傷寒汗、下、溫之法，最不可輕據(jù)脈以驗(yàn)證，問(wèn)證而對(duì)脈。太陽(yáng)者，陽(yáng)證之表也。陽(yáng)明者，陽(yáng)證之里也。少陽(yáng)者，二陽(yáng)三陰之間。太陰、少陰、厥陰，又居于里，總謂之陰證也。發(fā)于外，則太陽(yáng)為之首。發(fā)于內(nèi)，則少陰為之先。太陽(yáng)惡寒而少陰亦惡寒，但太陽(yáng)之脈多浮，少陰之脈沉細(xì)，與其他證狀亦自異也。發(fā)熱惡寒，身體疼痛，或自汗，或無(wú)汗，是為表證，可汗。不惡寒反惡熱，口燥咽干，壯熱腹?jié)M，小便如常而大便秘結(jié)，是為里證，可下。厥冷囊卷，自利煩躁而無(wú)身熱頭疼，是為陰證，可溫。浮、洪、緊、數(shù)，此表病之脈。沉、實(shí)、滑、數(shù)，此里病之脈。微、細(xì)、緩、弱，此陰病之脈。在表者，邪傳于榮衛(wèi)之間。在里者，邪入于胃腑之內(nèi)。
胃腑之下，少陽(yáng)居焉。若傳之陰，則為邪氣入臟矣。榮與衛(wèi)俱為表也，亦均可汗也。然有汗者，為傷風(fēng)。風(fēng)傷衛(wèi)氣，則以桂枝助陽(yáng)而汗之輕。無(wú)汗者，為傷寒。寒傷榮氣，則以麻黃湯助陽(yáng)而汗之重。榮衛(wèi)固為表也，胃腑亦可以為表也。然以腑臟而分表里，則在腑為之表，在臟為之里。胃取諸腑，可以表言。若合榮衛(wèi)腑臟而分之，則表者榮衛(wèi)之所行，里者胃腑之所主，而臟，則又深于里者矣。
審脈問(wèn)證，辯名定經(jīng)。真知其為表邪，則汗之。真知其為里邪，則下之。真知其為陰證，則溫之。表有邪，則為陽(yáng)虛。陰經(jīng)受邪，則為臟病，而溫里之藥熱。如此而汗，如彼而下，又如彼而溫，桂枝、承氣投之不差，姜附、理中發(fā)而必中。大抵治傷寒有法，投劑少差，死生立見(jiàn)。古人處方立論，曰可汗，曰可下，曰可溫，曰和解，曰少與，曰急下，與夫先溫其里，乃發(fā)其表；先解其表，乃攻其里，謂知奇者，若網(wǎng)在綱，有條不紊。論至于此，則知古人之立論甚嚴(yán)，而汗、下、溫之法，亦不可輕也，信矣。經(jīng)曰∶傷寒六七日，目中不了了，無(wú)表證，脈雖浮，亦有可下者。少陰病二三日，無(wú)里證，亦有可汗者。陰證四逆，法當(dāng)用溫，而四逆散性寒，豈可用哉！曰醫(yī)在九流之中，非圓機(jī)之士，不足為語(yǔ)也。脈雖浮而亦可下者，無(wú)表證，謂六七日不大便。借使大便不難，其敢輕下之乎？少陰病亦有發(fā)汗者，少陰本無(wú)熱，反發(fā)熱而表猶未解，故用溫藥微取其汗也。借使身不發(fā)熱，其敢輕汗之乎？四逆湯用姜、附，四逆散用枳、柴，一寒一熱，病主四逆，固不侔矣。然傳經(jīng)之邪，與陰經(jīng)受邪，初病便厥者不同。四逆散用藥寒，主先陽(yáng)后陰也。四逆湯用藥熱，主陽(yáng)不足而陰有余也。若張氏之論日數(shù)，多則曰日數(shù)雖多，但有表證而脈浮者，猶可發(fā)汗；日數(shù)雖少，若有里證而脈沉實(shí)者，即須下之。此日數(shù)之不可拘也。至如陽(yáng)極發(fā)厥，陰極發(fā)躁，陰證似陽(yáng)，陽(yáng)證似陰，差之毫厘，謬以千里，可不深思而熟慮也哉！
