)代的鄧鐵濤、焦樹(shù)德等臨床大家)潛移默化的指引是這門(mén)學(xué)問(wèn)保持生機(jī)和創(chuàng)造的源頭活水。西方著名思想家海德格爾也深刻地指出：“從我們?nèi)祟?lèi)的經(jīng)驗(yàn)和歷史來(lái)看，只有當(dāng)人有個(gè)家，當(dāng)人扎根在傳統(tǒng)中，才有本質(zhì)性的和偉大性的東西產(chǎn)生出來(lái)�！倍嗅t(yī)在近現(xiàn)代的最大矛盾則是，一方面希望在“中醫(yī)科學(xué)化”和“中醫(yī)現(xiàn)代化”的口號(hào)下實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的繁榮和興盛，另一方面卻不愿與自身傳統(tǒng)血脈相連，對(duì)自身傳統(tǒng)采取一種漠然甚至是排斥的態(tài)度。
于是，不相信中醫(yī)有獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位，
盲目崇拜西醫(yī)學(xué)方法，再加上對(duì)自身傳統(tǒng)的冷漠勢(shì)利之心，就構(gòu)成了今天中醫(yī)界的學(xué)術(shù)現(xiàn)狀。在這樣一種形勢(shì)下，中醫(yī)界把改造傳統(tǒng)中醫(yī)、簡(jiǎn)單模仿西醫(yī)當(dāng)成中醫(yī)現(xiàn)代化的方向。中醫(yī)被連根拔起。丟掉了根柢的中醫(yī)被拋入了無(wú)家可歸的命運(yùn)之中。中醫(yī)學(xué)術(shù)的所謂“現(xiàn)代化”和“創(chuàng)新”也就不得不陷入錯(cuò)誤導(dǎo)向的混亂之中，“竟逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪”，變成了一種“嘩眾取寵的趕時(shí)髦”（裘老語(yǔ))，“其結(jié)果只能是中醫(yī)理論或?qū)W術(shù)靈魂的‘火化’和死亡” 。（北京大學(xué)張祥龍教授語(yǔ))
“幾十年了，一個(gè)真正有價(jià)值的成果都沒(méi)有”
眾所周知，中醫(yī)中藥參照或按照何種標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展研究，在中醫(yī)界始終沒(méi)有形成共識(shí)。目前，評(píng)估中醫(yī)療效和科研成果的整套評(píng)價(jià)體系是來(lái)自西醫(yī)的，造成評(píng)價(jià)體系與中醫(yī)學(xué)體系相脫節(jié)的情況，如以動(dòng)物模型為核心的中醫(yī)實(shí)驗(yàn)體系的建立。這給以后的中醫(yī)學(xué)術(shù)和中醫(yī)教育帶來(lái)了深重的災(zāi)難。
雖然剛剛在非典一線立下大功，廣東省中醫(yī)院名老中醫(yī)的師承弟子們?nèi)匀粚?duì)中醫(yī)學(xué)的前途懷著深深的憂(yōu)慮。他們告訴記者：“許多人都在談?wù)�，中醫(yī)的科研成果出來(lái)之后為什么沒(méi)法推廣。實(shí)際上，現(xiàn)在中醫(yī)界的科研工作者就相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的翻譯人員，他們的工作只是把中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容翻譯成西醫(yī)和國(guó)外的人都能接受的信息而已。它本身并沒(méi)有真正發(fā)展中醫(yī)。比如西醫(yī)的
胰島素是治療
