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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:當代傷寒界五大宗師級名家
    

各家經(jīng)方:當代傷寒界五大宗師級名家

相信大家對這位五位傷寒名家,都比較熟悉,他們分別是李翰卿、劉紹武、李克紹、李培生及姚荷生。不過其中姚老出的著作不多,可能大家稍微陌生點,但在江西中醫(yī)界德高望重。
  希望大家發(fā)表下觀點,你所了解的這五位傷寒名家在研究傷寒方面各有何特點。

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李翰卿(1892~1972) 字華軒,又名李?N,生于靈丘縣上沙坡村(即沙坡和尚墳)。舅父張毓璽乃靈丘有名的儒醫(yī),自幼從其學(xué)醫(yī)習(xí)文,日積月累,加之勤奮刻苦,終于盡得其傳。十五歲即能診治一般疾病,以后雖在家塾任教,但每有閑暇即為人療疾,以治病救人為樂,逐漸醫(yī)名日增,求治者盈門。二十七歲時,由本縣推薦到山西省立醫(yī)學(xué)傳習(xí)所應(yīng)試,以考試成績第一名被錄取。經(jīng)過三年的寒窗苦讀,他不但系統(tǒng)鉆研了中醫(yī)經(jīng)典,對歷代各家各派學(xué)說亦多有涉獵。一九二二年畢業(yè),先后應(yīng)邀在太原復(fù)成堂、體乾堂等行醫(yī)。三十五歲獨立開業(yè),懸壺并州。由于其醫(yī)術(shù)高超,就醫(yī)者絡(luò)繹不絕,漸次在省城名聲大噪。然而更為人稱頌的是,他視病家如同親友,若遇窮苦百姓,不但不收診金,還時常資助藥費濟人。有一陳姓患者,身患疾病,家貧無力就醫(yī),聽人稱道李氏聲名前去求治,果然李氏不但全力救治,且診金、藥費分文不取,直致痊愈。解放后陳已高齡,猶時對人言及此事。李翰卿因其醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,在群眾中享有很高的聲望,被譽為山西四大名醫(yī)之一,并深受中醫(yī)界同仁愛戴,被公推為太原國醫(yī)公會執(zhí)行委員。
  太原解放后,李翰卿更是如獲新生,決心以自己的醫(yī)術(shù)為新中國服務(wù),并主動將珍藏多年的《萬有文庫》凡一千九百四十二冊捐獻給國家,受到山西省人民政府的高度贊揚。他工作勤奮,學(xué)習(xí)努力,于一九五六年加入中國共產(chǎn)黨,先后于山西省總工會職工醫(yī)院、太原市工人療養(yǎng)院第二醫(yī)院、山西省中醫(yī)研究所任醫(yī)務(wù)主任、副院長、所長。歷任主要社會兼職有:山西省醫(yī)藥科學(xué)研究委員會副主任委員,太原中醫(yī)研究會會長,中華醫(yī)學(xué)會山西分會副理事長,山西省第一、二、三屆人民代表大會代表,山西省政協(xié)第二、三屆常委、委員等。一九七二年七月四日因病逝世,享年八十歲,F(xiàn)葬靈丘縣烈士陵園。
  李氏治學(xué),以《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》《金匱》《神農(nóng)本草經(jīng)》四大經(jīng)典為基礎(chǔ),治病尤尊仲景,精于《傷寒》《金匱》,喜用經(jīng)方、小劑,每能救危難、起沉疴而得心應(yīng)手。于疑難之癥,尤重視辨其夾雜證情。
李氏對附子頗有研究。他認為同樣是用附子溫陽,溫心腎必佐以補陰之品而以小劑量為佳,溫脾腎則不必佐用養(yǎng)陰之藥而劑量宜大。附子散寒止痛,若與茴香、吳茱萸、干諸藥比較,附子偏重于入腎,癖痛、胃痛、腹痛等兼有腎陽虛者,用附子效果最好,至若單純由于肝寒所致疝痛、腹痛則小茴香、吳茱萸效佳,單純胃寒作痛則以干姜為好。特別要提出的是:李氏認為附子治療心力衰竭時劑量宜小,治亡陽證兩便失禁、肢厥脈微時劑量宜大。
  當代山西名醫(yī)朱進忠先生是李氏弟子,所著《中醫(yī)臨床經(jīng)驗與方法》(人民衛(wèi)生出版社2003年出版)記載了李氏以小劑量附子治療心衰的案例。患者郝某某,女,36歲。21歲結(jié)婚,婚后不久即心悸氣短,偶有咳血,某院診斷為風(fēng)心、二尖瓣狹窄、房顫。3年前產(chǎn)第2胎后病情加劇,反復(fù)咳血,手術(shù)治療后出現(xiàn)房顫、心衰、腹水,治療2年無效。其癥見呼吸極度困難,不能平臥,心悸心煩,全身浮腫,胸腹積水,發(fā)紺,口干渴,舌紫暗,苔少,脈細數(shù)促,手足心灼熱而指趾反見厥冷。某醫(yī)以為心腎陰虛,急予滋陰清熱。藥后腹部墜脹,氣短難續(xù),并時見神昏譫語。請李氏急會診。云:此病陰陽大衰,正虛邪實,攻補兩難,若不急救心腎之陽,則病者不久于人世矣。急處:附子0.3g,茯苓1g,白術(shù)0.3g,白芍3g,人參1g,杏仁1g,桂枝1g。服藥2小時后,氣短心悸好轉(zhuǎn),1小時后開始排尿,后又連續(xù)排尿4次。次日已可平臥,呼吸困難明顯好轉(zhuǎn),浮腫與腹水亦明顯減輕。繼進3劑,浮腫全消,能下地活動。一醫(yī)云:如此重病,竟用如此輕劑,豈能頂事。改用較大劑量真武湯合生脈散,服藥1劑,病情又劇,再請李氏會診,改用小劑真武而好轉(zhuǎn)。如此重病,僅用0.3g附子而獲奇效,值得進一步深入研究。

