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半夏體質(zhì)人即適合長(zhǎng)期服用半夏及其類方的一類人。具有這種體質(zhì)的人無(wú)論在性格、外貌、體形、易得疾病等方面都一定的相似性,同時(shí)運(yùn)用半夏類方如
溫膽湯、半夏
厚樸湯等湯劑治療疾病有良好的療效。隨著生活節(jié)奏的加快,過重的學(xué)習(xí)、工作壓力,具有半夏體質(zhì)的人可以說(shuō)是越來(lái)越多,大約占門診病人的七、八成。本人通過跟診黃煌老中醫(yī),對(duì)平時(shí)門診運(yùn)用半夏治療的病人的性格觀察,總結(jié)出具有半夏體質(zhì)人的相似性格特點(diǎn),總結(jié)分析如下。?
1、善良。半夏體質(zhì)人多天性善良,富有同情心,樂意關(guān)心和幫助弱者,就算損失自己的一些利益也無(wú)所謂。他們一般不會(huì)主動(dòng)向人發(fā)火,而是善于忍耐,必要時(shí)才予反擊。性格溫順,渴望與周圍的人和平相處,在大家看來(lái)就是“老好人”。
2、喜安靜。不喜歡吵雜,喧鬧的地方,喜歡安靜、舒適的環(huán)境。如有環(huán)境的
嘈雜會(huì)讓其心生反感面有慍色,甚則在醫(yī)者還末做出表示時(shí)患者已先向一旁的其他患者表示不滿了;或是病人集中于一間狹小的診室內(nèi),擁擠不堪讓其胸悶不適,自覺地手捫胸口站在臨近窗戶的位置等等。有的病人碰到吵鬧的環(huán)境會(huì)心煩,出現(xiàn)
頭痛、惡心
嘔吐、眼花、
咳嗽咯痰等癥狀。
3、
急性子。半夏體質(zhì)的人大多是急性子,希望短時(shí)間內(nèi)能把事情做好,對(duì)自己的要求太高,如果完成的不了自己預(yù)期目標(biāo)就會(huì)產(chǎn)生焦慮的情緒。遇到這種病人一點(diǎn)要進(jìn)行心理教育,黃師經(jīng)常對(duì)他們說(shuō)的一句話是“順其自然,為所當(dāng)為”“遇事退三步想一想”。
4、記憶力好、智商高:這是指半夏體質(zhì)善于調(diào)動(dòng)敏感的視覺聽覺味覺嗅覺和軀體感覺的器官在頭腦中形成具體的繪聲繪色的圖象來(lái)加強(qiáng)對(duì)人、事、物的記憶。所謂一目十行,過目不忘在半夏體質(zhì)最有可能出現(xiàn)。善于發(fā)散思維,能把各種信息聯(lián)系起來(lái)綜合分析。喜歡幻想,富有創(chuàng)新思維,頭腦靈活,雖然有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些不切實(shí)際的念頭,但往往能想出一些新點(diǎn)子而獲得成功。在病理狀態(tài)時(shí)則表現(xiàn)為要么太過,即對(duì)既往的事情甚到是兒時(shí)的雞毛蒜皮的事情包括細(xì)節(jié)都有深刻的記憶,凡事算得太精太細(xì);蚴怯捎谟媚X過度產(chǎn)生神經(jīng)衰弱而記憶力銳減,思維遲鈍,由此與之前良好的記憶力狀態(tài)對(duì)比產(chǎn)生巨大的落差,心理暫時(shí)無(wú)法接受而遭受打擊。
5、能言善辨,伶牙利齒:此項(xiàng)能力的具備是有一定天賦成分的,除外記憶力因素是能言善辨、伶牙利齒的必備條件之外,半夏體質(zhì)所具有的某一方面的敏感特性和某一領(lǐng)域過人的才智,也是口才好的原因之一。他們并不需要特別地有意識(shí)的訓(xùn)練,表達(dá)的條理性、邏輯性和語(yǔ)言的修飾自能面面顧及,而且往往是在其所興趣的話題,更是妙語(yǔ)連珠、滔滔不絕。 在病理狀態(tài)時(shí)常表現(xiàn)為喋喋不休,言不避親疏,哭笑無(wú)常,語(yǔ)無(wú)倫次,而讓聽者覺得厭煩,或因此而走入另一個(gè)極端:自我封閉、沉默寡言。