糖尿病的特效藥。在沒(méi)有研制出來(lái)之前，許多自體無(wú)法產(chǎn)生胰島素的患者面臨著死亡。該產(chǎn)品一旦開(kāi)發(fā)出來(lái)，馬上就可以推廣，糖尿病患者就開(kāi)始使用它，挽救了不少患者的生命。胰島素的出現(xiàn)解決了一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)曾經(jīng)無(wú)法解決的疑難。中醫(yī)學(xué)幾千年的歷史也證明了，這一博大精深的理論體系，她的存在造福了億萬(wàn)生靈，他的每一次發(fā)展都解決了人類(lèi)健康的重大難題，例如傷寒論的問(wèn)世、溫病學(xué)派的產(chǎn)生等等。只不過(guò)，中醫(yī)的發(fā)展是在一個(gè)非常成熟、完善、符合客觀規(guī)律的理論框架之內(nèi)，這種發(fā)展可以是無(wú)限的，但不應(yīng)該任意“突破”這一理論框架，否則很容易違背客觀規(guī)律，即離經(jīng)叛道�？墒牵覀儸F(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)術(shù)研究是一種什么情況呢？比如說(shuō)像活血化淤治療心臟病。在這樣一項(xiàng)科研進(jìn)行之前，誰(shuí)都知道活血化淤治療心臟病。等到所謂的科研成果出來(lái)之后，一切照舊�？梢赃@么說(shuō)，這樣一種中醫(yī)學(xué)術(shù)研究，只不過(guò)是給中醫(yī)學(xué)穿了一件邏輯語(yǔ)言和數(shù)學(xué)語(yǔ)言編制的外衣而已，對(duì)中醫(yī)的實(shí)際內(nèi)容沒(méi)有任何觸動(dòng)。何況，活血化瘀只是中醫(yī)博大精深的理論中普普通通的一個(gè)方法而已，當(dāng)今之所以倍受關(guān)注，無(wú)非是套用西醫(yī)
動(dòng)脈粥樣硬化、血栓、微循環(huán)等理論罷了�！薄�
更為嚴(yán)重的是，這種把簡(jiǎn)單模仿西醫(yī)當(dāng)成學(xué)術(shù)創(chuàng)新的后果就是導(dǎo)致中醫(yī)的學(xué)術(shù)水平在一個(gè)低層次上重復(fù)。他們尖銳地指出：“比如說(shuō)活血化瘀。現(xiàn)在很多人用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法去研究，最后的成果是：無(wú)病沒(méi)有瘀，無(wú)藥不化瘀。這種研究完全失去了中醫(yī)活血化瘀的內(nèi)涵，其實(shí)是把中醫(yī)活血化瘀的內(nèi)容給抽象掉了，偷換掉了。中醫(yī)的活血化瘀本來(lái)是非常高超的、微妙的，要辨人、辨部位、辨臟器……，非常入細(xì)入微�？墒沁@樣一種研究的結(jié)果是把原本非常精妙細(xì)微的活血化淤弄成了沒(méi)有內(nèi)容的空洞的抽象，把中醫(yī)活血化瘀的內(nèi)涵降為一個(gè)很低的水平。這種研究是不成功的，甚至于導(dǎo)致濫用和治療方向的錯(cuò)誤�！敝嗅t(yī)研究院已故名老中醫(yī)岳美中先生幾十年前曾撰文說(shuō)：“冠心病之治療，常用‘活血化瘀’之法，認(rèn)為是‘血瘀’所致，但需深入分析。依中醫(yī)理論，胸陽(yáng)衰弱，濁陰干犯清陽(yáng)之府，乃是該病之基本病機(jī)�！痹烂乐欣舷壬钦嬲谥嗅t(yī)理論框架內(nèi)研究中醫(yī)理論，其撰文的苦衷可以理解�？膳碌氖牵N種研究上方向性的錯(cuò)誤，不會(huì)因?yàn)閹孜焕现嗅t(yī)的呼吁而扭轉(zhuǎn)，反而由既得利益者們“發(fā)揚(yáng)光大”,從各級(jí)中醫(yī)教育到新藥開(kāi)發(fā)、臨床治療無(wú)不貫徹到底，落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)生心中、每一個(gè)治療方案里、每一位患者身上，出現(xiàn)“假作真時(shí)真亦假”的可悲局面。
焦老的一番話尤其令人