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劉紹武(1907-2004),山西省襄垣縣人,三部六病學(xué)說創(chuàng)始人,全國首批500名老中醫(yī)藥專家之一。自幼酷嗜史學(xué),稍長,始自學(xué)中醫(yī)理論。1924年懸壺于鄉(xiāng)梓,由于屢起沉疴,遂名聲大振。1930年在長治市創(chuàng)辦友仁醫(yī)院,并附設(shè)友仁醫(yī)社,名揚晉東南,為當?shù)嘏囵B(yǎng)名醫(yī)多人,后移壺于西安、天水等地。1944年應(yīng)國家考試院在西安考試,取得中醫(yī)師證書。解放后,任太原市中醫(yī)研究所主任醫(yī)師。并被選為太原市人民代表大會常務(wù)委員會委員,太原市政協(xié)委員,山西省中醫(yī)學(xué)理事,山西省藥品評審委員會委員。1990年被國家中醫(yī)藥管理局評為“全國首批500名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人導(dǎo)師”之一。
  先生諳熟《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,精通《傷寒》、《金匱》,對《傷寒雜病論》諸條文熟背如流,見解獨到。1945年前著有《仲景學(xué)術(shù)觀》、《仲景證治觀》、《仲景藥能觀》等,惜因戰(zhàn)亂,未付梓而稿已佚。經(jīng)過數(shù)十年的潛心研究,根據(jù)《傷寒論》之辨證思想,將部證、病證、湯證等進行歸類,通過反復(fù)臨床實踐,創(chuàng)立了"三部六病"學(xué)說,及相關(guān)理、法、方、藥治療體系,著有《三部六病》、《劉紹武醫(yī)案選》、《三部六病精義》。
  三部六病學(xué)說乃理論、技術(shù)并茂之學(xué)說,是中西醫(yī)理論與技術(shù)相結(jié)合之新型學(xué)說。這是先生突破傳統(tǒng)文獻,做到古為今用的創(chuàng)新之學(xué),已為越來越多的醫(yī)界同仁所服膺。劉老所擬協(xié)調(diào)療法十余方,對冠心病、慢性氣管炎、慢性腎炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、紅斑狼瘡等均有卓著療效,頗受好評。