6、忍耐力強(qiáng)。半夏體質(zhì)的人會(huì)盡力保持周圍環(huán)境的和諧,成為矛盾的調(diào)和者。在有人與其爭(zhēng)斗時(shí),其多數(shù)會(huì)選擇以大局為重而自己退一步,忍耐以保持既往的平衡。其具有超人的韌性,無(wú)論多大的困難也不會(huì)使其擊倒,并可以為達(dá)到目的而暫且忍辱負(fù)重,黃師將其比喻為“彎扁擔(dān)”,即再大的壓力只能使其暫時(shí)彎曲而很難斷掉。中國(guó)歷史上著名的越王勾踐就是當(dāng)時(shí)半夏體質(zhì)的代表,十年的臥薪嘗膽,一邊與吳王夫差周旋,不惜為討好其而嘗糞為其治病,送西施以消沉其意志,一邊暗中積蓄力量,招攬人才,三千越甲終滅吳。
??? 門診上有個(gè)診斷為“梅核氣”的老年女性,自述家公在世時(shí)對(duì)其非常嚴(yán)厲苛刻,常因?yàn)樾∈露蛄R,而由于舊社會(huì)的封建思想的束縛,幾十年來(lái)她一直壓抑自己的想法和情緒,不敢說(shuō)一句的怨言,萬(wàn)事都絕對(duì)聽從家公的意見,長(zhǎng)年的忍耐抑郁造成了“梅核氣”。所謂“媳婦熬成婆”,家公去世后,她坦言終于松了一口氣了。幾十年的忍耐妥協(xié),也只有半夏體質(zhì)的人可以做得到,而在中國(guó)儒家思想中“中庸”“三綱五!薄叭龔乃牡隆薄熬妓,臣不得不死”等封建思想的影響下,具有這類體質(zhì)人不在少數(shù)。由于受心情上的壓抑,必然需要有地方發(fā)泄,而行動(dòng)或語(yǔ)言上卻無(wú)處發(fā)泄,于是只能表現(xiàn)在某些器官上,如在肺,這表現(xiàn)為咳嗽咯痰,氣機(jī)不暢,
咽部異物感;在女性胞宮,則表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),甚至
閉經(jīng);在腸胃則表現(xiàn)為
腹痛腹瀉;在頭則表現(xiàn)為頭暈頭痛;在心則表現(xiàn)為心慌
心悸胸悶等等,所以這類病人一方面要用半夏類方來(lái)解除痰郁,一方面要心理疏導(dǎo)教育才能起得良效。
7、感情較豐富,情緒起伏大。半夏體質(zhì)的眼神是靈活多動(dòng)而有神氣的,半夏體質(zhì)的眼睛是敏感、會(huì)傳情的。女性的電眼美眉、大眼美女多屬于這一類型,男性的眼神則是深情、憂郁、有震懾力的。半夏體質(zhì)的心理是敏感的,是最容易害羞的體質(zhì)類型之一。多思多慮、多愁善感、多情多心都是用來(lái)形容半夏體質(zhì),落葉悲秋,落花心傷最容易在半夏體質(zhì)身上出現(xiàn)。同時(shí)碰到感興趣的事情也會(huì)異常興奮開心。在悲傷與欣喜之極的轉(zhuǎn)換極為迅速及徹底,就像夏日的天空,說(shuō)雨就雨,說(shuō)晴就晴。
8、半夏體質(zhì)天生非常具有藝術(shù)細(xì)胞,喜歡表現(xiàn)美學(xué)的藝術(shù)。如繪畫、攝影、文學(xué)名著或古典音樂,較之其他體質(zhì)類型更容易溶入作品所創(chuàng)造的意境中,體會(huì)到作者的感情,情緒也隨之而起伏跌落,甚則一段時(shí)間內(nèi)深陷其中不能自撥。在其感性之下其實(shí)不乏激情,可以包容各種藝術(shù)形式的存在。欣賞音樂時(shí)既喜歡聽一些比較抒情的音樂,如輕音樂、弦樂協(xié)奏曲、鋼琴曲、新世紀(jì)音樂等,也可以接受一些節(jié)奏比較強(qiáng)的流行音樂,但是不喜歡如搖滾、嘻哈、爵士等節(jié)奏較亂的音樂。在觀看電影的過程中落淚哭泣,欣喜歡笑者半夏體質(zhì)最容易出現(xiàn)。