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危急難重癥與經(jīng)方:咳嗽氣喘不能平臥

女35白瘦,平素易生氣。2009年9月左乳癌手術,現(xiàn)有胸壁及雙肺轉移。
現(xiàn)癥:咳嗽頻,白天。ㄍ砩戏可待因,所以咳嗽輕);胸滿氣喘,坐于床,不能平臥,在家持續(xù)吸氧?葎t頭汗出,咳時惡心嘔吐,平時不惡心?诳识囡,尿較多,納尚可,但比平時少。明顯乏力,大便可。因咳嗽而睡眠差,但白天也能睡。稍怕熱,無怕冷。無口苦口干。尺脈弱數(shù),舌略暗苔白。胸壁有時疼,每晚服曲馬多一次。很悲觀!得病前四末涼,痛經(jīng),乳腺增生。
何證何方?

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防己湯加牡蠣。

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甘草柴胡桂枝湯加半枝蓮白花蛇舌草。

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第一步考慮厚樸麻黃湯,此后再說。一步步來。

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柴胡桂枝干湯加細辛五味子。

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“尺脈弱數(shù)”——注意有沒有骨轉移,若有,可以用澤漆湯;如果病家不愿做檢查可以先試試大陷胸湯。還有:有沒有發(fā)熱

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復雜啊
難啊
在輔行訣中葶力大棗寫肺湯
可以去肺積水
你要注意保肝了
因為金克木
肺癌細胞下一步就會轉移到肝了

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江湖郎中:“尺脈弱數(shù)”——注意有沒有骨轉移,若有,可以用澤漆湯;如果病家不愿做檢查可以先試試大陷胸湯。還有:有沒有發(fā)熱??(2012-03-31 10:14)?700)this.width=700;" >

稍怕熱。無體溫

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感謝各位高手回復!我開的是柴胡桂枝湯,正在服。如下:
柴胡15黃芩12 法半夏12 桂枝12白芍10炙草12
紅參30煅龍骨30煅牡蠣30干姜6   生姜15大棗12枚。
二劑

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這個方子如何?
牙皂15g   炒葶藶子30g  大棗12個。加味?

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抱殘守缺:第一步考慮厚樸麻黃湯,此后再說。一步步來。?(2012-03-31 07:49)?700)this.width=700;" >

病人主要是呼吸困難,并不一定有氣管痙攣的那種喘。也沒有表證內(nèi)飲。

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桂枝加厚樸杏子

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厚樸麻黃湯如何

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dcf:厚樸麻黃湯如何?(2012-03-31 14:14)?700)this.width=700;" >

無表證內(nèi)飲

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服上方后咳嗽減輕,咳痰少了,咳嗽更干,仍然氣短乏力較劇,離不開氧氣,左上肢腫脹更明顯,腹脹,納更減,咽疼,大便不利,吃的也少。今和方:
柴胡15桂枝12黃芩12云苓60豬苓30澤瀉30白術30
法半夏12人參15半枝蓮30當歸30生姜30大棗12枚。
二劑水煎服
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