  李克紹(1910~1996),山東省煙臺市牟平區(qū)人,山東近代著名醫(yī)家,著名傷寒學(xué)家、山東中醫(yī)藥大學(xué)教授。李克紹一生崇儉 ,樸實無華 ,雖系多所院校教授 ,但其農(nóng)人本色給人留下深刻印象。其提掖后學(xué) ,誨人不倦 ,晚年時節(jié) ,常謂孔子之“及其老也 ,血氣即衰 ,戒之在得”。自己的“得”之多少 ,應(yīng)當心中有數(shù) ,李克紹遲暮之年 ,尚進取不止。事臨床與教學(xué)工作五十余載。研習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,治學(xué)嚴謹,并涉獵后世醫(yī)家名著,采眾家學(xué)術(shù)之長。對仲景著作,尤喜研究。臨床審證精細,立法確當,配伍靈活,藥簡量輕為其特點。畢生致力于《傷寒論》的研究和教學(xué)工作,在前人研究的基礎(chǔ)上,對于《傷寒論》的理論價值和臨床價值都有所開拓,是國內(nèi)外著名的傷寒論大家。著作有《傷寒解惑論》、《傷寒論串講》、《傷寒論語釋》、《傷寒百問》、《漫話胃腸病的中醫(yī)治療》、《金匱要略淺識》(合作)等。其中《傷寒解惑論》一書最能反映其學(xué)術(shù)觀點,提出了很多具有劃時代意義的觀點,解釋了很多長期困擾傷寒界的問題,頗得讀者好評。李老臨證多年,總結(jié)出中醫(yī)治療胃痛,既有滌痰、消瘀、活血等治標的方法,也有促使炎癥消散、潰瘍面愈合的清熱、祛寒、養(yǎng)胃等治本的方法。
李培生(1914-2009),湖北中醫(yī)藥大學(xué)教授、中醫(yī)學(xué)家 、全國第一批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人指導(dǎo)老師。出生于武漢市蔡甸區(qū)一個中醫(yī)世家。受家庭的熏陶,李培生從小就通習(xí)典籍,善為詩文,立志行醫(yī)!胺俑嘤鸵岳^晷,恒兀兀以窮年!鼻嗌倌陼r代,李培生白天外出應(yīng)診,晚上則挑燈夜讀,手不釋卷,寒冬酷暑,從無間斷。李培生常說,要做一名好醫(yī)生,必須多聞博識、精通醫(yī)理。為廣覓良師,李培生青年時遠赴上海拜名醫(yī)惲鐵樵、汪蓮石為師?箲(zhàn)爆發(fā)后,小有名氣的他回鄉(xiāng)在漢陽行醫(yī)時,仍虛心向當?shù)乩现嗅t(yī)請教。1958年湖北中醫(yī)學(xué)院成立,李培生被留在學(xué)院執(zhí)教。1991年被國家人事部、教委、工會授予全國優(yōu)秀教師。1992年后享受國務(wù)院特殊津貼。治學(xué)嚴謹,在中醫(yī)各科基礎(chǔ)理論方面功底深厚,于《傷寒論》之理論與臨床研究,卓有建樹,精通中醫(yī)《傷寒論》,臨床擅長診治外感熱病與內(nèi)科疑難雜病。從事中醫(yī)臨床工作迄今70余年,一生奉行精誠二字,積累了寶貴的臨床經(jīng)驗,擅長六經(jīng)辨證與臟腑辨證,對內(nèi)、婦、兒科疾病,療效確切,每起沉疴。創(chuàng)制的清化解郁湯、清上定痛湯、疏肝利膽湯、溫澀固宮湯、寒凝止崩湯等許多驗方,是治療內(nèi)科頭部疾病、肝膽病癥及婦科出血性病癥的常用效方。學(xué)術(shù)專著有:1965年人民衛(wèi)生出版社出版10萬字《柯氏傷寒論翼箋正》;1986年人民衛(wèi)生出版社出版20萬字《柯氏傷寒附翼箋正》;1996年人民衛(wèi)生出版社出版40萬字《柯氏傷寒論注疏正》。李培生堅持“醫(yī)理重于文理,文字平正通達”的治學(xué)思想,力求用平實的語言來解釋柯氏傷寒論,一生成就卓著。《柯氏傷寒論翼箋正》、《柯氏傷寒附翼箋正》、《柯氏傷寒論注疏正》,填補了我國中醫(yī)學(xué)術(shù)空白;主編的《傷寒論選讀》、《傷寒論講義》、《傷寒論》等,成為當代幾乎所有中醫(yī)學(xué)子必讀教材。從醫(yī)70余年,李培生醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)名卓著,醫(yī)德高尚,被譽為傷寒界的一代宗師。2006年、2007年,年逾九旬的李培生仍在門診行醫(yī)號脈,每天接診病人多達三四十人。