《傷寒》一書(shū)，所謂陰陽(yáng)虛盛，則精微之義，不無(wú)辯析于其間。四十八難曰∶病之虛實(shí)，出者為虛，入者為實(shí)。蓋表之真陽(yáng)既虛，故陰邪以盛，出而乘陽(yáng)，是以脈浮于外，其病在表，法當(dāng)汗之。當(dāng)其陰邪出表，脈浮于外之時(shí)，不可自惑以為陽(yáng)脈盛也。里之真陰既虛，故陽(yáng)邪以盛，入而乘陰，是以脈入于內(nèi)，其病醫(yī)學(xué).全在線www.gydjdsj.org.cn在里，法當(dāng)下之。當(dāng)其陽(yáng)邪入里，脈實(shí)于內(nèi)之時(shí)，不可自惑以為陰脈盛也。是說(shuō)非古人之立言也，蓋使人知如此之為陰盛，則抑陰而助陽(yáng)；如彼之為陽(yáng)盛，則抑陽(yáng)而助陰。陰盛，則邪出于外者，發(fā)表之藥當(dāng)性溫，以助陽(yáng)氣，如桂枝湯之類(lèi)是也。陽(yáng)盛，則邪入于內(nèi)者，攻里之藥當(dāng)性寒，以抑陽(yáng)氣，如承氣湯之類(lèi)是也�；蛟弧藐幊龆擞谕�，是陽(yáng)之不足也。陽(yáng)病，則當(dāng)有以發(fā)表而汗之，何哉？是大不然，陰邪傳于外，不汗之，則邪何由而去？桂枝之性溫，溫之，乃所以助陽(yáng)，陽(yáng)有所助而長(zhǎng)，則陰邪之所由以消，辛甘發(fā)散為陽(yáng)者，此也。張氏所謂承氣入胃，陰盛乃亡者，正恐陰盛出外，而誤以承氣下之，安得而不亡。或者有陽(yáng)入而乘于內(nèi)，是陰之不足也。陰病，則當(dāng)有以溫養(yǎng)而下之，何哉？是又不然，陽(yáng)邪入于內(nèi)，不下之，則邪從何而出？承氣之性寒，寒之，乃所以抑陽(yáng)，陽(yáng)受其抑則微，而真陰之所由以長(zhǎng)，酸苦涌泄為陰者，此也。張氏所謂桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃，正恐陽(yáng)盛入內(nèi)，而誤以桂枝汗之，又安得而不死。觀古人發(fā)表之藥多溫，攻里之藥多寒，則知陰陽(yáng)虛實(shí)之意微，非只于汗下設(shè)矣，所以為用藥寒溫設(shè)也。
太陽(yáng)屬膀胱寒水，非發(fā)汗不能愈，亦有桂枝、麻黃以助陽(yáng)祛邪。此膀胱寒水之經(jīng)，有標(biāo)本之作。風(fēng)寒初客，仍在表，宜用辛溫之劑以發(fā)散之。若無(wú)頭痛惡寒，或非冬時(shí)，皆不可用。
陽(yáng)明屬胃，非通泄不能痊，必用大黃、芒硝以疏利陽(yáng)熱。此言表證已罷，頭痛惡寒已除，則熱歸陽(yáng)明之本矣，宜承氣湯寒劑以泄熱。若惡寒未除，則為表，寒邪尚在，不可下也。冬時(shí)亦宜用，不可拘忌。
少陽(yáng)屬膽，無(wú)出入之道，柴胡、半夏能利能汗，消解血熱，黃芩佐之。
少陰腎水，惟惡寒燥，非附子不能溫潤(rùn)。
厥陰肝木，藏血榮筋，非芍藥、甘草不能滋養(yǎng)。此用藥經(jīng)常之道也。
夫傷寒發(fā)表攻里之藥，寒熱殊途，用之一差，死生反掌。所以越人、仲景深致意于其間也�！峨y經(jīng)》云∶傷寒陽(yáng)虛陰盛，汗之則愈，下之則死。陽(yáng)盛陰虛，汗之則死，下之則愈。且寒邪之傷人也，有淺深焉。淺者，汗之；深者，下之。此古今不易之定法也。方其風(fēng)寒初客皮毛之間，陰氣乃盛，閉塞腠理，身中陽(yáng)氣已虛，不能御衛(wèi)，遂有惡風(fēng)惡寒之證見(jiàn)焉。當(dāng)此之時(shí)，只宜桂枝湯辛甘溫之藥，助陽(yáng)抑陰而發(fā)之。陰邪既散，表氣沖和而愈。經(jīng)云辛甘發(fā)散為陽(yáng)者是也。不知用此而反以承氣湯苦寒之藥下之，表里俱傷，不亡何待？表邪既罷，寒作為熱，陽(yáng)陷入深而盛于里，則津液消耗，腸胃燥澀，而臟腑之真陰虛矣。陰氣既虛，即譫妄狂躁，煩渴惡熱之病而作也。當(dāng)此之時(shí)，宜用承氣湯苦寒之劑，扶陰抑陽(yáng)而泄去熱氣，陽(yáng)邪即退，胃中真陰來(lái)復(fù)，里氣和平而愈�！