喜歡文學(xué)的看書時(shí)會(huì)非常專心,身心完全融入到故事情節(jié)中,以致忘卻了周圍的事物,連續(xù)看幾個(gè)小時(shí)也不會(huì)動(dòng)一下,甚至達(dá)到廢寢忘食的地步。喜歡攝影的會(huì)因?yàn)橐蹲揭粋(gè)珍貴的鏡頭而站上半個(gè)鐘,或跋山涉水也再所不惜。正因?yàn)樗麄儗?duì)周圍的環(huán)境、人和事的變化觀察仔細(xì),體會(huì)深刻,所以他們才有可能創(chuàng)造出情深意切、感人肺腑的各種藝術(shù)作品。歷史上達(dá)芬奇、貝多芬、畢加索等大部分藝術(shù)家都是半夏體質(zhì)類型的代表。
9、具有細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、專注的品性,由于其較為敏感、善于觀察、喜歡專研,也為科學(xué)研究建立有利的條件,往往能取得較高的成就,但同時(shí)卻較為固執(zhí)。許多科學(xué)家都是半夏體質(zhì)的代表。牛頓因?yàn)橛^察
蘋果落下而發(fā)現(xiàn)了萬(wàn)有引力,但晚年由于固執(zhí)地研究永動(dòng)機(jī)而鉆入了死胡同。陳景潤(rùn)一生專注于數(shù)學(xué),他屈居于6平方米小屋,借一盞昏暗的煤油燈,伏在床板上,用一支筆,耗去了幾麻袋的草稿紙,攻克了世界著名數(shù)學(xué)難題“哥德巴赫猜想”中的“1+2”。
10、膽小。遇大場(chǎng)面容易怯場(chǎng),容易
暈車、暈船。不會(huì)過于主動(dòng)地表達(dá)并維護(hù)自己的觀點(diǎn),當(dāng)對(duì)方氣勢(shì)逼人時(shí)容易選擇妥協(xié)而不是抗?fàn),常保留自己認(rèn)為正確的觀點(diǎn)而隨從大眾或權(quán)威的觀點(diǎn)。比較喜歡固定并舒適的生活、按部就班的工作,不喜歡刺激、充滿未知的工作和生活,會(huì)對(duì)新環(huán)境有恐懼的心理。
11、事業(yè)心強(qiáng),喜歡多線程操作?偸遣荒荛e著,覺得無(wú)所事事就是犯錯(cuò)。用褒義詞說(shuō)就是事業(yè)心強(qiáng),用貶義詞說(shuō)就是貪心。引用黃師的話,就是“口里含著一個(gè)包子,手里抓著一個(gè)包子,眼睛還盯著一個(gè)包子”。一般喜歡預(yù)先已經(jīng)想好以后幾步應(yīng)該怎么走了,就是在乘車、吃飯及休息時(shí)也會(huì)不由自主的想著其他的事情,總想把事情做得更好。把工作的時(shí)間安排得滿滿的,以至于影響了身心的休息,造成神經(jīng)衰弱、腹瀉、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
12、心理敏感:半夏體質(zhì)的人無(wú)論是觸覺、痛溫覺、視覺、聽覺、嗅覺等感覺方面都非常敏感,而敏感的產(chǎn)生都離不開心理敏感這一最基本的因素。半夏體質(zhì)如果有過環(huán)境異味的嗅覺刺激或某種食品的特殊、過強(qiáng)味覺刺激或聽覺或視覺的不良刺激,給其留下了很深的印象,在心靈深處的某個(gè)角落里留了一個(gè)烙印,那么在今后的某個(gè)場(chǎng)合遇到類似的刺激因素的存在,往往是在刺激還末發(fā)生時(shí),患者已有惡心欲嘔的軀體反應(yīng)出現(xiàn)。這是心理敏感的軀體化癥狀。最具典型的是平時(shí)坐車頻繁暈車嘔吐者,可能某一次坐長(zhǎng)途車暈車過甚,嘔吐甚劇,給他造成了很大的痛苦,留下了很深的印象。待下次又要坐車遠(yuǎn)行,啟程的時(shí)間還末來(lái)臨,患者聽說(shuō)要坐車,或者啟程的當(dāng)天,還末到達(dá)車站,已有惡心欲吐的癥狀出現(xiàn)了。