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姚荷生(1911—1997),江西南昌人。姚家世代業(yè)醫(yī),姚老少時師從清江名孝廉沈叔樵研修古文,18歲拜清江名醫(yī)謝雙湖為師學(xué)醫(yī),20歲回昌從其叔、江西名醫(yī)姚國美侍診3年,1933年遵叔命考入江西中醫(yī)專門學(xué)校,于1938年以優(yōu)等生畢業(yè),后懸壺南昌,醫(yī)名起。解放前,曾任吉安啟軒中醫(yī)學(xué)校教務(wù)主任兼《傷寒論》教員。解放后,歷任江西省康復(fù)醫(yī)院管理局中醫(yī)醫(yī)療組長、江西中醫(yī)實驗院副院長、江西中醫(yī)學(xué)院院長、名譽院長、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師,兼任中華全國中醫(yī)學(xué)會理事、江西分會副會長、中華醫(yī)學(xué)會江西分會副會長、江西省人民代表大會常務(wù)委員、江西省政協(xié)常委、江西省科協(xié)常委等職。1990年被國務(wù)院授予“國家有突出貢獻專家”稱號,并獲政府特殊津貼。
  姚老學(xué)識淵博,治學(xué)嚴謹,其精通傷寒之學(xué),以辨證為本,上溯《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》,旁及諸家,更參以親身臨證之所得,發(fā)仲景未盡之意,對《傷寒論》理論與實踐均有頗多闡發(fā)與創(chuàng)新,極好地發(fā)揮了《傷寒論》為臨床診斷治療學(xué)綱要的指導(dǎo)作用。其于中醫(yī)教學(xué),注重理論緊密聯(lián)系實際,也善于通過實踐印證提升理論水平,其論中醫(yī)生理病理力倡氣化學(xué)說、論傷寒溫病深究臟腑經(jīng)絡(luò)統(tǒng)一基礎(chǔ)、論診斷主張疾病分類與證候鑒別,論治療善于活用經(jīng)方、合方化裁,并能以六經(jīng)理論指導(dǎo)溫病方藥的運用。1983年辭去江西中醫(yī)學(xué)院院長,專心致力于《傷寒論》的診斷治療學(xué)研究,先后發(fā)表了《傷寒論》名義、《傷寒論》難解條文、概論傷寒論厥陰篇、《傷寒論有關(guān)疾病分類學(xué)綱目》等論文論著,為匯通中醫(yī)辨證論治綱領(lǐng),樹立了重要的范例,產(chǎn)生了深遠的學(xué)術(shù)影響,也顯示其深厚的學(xué)術(shù)功底,受到諸多學(xué)者與專家的好評,并被譽為真正的“傷寒專家”。
  姚老臨證不僅經(jīng)驗豐富,醫(yī)技高超,屢起沉疴,而且診療操作嚴格規(guī)范,早年就對中醫(yī)的辨證論治過程進行了深入的思考,給出了精確的定義,提出:祖國醫(yī)學(xué)限于歷史條件,臨床時全靠直覺感官收集患者病因干擾機體的異常現(xiàn)象(信息),即所謂:“有諸內(nèi),必形諸外”的證狀,綜合分析其是否符合病因(包括六yin、七情、痰、水、瘀、蟲、中毒、外傷、饑飽、勞逸等)特性,干擾機體某部(包括臟腑、經(jīng)脈、器官等)生理功能(包括營衛(wèi)、氣血、津液、精神),以致影響整體,產(chǎn)生陰、陽、寒、熱、表、里(包括上、中、下)、虛、實各有偏差的病理變態(tài),其間規(guī)律厘然不容少混,如果發(fā)現(xiàn)不符之處,必有待于門診的“問所當問”地反復(fù)追求;一定要達到對病機全部解釋得通,才能初步得出比較合理與近是的結(jié)論(診斷),而后針對病情發(fā)展的輕重緩急,采取補偏救弊、因勢利導(dǎo)的對策(治法、戰(zhàn)略),選方擇藥(戰(zhàn)術(shù)、陣容、兵種),以求取得“知所自來,明所自去”的預(yù)期效果(全程預(yù)后與階段預(yù)后)。這才是祖國醫(yī)學(xué)“辨證論治”的正規(guī)要求。姚老根據(jù)上述項目,早自抗戰(zhàn)時期始,就自訂了一套合乎中醫(yī)需要的病歷記錄表格,嚴格要求自己,病歷對四診突出審問所得,對診斷把病名列于附屬地位,而于效果一項,則有意分為“預(yù)測”與“事實”兩欄,分別于每次治療前后記載其證狀的應(yīng)有變化是否相符,以便從鐵的事實當中考察自已運用祖國醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)實踐的符合程度如何,以此檢驗自己真實的學(xué)術(shù)水平。
  姚老在1953~1965年期間,作為江西中醫(yī)科研領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,先后主持開展了中醫(yī)治療傷寒、乙型腦炎、傳染性肝炎、血吸蟲病、慢性腎炎等病的臨床研究,在全國開中醫(yī)臨床科學(xué)研究之先河,并編著成《三年來的中醫(yī)實驗研究》一書,產(chǎn)生了較大影響。主持華東區(qū)衛(wèi)生局下達的中醫(yī)藏象研究科研課題,完成了《藏象學(xué)說在診斷應(yīng)用上的文獻探討》中肝、脾、腎三個分題的編撰任務(wù)。該課題為中醫(yī)文獻研究指明了方向,實為中醫(yī)文獻研究的典范,受到了學(xué)術(shù)界高度評價。還擔(dān)任“湖口病”臨床研究組副組長,開展中醫(yī)治療“湖口病”的研究,取得滿意療效,圓滿完成任務(wù),受到上級表揚和嘉獎。
  1970年被調(diào)到江西藥科學(xué)校編寫《新醫(yī)藥學(xué)》一書,發(fā)表了“病因辨證”、“臟腑辨證”等精要之作,尤其是對中醫(yī)古今爭論存疑的三焦學(xué)說,首次從理論與實踐緊密結(jié)合、證理法方一貫到底的要求,獨具發(fā)揮,提出了“三焦腑病辨證”的系統(tǒng)框架,認為三焦應(yīng)該是—個有形的臟器,它的實質(zhì)應(yīng)該是在體內(nèi)遍布胸腹。胸腹腔的—大網(wǎng)膜,包括胸膜、肋膜、腸膜、腹膜等等,所有臟腑部分居在它上、中、下三個地帶,受著它的包裹與保衛(wèi)。同時心包絡(luò)與它相為表里,肌腠(腠理)為它的外應(yīng)。它的功能主要是行水。不過,水在它的上、中、下的不同歷程當中,可以產(chǎn)生“上焦如霧(如水之蒸)、中焦如漚(如水之泡沫)、下焦如瀆(如水之溝渠)”的不同生理現(xiàn)象。同時它又為腎之火腑,游行相火,主宣通氣血津液。所以它的病理變化,絕大多數(shù)為水飲泛濫,形成腫脹,其中也夾雜火熱為病,少數(shù)為“氣郁(氣分)”、“血瘀(血分)”。但氣郁則水不行,“血不利則為水”,仍與“水分”密切相關(guān)。其發(fā)病雖有上、中、下的側(cè)重不同,但每互相牽涉,甚則彌漫三焦。
  姚老作為當代江西中醫(yī)之泰斗,不僅學(xué)驗俱豐,而且品德高尚,畢生以振興中醫(yī)為己任,矢志不渝,為弘揚中醫(yī)藥學(xué),竭盡了畢生精力,堪稱江西現(xiàn)代中醫(yī)界之楷模。早在建國之初,為求中醫(yī)學(xué)術(shù)實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化,他親筆撰寫“中醫(yī)之自我檢討與自身改進”一文上書毛主席,坦誠建言獻策,提出中醫(yī)研究“一方面要全面搜集、系統(tǒng)整理、如實總結(jié)已有文獻,以求達到較完整地繼承前人經(jīng)驗;另一方面要盡量利用一切科學(xué)成就,嚴密求證,以求達到發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)特色,充實嶄新科學(xué)內(nèi)容”的主張,受到中央人民政府的重視,當即得到衛(wèi)生部復(fù)函肯定。1950年,先生攜此文參加中南區(qū)衛(wèi)生工作會議,爭取到中央撥款在江西成立全國第一家中醫(yī)實驗院,F(xiàn)雖事過境遷,但先生在50多年前對改進中醫(yī)的真知灼見仍給我們留下了深刻的啟示。姚老在世之際,總為中醫(yī)隊伍中存在的信仰危機而憂心忡忡,曾不顧八旬高齡,時常伏案燈下,研讀批寫,為振興中醫(yī)求索道路。當讀到世界著名科學(xué)家李約瑟的《中國科學(xué)技術(shù)史》后,不禁為這位國際友人的科學(xué)精神與獨到見解而慨嘆萬分,一再贊譽李氏乃是真正精通東西方兩種科學(xué)思想的世界學(xué)者,極力倡導(dǎo)有志于中醫(yī)者應(yīng)視其著作為必讀之書,認為這將對樹立中醫(yī)應(yīng)有的自信心提供有力的啟示。為此,他在身患惡疾、自知將不久于人世之際,不顧病勢日重以致水米難進、舉筆艱難的情況,持續(xù)七天之久,撰寫了“讀李約瑟論‘陰陽五行’有感”,此為其最后的遺作。
  姚老一生文筆嚴謹,著述務(wù)必精益求精,故問世之作不甚多見,但文稿見解深邃、獨具慧心,大量遺作正有待其弟子學(xué)人發(fā)掘整理、編撰出版,以傳承后學(xué)、造福后代。
《傷寒論有關(guān)疾病分類學(xué)綱目》是其代表作。是當年姚老為江西中醫(yī)學(xué)院研究生班編寫的教材,觀點獨特,可惜作為內(nèi)部教材,很難再看到。