心痛：“我們老中醫(yī)在一塊的時(shí)候就討論，現(xiàn)在的政策導(dǎo)向是強(qiáng)調(diào)用現(xiàn)代科學(xué)的方法研究中醫(yī)，實(shí)際上就是用西醫(yī)的方法研究中醫(yī)�；藥资甑臅r(shí)間，人力、物力、財(cái)力也不知花費(fèi)了多少，得出個(gè)什么結(jié)果呢？中醫(yī)的理論學(xué)說(shuō)是有道理的。完了！沒(méi)有一個(gè)把中醫(yī)幾千年的成果否決了，都證明中醫(yī)是對(duì)的。幾十年來(lái)，每年花費(fèi)多少個(gè)億，多少大學(xué)、多少研究所、多少研究院參加進(jìn)去搞，搞來(lái)搞去，最后得出的結(jié)論就是中醫(yī)是有道理的。我們這些老中醫(yī)就想，如果從黨的中醫(yī)政策一下達(dá)，就按照中醫(yī)自身的理論體系和規(guī)矩準(zhǔn)繩研究中醫(yī)，這幾十年，這么多人力、物力、財(cái)力的投入，怎么也能出三個(gè)、五個(gè)成果，就是出一個(gè)成果也好啊。沒(méi)有！幾十年了，一個(gè)真正有價(jià)值的成果都沒(méi)有。這么大的財(cái)力、人力、物力投入，全白花了，時(shí)間也耽誤了�！�
“這些畢業(yè)出來(lái)的博士沒(méi)有幾個(gè)能看病的”
廣東省中醫(yī)院的一位師承弟子難過(guò)地告訴記者：“前些日子，別人委托我看了一些博士生答辯的論文，我說(shuō)不出話來(lái)。我只能說(shuō)這些畢業(yè)出來(lái)的博士沒(méi)有幾個(gè)能看病的。這是鐵一樣的現(xiàn)實(shí)！中醫(yī)的教育是失敗的�！�
上海中醫(yī)藥大學(xué)的一位博士告訴記者：“中醫(yī)院校的碩士生做實(shí)驗(yàn)做到細(xì)胞水平，博士生做實(shí)驗(yàn)做到基因水平，這種中醫(yī)還是中醫(yī)嗎？這種中醫(yī)到臨床能看好病嗎？實(shí)驗(yàn)室里的老鼠能檢驗(yàn)中醫(yī)的成果嗎？比如說(shuō)對(duì)中醫(yī)的
一味藥進(jìn)行中藥提純。這味藥在整體上沒(méi)有毒性，療效很好。提得越純、越細(xì)，毒性就越明顯，療效就越低。那么是以療效判定藥的好壞，還是以純度判定藥的好壞？而現(xiàn)在所謂的中醫(yī)現(xiàn)代化是以純度為標(biāo)準(zhǔn)判定藥的好壞，這恰恰說(shuō)明不能用西醫(yī)這一套標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)中醫(yī)�？墒牵覀冎嗅t(yī)科研的經(jīng)費(fèi)卻全都浪費(fèi)到老鼠身上去了。所謂的科研成果其實(shí)都是泡沫。我們中醫(yī)界應(yīng)該認(rèn)真反思，我們的科研是在發(fā)展中醫(yī)還是在消滅中醫(yī)？中醫(yī)的學(xué)位是不是授予了那些中醫(yī)學(xué)得好的人？”
張老也指出：“根據(jù)主管部門(mén)要求研究生必須做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，否則不允許論文答辯。研究生把大量精力花費(fèi)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上，畢業(yè)后到了臨床全都用不上，浪費(fèi)人力物力，這也是困擾中醫(yī)研究生教育的問(wèn)題�！�
全國(guó)著名老中醫(yī)、
湖北中醫(yī)學(xué)院的李今庸教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)李老)告訴記者：“中醫(yī)藥學(xué)的生命是臨床療效。一些人以犧牲中醫(yī)臨床療效為代價(jià)，來(lái)?yè)Q取對(duì)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展毫無(wú)裨益的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果，培養(yǎng)的博士生不能用中醫(yī)思路看病，因而不愿看病，還名之曰‘研究型人才’�！�
鄧?yán)弦仓赋觯骸爸嗅t(yī)為什么推不倒？就因?yàn)樗苤魏貌�。你不相信也得相信。你說(shuō)它不科學(xué),你說(shuō)它是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),你說(shuō)它什么都好，但它能夠治好病。鄧小平同志說(shuō)得好：實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。你不承認(rèn)不行�？墒俏覀兊闹嗅t(yī)教育培養(yǎng)不出來(lái)的偏偏是我們最需要的，就是臨床的高明中醫(yī)。我很早就說(shuō)過(guò),中醫(yī)的教育失敗就是臨床教育的失敗�！�
“碩士、博士論文的數(shù)據(jù)大多是假的”
上海中醫(yī)藥大學(xué)的一位博士還談到一種可怕的現(xiàn)象：“更為嚴(yán)重的情況是，現(xiàn)在碩士、博士論文的數(shù)據(jù)大多是假的。沒(méi)有人敢保證自己的論文沒(méi)有水分，水分太大了�！�
北京中醫(yī)藥大學(xué)的一位博士也告訴記者：“現(xiàn)在大部分碩士、博士的論文數(shù)據(jù)是造假�！�
那么，中醫(yī)院校的碩士、博士們?yōu)槭裁匆o論文編造假數(shù)據(jù)呢？
北京中醫(yī)藥大學(xué)的一位學(xué)友告訴記者：“幾千年來(lái)，中醫(yī)都是從臨床實(shí)踐中發(fā)展起來(lái)的�？墒乾F(xiàn)在中醫(yī)界講究用實(shí)證科學(xué)的方法和手段驗(yàn)證中醫(yī)，行不行得通呢？行不通�？墒乾F(xiàn)在的情況就是行不通還要行。那么學(xué)生怎么辦呢？只好造假�！�
來(lái)自美國(guó)的留學(xué)生李博安談到：“中醫(yī)界碩士、博士這種嚴(yán)重的數(shù)據(jù)造假現(xiàn)象，和中醫(yī)政策的導(dǎo)向有關(guān)系。去年，一位老師告訴我們：以后研究生實(shí)驗(yàn)論文的結(jié)果可以有陰性的了。也就是說(shuō)，在這之前的政策導(dǎo)向就是要求中醫(yī)研究生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果必須是陽(yáng)性的。這對(duì)中醫(yī)界影響很大。因?yàn)樵趯W(xué)校和醫(yī)院，不管是升級(jí)、升職，還是申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)，如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果不是陽(yáng)性的，就很困難�！�
北京中醫(yī)藥大學(xué)的一位學(xué)友很無(wú)奈地談到：“現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)術(shù)研究?jī)H僅是對(duì)中醫(yī)做了一點(diǎn)形式上的改變，而且大多還是摻假的，對(duì)中醫(yī)沒(méi)有任何實(shí)質(zhì)上的推動(dòng)�？墒�，為什么會(huì)有那么多的人去做這種有水分的、形式上的改變，而不去真正推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展呢？那么多人學(xué)了中醫(yī)，為什么不用中醫(yī)、不在臨床發(fā)展中醫(yī)呢？就是因?yàn)楸澈笥幸环N利益的驅(qū)使。在現(xiàn)在的體制下，老老實(shí)實(shí)從事中醫(yī)發(fā)展的事業(yè)，對(duì)他自己的生存和發(fā)展沒(méi)有任何好處，會(huì)讓他犧牲很多。說(shuō)到底，是我們的學(xué)術(shù)體制和教育體制出了問(wèn)題。什么問(wèn)題呢？就是要求中醫(yī)走向所謂的現(xiàn)代化，其實(shí)是西醫(yī)化�！�
一個(gè)難以解開(kāi)的死結(jié)
由于導(dǎo)向的錯(cuò)誤，所謂的“中醫(yī)現(xiàn)代化”也就成了“中醫(yī)的偽現(xiàn)代化”，把中醫(yī)帶上了一條名存實(shí)亡的道路。就像一位中醫(yī)界人士所說(shuō)的，當(dāng)年為“中醫(yī)不能丟”所做的努力，中醫(yī)機(jī)構(gòu)的增加，中醫(yī)院校數(shù)量的增加等等在很大程度上變成了空殼，鄧?yán)希ㄠ囪F濤)稱(chēng)之為“泡沫”，干老（干祖望)稱(chēng)之為“