有的半夏體質(zhì)在要坐車之前看到車立即就咽部不適,隨后誘發(fā)惡心嘔吐,但如坐在車上后又平安無(wú)事。又如半夏體質(zhì)對(duì)食物甚為挑剔,有的食物是因?yàn)槲兜捞貏e而不能接受,有的食物是因?yàn)槭秤貌课换蚴称穪?lái)源特殊心理不能接受而不吃。如果某一位半夏體質(zhì)不敢吃蛇肉,但同一桌一起吃飯時(shí),在末獲知是蛇肉的情況下,患者吃了無(wú)明顯異常反應(yīng),但一旦得知?jiǎng)倓傃嗜氲氖澄锸亲砸阉貋?lái)不能接受的蛇肉時(shí),可能才咽下蛇肉不久,還來(lái)不及消化,患者已有惡心嘔吐,甚則腹痛欲便的癥狀。還有的半夏體質(zhì)在人多的地方或是衛(wèi)生條件很差的廁所或是七八十年代常見的排式末分隔的公共廁所中排不出大小便,諸如此類,不一而足,但往往都有惡心欲嘔或吐的伴隨癥狀。所謂的驚心動(dòng)魄、心驚肉跳、心有余悸、扣人心弦都是要在先有心理敏感的先天性因素存在才比較容易誘發(fā)出現(xiàn)的軀體化癥狀。在病理狀態(tài)時(shí),此種心理的敏感則表現(xiàn)為心理調(diào)適能力太差,心理脆弱,自控力差,有自殺傾向;蜃员盎蜃载(fù);蛞钟艋蚩裨;蜃蚤]或豪放。
13、半夏體質(zhì)的人是完美主義、理想主義者。他們凡是都要求做得完美,半夏體質(zhì)的性格特征是:膽怯、害羞、敏感、多疑、富于幻想、自我中心、完美主義和理想主義等。心高氣傲、懷才不遇,孤芳自賞是半夏體質(zhì)比較容易出現(xiàn)的心理狀態(tài)。完美主義是一種半夏體質(zhì)心理投射到世界觀、價(jià)值觀后反映在感覺、行動(dòng)、情感、人際關(guān)系等的綜合體現(xiàn)。心理上對(duì)清潔度、完整性或整齊完備率的過度追求,是心理和視覺上的完美主義,這類患者就診可見其皮鞋錚亮,服裝挺括,一塵不染,家里面也時(shí)刻保持著干凈,在這一方面既嚴(yán)于律已,同時(shí)會(huì)如此要求他人,對(duì)衣冠不整、不愛干凈的人會(huì)有偏見和不滿。如對(duì)愛情的完美主義,由于對(duì)理想化的愛情的向往或過分追求,往往眼界要求過高,找伴侶時(shí)比較挑剔,會(huì)考慮很多例如“他(她)是否適合我?”“是否有更好的?”等等問題。如果找到了后卻是愛之愈切,傷之愈深,因?yàn)椴还軐?duì)方如何努力,與另一方的完美境界總有一段距離,所以他(她)要么選擇妥協(xié)、逃避,雖然心理對(duì)愛情不滿意但是仍為了保持家庭和諧平衡而繼續(xù)過下去;要么總是在不停地追求著更加完美的另一半,所以他(她)既專情但也很多情。在工作方面無(wú)論對(duì)自己還是對(duì)別人要求都很嚴(yán)格,無(wú)論什么事都盡全力做得最好,哪怕一點(diǎn)的疏忽和錯(cuò)誤都會(huì)引起他的自責(zé)或?qū)e人的指責(zé)。對(duì)完美主義、理想主義的不懈追求是其努力上進(jìn)的動(dòng)力,心有余而力不足又是這類體質(zhì)痛苦的原因。因某一方面的病痛反復(fù)多方就診的半夏體質(zhì)對(duì)身體上的稍許不適也是保持著完美主義的態(tài)度,不能接受也不能忍受哪怕在常人看來(lái)不應(yīng)成為病痛理由的一丁點(diǎn)兒的癥狀,加之醫(yī)者對(duì)這類患者不能從心理層面上去理解和解釋存在的癥狀,所以難免對(duì)其診治態(tài)度上敷衍了事,對(duì)病癥的解釋上不當(dāng)回事,治療上輕描淡寫,往往冠之以“神經(jīng)官能癥”了事,或是對(duì)一些心理疾病的軀體化癥狀夸大其詞、危言聳聽,如此更是加重病人的精神負(fù)擔(dān),而持續(xù)地困擾病人的工作和生活。同時(shí)也在強(qiáng)化著他們的完美主義的態(tài)度,物極必反,完美主義持續(xù)性地得到強(qiáng)化,就有可能走向極端。