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謝謝體育人網(wǎng)友提供的寶貴史料!我們不能忘記對經(jīng)方事業(yè)作出貢獻的人們!

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以我的看法,大師和宗師是有區(qū)別的,大師是指醫(yī)術(shù)很高的人,而宗師是指能開宗立派的人,所以,我自己認為像劉紹武先生創(chuàng)立"三部六病"法,黃煌老師創(chuàng)立體質(zhì)學(xué)及"方證人"體系,徐汝奇先生創(chuàng)立脈證學(xué),都是圍繞傷寒論經(jīng)方的運用,并且他們的學(xué)說可以開宗立派,理論實踐都能用好,我把他們列為宗師或宗師備選.
再打個比方,火神派除了鄭欽安開宗立派是宗師外,其他火神派任何名人都只能是大師

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目前, 我正在看李翰卿先生的書, 對他的小劑量用藥方法很入迷.

江西中醫(yī), 我在看姚國美先生的書, 也很不錯!

其他3位先生, 只是聽說過, 還沒有看過他們的書籍.

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甘草干姜湯:目前, 我正在看李翰卿先生的書, 對他的小劑量用藥方法很入迷.
江西中醫(yī), 我在看姚國美先生的書, 也很不錯!
其他3位先生, 只是聽說過, 還沒有看過他們的書籍.?(2012-04-27 08:29)?700)this.width=700;" >

如此小的劑量確實讓人難以置信,饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫?要是李老活到當代,不知會如何,呵呵

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收藏學(xué)習(xí)!多謝樓主!

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如此小的劑量確實讓人難以置信,饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫?要是李老活到當代,不知會如何

我有同樣的懷疑···

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江山代有人才出,是三是七不是五。

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如此重病,僅用0.3g附子而獲奇效,值得進一步深入研究。

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好     

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0.3克怎么稱的?

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喝水不忘挖井人,吃米不忘種谷人。

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敬仰大師!

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開宗立派,繼往開來!