蟬蛻”，是很形象深刻的比喻。而真正有志于中醫(yī)的學(xué)子也陷入了進(jìn)退兩難的困境之中。在一所中醫(yī)藥大學(xué)流傳著這樣的順口溜：“規(guī)規(guī)矩矩學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)死掉；認(rèn)認(rèn)真真拜師學(xué)藝，自己死掉”。一位從中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)不久的碩士這樣總結(jié)自己的學(xué)習(xí)生涯：“三年研究生學(xué)習(xí)的最大收獲是‘走出校門(mén)，跳出正規(guī)’”。也就是說(shuō)，走出已經(jīng)學(xué)不到中醫(yī)的中醫(yī)藥大學(xué)，到民間參訪明師尋求真知；跳出已經(jīng)“走入歧途”（裘老語(yǔ))的中醫(yī)正規(guī)教育，到浩如煙海的古代典籍中體認(rèn)中醫(yī)的正道。
我們看到，在這種“中醫(yī)偽現(xiàn)代化”的桎梏下，中醫(yī)與價(jià)值之源的聯(lián)系完全被切斷了，她的生命力和創(chuàng)造力完全被窒息住了，五千年來(lái)根深葉茂的中華醫(yī)道已經(jīng)到了“花果飄零奄奄待斃”的慘境�？墒侵嗅t(yī)界的一些領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人仍然頑固地堅(jiān)持著這樣一條不歸路，還要沿著這樣一條道路“脫胎換骨改造中醫(yī)”。一位中醫(yī)界著名學(xué)者就宣稱(chēng)：“我們所有的努力就是要把中醫(yī)學(xué)納入到現(xiàn)代科學(xué)的體系之中，用邏輯、數(shù)學(xué)語(yǔ)言來(lái)描述它，用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證它……”。一位中醫(yī)藥大學(xué)的校長(zhǎng)還揚(yáng)言“中醫(yī)現(xiàn)代化沒(méi)商量”。是什么原因讓他們?nèi)绱斯虉?zhí)呢？
鄧?yán)系囊欢卧捯馕渡铋L(zhǎng)：“我相信國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部的同志都想把中醫(yī)的工作辦好，這一點(diǎn)我是堅(jiān)信不移的。盡管大家誠(chéng)心誠(chéng)意想辦好中醫(yī)，可是如果你的方向錯(cuò)了，你就要遭到失敗。但是，這里面有一個(gè)根子，就是大家心中有疑慮：中醫(yī)能夠獨(dú)立地發(fā)展嗎？自然科學(xué)在二十世紀(jì)的成就那么大，中醫(yī)要是沒(méi)有自然科學(xué)的幫助，能行嗎？”
全國(guó)著名老中醫(yī)、
南京中醫(yī)藥大學(xué)的周仲瑛教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)周老)的看法與鄧?yán)喜恢\而合：“中醫(yī)現(xiàn)代化成了中醫(yī)西醫(yī)化，究其根源，在于中醫(yī)的科學(xué)性始終沒(méi)有真正得到確認(rèn)，中醫(yī)學(xué)是否具有獨(dú)立的學(xué)術(shù)地位始終沒(méi)有得到正視和承認(rèn)。”
全國(guó)著名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)的王綿之教授（以下簡(jiǎn)稱(chēng)王老)也指出：“中醫(yī)的科學(xué)性是否已得到真正的確認(rèn)是一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題。”
沒(méi)有自然科學(xué)的幫助，讓中醫(yī)順著自己的道路獨(dú)立地發(fā)展，能行嗎？這是中醫(yī)界從上到下心中難以解開(kāi)的一個(gè)死結(jié)，也是盡管現(xiàn)在的中醫(yī)現(xiàn)代化變成了“中醫(yī)的偽現(xiàn)代化”，也要在這條道路上堅(jiān)持下去的根源所在。
原刊登于：現(xiàn)代教育報(bào)2003-09-15