作為一種精神上寄托來(lái)說(shuō),自殺也是一種精神上完美追求的方式。相對(duì)而言,逃避的態(tài)度,孤避、郁抑、焦慮等負(fù)性性格的形成又末嘗不是如此呢?完美主義和理想化的心態(tài)與現(xiàn)實(shí)之間的巨大反差和可望而不可及的夢(mèng)想,是造成半夏體質(zhì)心理性疾病的主要原因。在病理狀態(tài)時(shí),則表現(xiàn)為憂郁寡歡,多疑善慮,負(fù)疚追悔,孤僻獨(dú)處(不及);或是固執(zhí)倔強(qiáng),急燥易怒,狂亂縱欲,甚則自殺或犯罪(太過);蚴窃趦蓸O之間徘徊不定。
14、完美主義的性格體現(xiàn)在為人處事上,半夏體質(zhì)多是忍辱負(fù)重,寧愿委屈自已,不愿累及他人,且處處為他人著想,往往是通過犧牲自已的感情、健康、既得利益等以求改變現(xiàn)狀,希望以此來(lái)過到完美的境界。如此半夏體質(zhì)的心情是深悶的,感情是壓抑的,久而久之就會(huì)出現(xiàn)抑郁證。在某些癥狀表現(xiàn)方面與
柴胡體質(zhì)相類似,如口苦咽干目眩胸悶等。
??? 以上性格特點(diǎn)為半夏體質(zhì)的人容易具有的特點(diǎn),此性格特點(diǎn)的形成既有先天形成的原因,也有后天環(huán)境影響的原因。當(dāng)然根據(jù)個(gè)體差異會(huì)有不同,不一定會(huì)全部具備。并且部分患者會(huì)合并有柴胡、
黃連等其他體質(zhì),使體質(zhì)的鑒別難度加大。在疾病狀態(tài)下半夏體質(zhì)還會(huì)轉(zhuǎn)歸成其他體質(zhì),表現(xiàn)出其他體質(zhì)的特點(diǎn),這就需要詳盡、仔細(xì)地臨床觀察,結(jié)合患者出現(xiàn)的癥狀和體征綜合考慮了。治療上,如確定為半夏體質(zhì)的人,應(yīng)盡量選用半夏類方,根據(jù)具體癥狀的不同而選方,具體方法可參照黃煌老師的《中醫(yī)十大類方》,這里就不詳述了。除了藥物治療外,心理教育療法也是非常重要的,就診時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)一系列各種各樣的癥狀,其實(shí)主要還是心理上的問題引起的,心理上的結(jié)不解開各種癥狀永遠(yuǎn)也不能痊愈。
??? 對(duì)半夏體質(zhì)的人,應(yīng)當(dāng)建議他們偶爾做一些比較簡(jiǎn)單的事,如體力勞動(dòng)等,避免思慮過度,合理安排休閑、度假活動(dòng),以舒暢情志,調(diào)暢氣機(jī),改善體質(zhì),增進(jìn)健康。保持寬容的心態(tài),適當(dāng)增加社會(huì)交往活動(dòng),多參加集體公益活動(dòng),多與人溝通,培養(yǎng)堅(jiān)持自己的見解、主張和判斷,增加自己在群體當(dāng)中的領(lǐng)導(dǎo)才能,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,增長(zhǎng)知識(shí),開闊眼界。
??? 由于前些日子開題比較忙,所以遲了點(diǎn)把文章發(fā)上來(lái)。這篇文章是本人對(duì)臨床上歸為半夏體質(zhì)的人性格的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),還未有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),故多少會(huì)帶有一些主觀臆斷,不當(dāng)之處還請(qǐng)各位老師前輩們指正,謝謝!——
廣州中醫(yī)藥大學(xué)2004屆中西醫(yī)結(jié)合七年制 劉赟