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向大師們致敬

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現(xiàn)在的中藥真的很成問題

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治病須得良藥

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尋夢:如此小的劑量確實讓人難以置信,饒是當時還沒有如此假藥劣藥泛濫?要是李老活到當代,不知會如何
我有同樣的懷疑···?(2012-04-27 14:27)?700)this.width=700;" >

那時侯地道的中藥材的確是救命的藥!

現(xiàn)在恐怕是有好方卻沒有好藥!

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中藥失控,步步驚心

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中藥失控,步步驚心/南方周末記者 呂明合

中藥材造假成風(fēng),“海歸”暗訪舉報

冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替,為了增重,甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機和金屬檢測儀,以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場,摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。保守估計,藥材市場上至少有兩成是假貨。

古飛決定要找到藥方失效的答案。

為了緩解焦慮、心悸和長時間失眠,在過去的3年里,他一直靠一劑朋友推薦的中醫(yī)方子改善睡眠:五味子15克泡一次,柏子仁12至20克一次,一天三次。在傳統(tǒng)中醫(yī)的記載中,這兩味藥均有安神寧心、治療失眠的功能。

“這是大家吃過的方子,很有效。”67歲的古飛說,2009年從美國回國后,他一度靠此入眠。此前,他曾在美國待過十七年。

變化在2011年后。為了省錢,他選擇從西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場直接購買藥材,但服用浸泡的藥物后,卻發(fā)現(xiàn)再次失眠。

“口味不對!痹谫徺I多種樣品比對后,古飛告訴南方周末記者說,五味子的浸出物本應(yīng)呈酸味、紅色,但從中藥材市場買來的藥材卻淡而無味,浸泡前干癟黝黑,大小只有正常五味子的二分之一。

柏子仁則更夸張。淺黃色的柏子仁入水后,徐徐漂浮在水杯中央,數(shù)分鐘后,真相落于杯底:漂浮的柏子仁稀稀疏疏,而沉降后曬干的砂子,足足裝滿了一個小瓶子。

瘋狂造假

“我買的五味子就是藥渣!痹诮(jīng)過數(shù)個月與藥材販子們的多次攀談后,古飛堅信自己已經(jīng)找到了真相——“這樣的五味子是萃取后的廢物!币晃成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教授很肯定地告訴古飛。

所謂萃取,是藥廠制藥過程中,用酒精萃取、熬制有效成分。中國民族醫(yī)藥學(xué)會會長諸國本告訴南方周末記者,藥材萃取后就成了藥渣,按照規(guī)定應(yīng)當銷毀。但經(jīng)過藥販子包裝,這些藥渣被重新擺上了藥攤。

“過去造假都在原材料的等級分類上,如把二等貨的中藥材作為一等貨來賣,但現(xiàn)在在中藥的種植、飲片的加工各環(huán)節(jié),廢物利用、以次充好、以假亂真幾乎無處不在!睆氖轮兴幑ぷ魑迨嗄甑膰宜幤繁O(jiān)督管理局市場司原司長駱詩文告訴南方周末記者。

據(jù)甘肅岷縣一位中藥行業(yè)人士介紹,在渭源、隴西等地,大量種植獨活早已成為奇談!蔼毣钋衅竺俺當歸!豹毣钍且环N中藥,其以切片形式存在時并不容易和當歸區(qū)分。

而在全國最大的蟲草交易市場荷花池,古飛的所見更令人咋舌:冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替,為了增重,甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X光機和金屬檢測儀,以便隨時鑒別真?zhèn)巍?br >
“這樣的造假在荷花池市場十分普遍。”古飛聲稱,為了驗證自己的判斷,他甚至讓助手帶著攝像機和錄音筆,記錄下了調(diào)查全過程。

在與攤主一次次的攀談中,他幾乎成了中藥造假的“半個專家”:天麻的紅苕花根莖曬干后,用天麻煮水浸泡,曬干后,幾乎具備了天麻形色味所有的特征;大棚里栽培的人參往往在購買者到來前的幾天,被匆匆移植到森林,搖身一變成為野生人參……

“越貴重的藥,越容易被假冒。”長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院李宜平副教授說,哈什螞有效成分應(yīng)取自雪蛤的輸卵管,但現(xiàn)在,市場上充斥的卻是其它類的產(chǎn)物,“淀粉做的都有”。而摻假的哈什螞油更多,“在里面摻10%-20%偽劣品,一般人很難判斷”。

為了保證藥效,駱詩文現(xiàn)在不得不親自跑到藥材市場親手選藥材、親手炮制飲片。“很多人說中醫(yī)不靈,但其實是中藥不行。”他感慨說,中藥材質(zhì)量從未像今天這么差。



“海歸”古飛用影音設(shè)備記錄下西南最大的中藥材市場——成都荷花池中藥材專業(yè)市場藥材造假后,向各職能部門反映情況,但未收到回音。 (南方周末記者 呂明合/圖)

“藥材市場是造假專業(yè)戶”