秲�(nèi)經(jīng)》所謂酸苦涌泄為陰者是也。不知用此，乃以桂枝辛熱之藥助邪伐正，安有不斃者乎？所以仲景云∶桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃；承氣入胃，陰盛乃亡。良以此夫。嗚呼，此論誠(chéng)為傷寒汗下之樞機(jī)乎？俗醫(yī)不能達(dá)此為妙，昧于陰陽(yáng)虛盛之道，悖逆此理而不殺人也，幾希。經(jīng)云發(fā)表不遠(yuǎn)熱，攻里不遠(yuǎn)寒，豈虛語(yǔ)哉！
經(jīng)云∶尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也。當(dāng)一二日發(fā)，以其脈上連風(fēng)府，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)。傷寒，則發(fā)熱惡寒。傷風(fēng)，則鼻塞惡風(fēng)。然傷風(fēng)有汗，傷寒無(wú)汗。
尺寸俱長(zhǎng)者，陽(yáng)明受病也。當(dāng)二三日發(fā)，以其脈夾鼻絡(luò)于目，故身熱目疼，鼻干不得臥。又曰不惡寒而作渴，皆為在經(jīng)。不惡寒反惡熱，自汗出，大便難。
尺寸俱弦者，少陽(yáng)受病也。當(dāng)三四日發(fā)，以其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾，口苦咽干，目眩，往來(lái)寒熱而嘔。此三經(jīng)受病，未入于腑者，可汗而已。
尺寸俱沉細(xì)者，太陰受病也。當(dāng)四五日發(fā)，以其脈布胃中絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而咽干，或腹痛手足溫，自利不渴。
尺寸俱沉者，少陰受病也。當(dāng)五六日發(fā)，以其脈貫?zāi)I絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴，惡寒，口中和，默默欲寐，時(shí)時(shí)腹痛，又咽痛三證。
尺寸俱微緩者，厥陰受病也。當(dāng)六七日發(fā)，以其脈循陰器絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮，唇青舌卷，筋急，或渴，不欲食，即吐蛔。此三經(jīng)皆受病也，已入于腑者，可下而已。此皆自陽(yáng)經(jīng)傳來(lái)者，故宜下而去之。非若陰經(jīng)自中之寒，此則為真陰證矣，當(dāng)用四逆湯輩溫之。
太陽(yáng)傷風(fēng)，自汗惡風(fēng)，桂枝湯。傷寒，無(wú)汗惡寒，麻黃湯。
陽(yáng)明不惡寒反惡熱，自汗者，大便難，大柴胡湯、小承氣湯。汗不止者，胃汁干，急下之，大承氣湯。無(wú)汗惡寒，升麻葛根湯。有汗脈遲，微惡寒，為表未解，桂枝湯。無(wú)汗脈浮而喘，麻黃湯。
少陽(yáng)證，病屬小柴胡湯。
太陰自利不渴，為臟寒，理中湯、四逆湯。胸中脹滿，枳實(shí)理中丸。脹滿脈浮，桂枝湯。脹滿時(shí)痛，桂枝加芍藥湯；痛甚，桂枝加大黃湯。
少陰脈沉，口不干，舌不燥，背惡寒，小便清白，四逆湯。始得病，脈沉，反發(fā)熱，麻黃附子細(xì)辛湯�？谠镅矢啥剩毕轮�，大承氣湯。六經(jīng)中，惟此一經(jīng)難治，大要以口燥而渴，知其熱，脈沉而遲，別其寒。
厥陰脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈，小建中湯。脈浮緩，如瘧狀，桂枝麻黃各半湯。脈沉短者，囊必縮，為毒瓦斯入臟，承氣湯下之；利不止者，四逆湯。