“藥材專業(yè)市場是造假專業(yè)戶,這幾乎已成公開的秘密!薄吨袊F(xiàn)代中藥》雜志主編趙潤懷說。

全國17個中藥材專業(yè)批發(fā)市場,摻假、再加工的情況早已屢見不鮮。由于獨活、歐當歸的摻入,原料是25元的岷縣當歸經(jīng)過千里跋涉,在安徽亳州切片損耗后,價格竟變成比原產(chǎn)地還低的17元。

“保守估計,藥材市場上至少有兩成是假貨!币竽涿臋(quán)威人士說。中藥包括中藥材、中藥飲片、中成藥。其中中藥材是中藥飲片的原料,中藥飲片是中成藥的原料。

亳州一家要求匿名的藥企經(jīng)理回憶說,2003年,接到舉報的國務(wù)院督察組把剛剛從大藥材市場上卷來的一大包假藥甩到了亳州市領(lǐng)導(dǎo)的面前,嚴厲質(zhì)問。但經(jīng)過多次整治后,亳州中藥材交易市場藥材造假的新聞仍頻現(xiàn)報端。

“藥材市場主要控制在攤主和采購中介手中!痹诎缪莩芍兴庝伬习宥啻翁皆L荷花池市場后,古飛正逐漸接近行業(yè)潛規(guī)則!爸兴幉牡臄偽,一般只擺樣品,供采購商看樣,更多的交易其實在場外!

在荷花池市場外,圍著外地采購商攀談生意的采購中介隨處可見。2012年4月10日,這些中介圍住南方周末記者說,只要客戶需要,他們能提供各種“價位、檔次”的產(chǎn)品,“要加粉的、不加粉的……什么都有”。

在用影音設(shè)備記錄下市場造假過程后,古飛聲稱自己于2012年3月23日曾找到了市場方和職能部門反映情況,甚至找到了成都市公安局食品藥品犯罪偵查支隊,但攝影機留下的畫面記錄下了部分接待人員的行為:不理不睬、顧左右而言他,直至最后偷偷溜走……

“溯源工作目前更多只解決市場內(nèi)的問題,難以查到生產(chǎn)源頭!焙苫ǔ厥袌龉芾矸匠啥紘H商貿(mào)城發(fā)言人楊帆答復(fù)南方周末記者時承認,由于攤位分散,造假的情況很難徹底根治。

為了保證質(zhì)量,一些有實力的醫(yī)藥企業(yè)早已拋棄交易市場直接去產(chǎn)地購買!拔覀兊牟少弳T都是直接從當?shù)剞r(nóng)戶收貨!眳R仁集團飲片公司經(jīng)理肖建國承認,“只有小品種的藥材,才會選擇到市場購買補充!

GAP恐半途夭折

“資源緊缺、價格過快上漲,品種混亂、假冒偽劣增加,中成藥投料缺乏監(jiān)督,已成威脅中藥行業(yè)生存的問題!敝T國本說。在中藥行業(yè)進入工業(yè)化生產(chǎn)時代后,這一矛盾尤為突出。

產(chǎn)業(yè)化造成的周期性供不應(yīng)求,一度影響到了藥材的品質(zhì)。上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥研究所所長王崢濤回憶說,他讀博士時,藥材收購站還實行統(tǒng)購統(tǒng)銷,藥材大小、顏色、年份不符合的一律不收。而現(xiàn)在,如此做的企業(yè)幾乎鳳毛麟角。

“三月茵陳四月蒿,五月六月砍來當柴燒!瘪樤娢恼f,藥材采收本有嚴格年份、時節(jié),不按時節(jié)采摘的中藥材,跟爛木頭并無二樣。但現(xiàn)在中藥材市場價格起伏很大,遇到價好的年份,農(nóng)民和采購商都會急著提前采收。

“中藥的工業(yè)化生產(chǎn),對原料的質(zhì)量穩(wěn)定性要求很高,對有效成分含量、有害成分含量也有明確要求!崩钜似秸f,為了保證中成藥的質(zhì)量,它需要有穩(wěn)定而優(yōu)質(zhì)的中藥材供應(yīng)源,此前業(yè)內(nèi)一度將希望轉(zhuǎn)向中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)的推廣。GAP旨在推動國內(nèi)中藥材種植集約化、規(guī);鸵(guī)范化,以及解決中藥材行業(yè)的標準化問題。

“現(xiàn)在的GAP推廣困難重重、進展緩慢!敝兴幉腉AP專家組首席專家周榮漢教授告訴南方周末記者,已認證的企業(yè)及基地已出現(xiàn)“回潮”。

目前,GAP已正式啟動11年,全國總共只認證了51個品種,59家企業(yè),以及66處中藥材生產(chǎn)基地。而中國常用的大宗中藥材品種約有360種——這意味著按目前速度,完成這項工作至少還需60年。

“藥企有一大堆苦水可吐:中藥材價格高了,成藥價卻不能高!敝T國本說。醫(yī)院、藥店等中藥材的零售終端在采購時只認價格,已認證的藥企和種植基地在中藥材質(zhì)量品質(zhì)上的投入很難獲得回報。“過去管醫(yī)院,我曾提議說三甲醫(yī)院能不能用一級飲片,他們拒絕的理由就是‘藥價不跟我們配合’。”

“好的原材料,體現(xiàn)不出價格來,企業(yè)很難有積極性!眳R仁集團飲片公司經(jīng)理肖建國說。

中藥亡,中醫(yī)死

駱詩文抱怨說,現(xiàn)在中醫(yī)藥好似沒爹娘的孩子,幾乎無人過問!霸龠@樣下去,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥將徹底死亡!”

在諸國本看來,目前中藥材涉及農(nóng)工商產(chǎn)供銷各環(huán)節(jié),但各個管理部門“都想從這塊金字招牌撈點好處,卻沒人投入”。

以中藥飲片炮制為例,駱詩文告訴記者,此前,中藥飲片炮制老專家王孝濤曾想窮極畢生所學(xué)留下著作,“當時出版社要20萬元”,但因沒有部門同意批經(jīng)費,最后只能留下遺憾。

周榮漢同樣感到茫然!拔椰F(xiàn)在都不知道我們到底歸誰管。”周榮漢說,之前原國務(wù)院副總理吳儀主抓中藥行業(yè),國家藥監(jiān)局曾負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。但隨著藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)出事,藥監(jiān)局權(quán)力被收回,中藥行業(yè)更遭冷落。“有時候調(diào)研看到行業(yè)存在的問題,回到北京都不知道該向誰反映!

在中藥行業(yè)的專家看來,加強中藥的管理,恢復(fù)藥品的基本分等應(yīng)當首先考慮,其次中藥材儲備制度也亟待建立。

“過去中國藥材公司搞儲備,就可以調(diào)控中藥材的資源調(diào)配!毙そ▏f。他建議采取國家和企業(yè)共同建設(shè)的模式:國家為中藥材儲備投入一定的資金,同時讓地方上的大藥企按區(qū)域承擔(dān)儲備任務(wù)。

改變信號已出現(xiàn)。2012年4月9日,在廣西玉林召開的第四屆中國中醫(yī)藥博覽會上,中國中藥協(xié)會會長房書亭透露,目前,國家已開始規(guī)劃建立國家級和省市區(qū)兩級的藥材儲備制度和藥材生產(chǎn)預(yù)警機制。

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  我一中醫(yī)朋友去西安訪名師回來,治療類風(fēng)濕效果特別好。接連治好幾個人。近來這一個前面治得很有效,前兩天換了廠家的藥,病人覺著惡心不適。他很納悶,是藥的問題?他很注重藥的品質(zhì),把所有藥檢了一編。是三七有點長毛的緣故,還是水蛭?他就換掉,用上最好的三七和水蛭,不想藥讓病人拿回去,說喝上受不了,住醫(yī)院了。他回家拿換了廠家的僵蠶,自己試服了兩條。突然就覺惡心不適,頭暈。送進醫(yī)院,告訴大夫我僵蠶中毒了,要用安定,要用激素。。。沒等講完,就昏過去了。搶救了24小時。大難不死,撿回條命來。跟廠家去講。經(jīng)理說,個人差異吧?他說,要么你試試!經(jīng)理不講話了。態(tài)度很好,去和他一起看那個類風(fēng)濕病人。
 前兩日,治一小孩高熱,用了柴胡麻黃石膏等清熱藥二三日都不退,用的成人的半量。到最后非常奇怪,這類病經(jīng)常看,一二日溫度都降下來了,怎么搞的?忽醒悟藥不對!!只好讓她半夜送到省城的兒童醫(yī)院。花了四千。你說當前的藥材怎么搞。

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好好

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胡老

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不錯 膜拜一下

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甘草干姜湯:那時侯地道的中藥材的確是救命的藥!
現(xiàn)在恐怕是有好方卻沒有好藥!?(2012-04-27 22:35)?700)this.width=700;" >

哎,談到現(xiàn)在的中藥,的確是觸目驚心啊。

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andrea:中藥失控,步步驚心/南方周末記者 呂明合
中藥材造假成風(fēng),“海歸”暗訪舉報
冬蟲夏草現(xiàn)在被與其外形相似的亞香棒蟲草等雜草代替,為了增重,甚至添加金屬粉、鐵絲。采購商不得不采購了X ..?(2012-04-27 22:53)?700)this.width=700;" >

國家藥監(jiān)局不作為! 中西藥都出了大問題, 西藥用的膠囊最近暴光的厲害.

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andrea:??我一中醫(yī)朋友去西安訪名師回來,治療類風(fēng)濕效果特別好。接連治好幾個人。近來這一個前面治得很有效,前兩天換了廠家的藥,病人覺著惡心不適。他很納悶,是藥的問題?他很注重藥 ..?(2012-04-27 23:06)?700)this.width=700;" >

假藥真害人真要命!

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昔人日已遠
典型在夙昔

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為了利益,人心都變壞了,社會大環(huán)境這樣。

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姚荷生前輩的叔父也是高人,偶用姚國美書中一方,治好自己的病,呵呵
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