熱盛而煩，手足自溫，脈浮而緊．此傷風(fēng)見(jiàn)寒脈也。不煩少熱，四肢微厥，脈浮而緩，此傷寒見(jiàn)風(fēng)脈也。二者為榮衛(wèi)俱病，法用大青龍湯。然不可輕用，須風(fēng)寒俱盛，又加煩躁，方可與之。一法以桂枝、麻黃湯尤穩(wěn)，今改羌活湯。
本太陽(yáng)病，若汗，若下，若利小便，無(wú)津液，胃中燥，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，是為脾約。若惡寒，用升麻葛根。不惡寒反惡熱，大便難，白虎湯。譫語(yǔ)者，調(diào)胃承氣湯下之。喘而胸滿者，不可下，麻黃湯。
太陽(yáng)少陽(yáng)，頭項(xiàng)強(qiáng)急，脅下硬滿，目眩，往來(lái)寒熱，小柴胡湯。
少陽(yáng)陽(yáng)明，本少陽(yáng)病，因?yàn)榘l(fā)汗，利小便后胃中燥，大便難，屬調(diào)胃承氣湯。
正陽(yáng)陽(yáng)明，乃本經(jīng)風(fēng)盛氣實(shí)也，大柴胡湯、大小承氣湯選用之。
三陽(yáng)合病，腹?jié)M身重，譫語(yǔ)遺尿，口中不仁，屬白虎湯�？诟缮嘣�，不仁，背惡寒，同太陽(yáng)陽(yáng)明、少陽(yáng)陽(yáng)明、正陽(yáng)陽(yáng)明無(wú)表證者，俱可下。惟惡寒者，為太陽(yáng)陽(yáng)明合病，未過(guò)經(jīng)，為屬表，可發(fā)汗，桂枝麻黃各半湯。蓋在經(jīng)則汗，過(guò)經(jīng)則下也。
本太陽(yáng)病，發(fā)汗，則汗出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，續(xù)自微汗出，不惡寒，是并歸陽(yáng)明也。太陽(yáng)證尚在，桂枝麻黃各半湯，太陽(yáng)證也。大小承氣湯，陽(yáng)明證也。
溫?zé)岵≌撸瑫r(shí)感寒，偶不即發(fā)，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭�，夏變�(yōu)槭畈�。暑病者，熱又甚于溫也。溫病，發(fā)于春三月夏至前是也。發(fā)熱咳嗽，頭疼身痛，口燥渴，脈浮弦。熱甚者，小柴胡湯。熱微者，升麻葛根湯、解肌湯。微熱不渴，小柴胡加桂枝；渴者，加五味；渴者，去半夏，加栝蔞、人參。脈實(shí)煩渴者，大柴胡湯微利之，以其脈實(shí)，必大便難也。虛煩者，竹葉石膏湯，然用羌活湯解之為當(dāng)；渴，加知母、石膏。
夏月熱病，發(fā)熱頭疼，身體痛重，不惡寒而惡熱，其脈洪，不可溫，宜羌活湯；渴，加知母、石膏。三月至夏，謂之晚發(fā)，梔子升麻湯。有少陽(yáng)證者，小柴胡湯。更于前方內(nèi)選用。若春夏有惡風(fēng)惡寒，類(lèi)傷寒證者，蓋當(dāng)時(shí)暴中風(fēng)寒之氣新病，即非冬時(shí)受寒，通用羌活湯治之。
痙者，先太陽(yáng)中風(fēng)，重感寒濕所致。經(jīng)曰∶身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)時(shí)頭熱，面赤目赤，獨(dú)頭面搖，卒口噤，背反張者，痙病也，桂枝加栝蔞湯主之。傷風(fēng)頭痛，常自汗出而嘔者，若汗之，必發(fā)痙。大發(fā)濕家汗，亦作痙。新產(chǎn)血虛，汗出傷風(fēng)，亦作痙。若其脈沉弦而遲，或帶緊，或散于指外，皆惡候也。
發(fā)熱無(wú)汗，惡寒，為剛痙，葛根湯或麻黃葛根湯。發(fā)熱有汗，不惡寒，為柔痙，桂枝加葛根湯、桂枝栝蔞葛根湯。二痙通用小續(xù)命湯，剛痙為陽(yáng)，去附子；柔痙為陰，去麻黃。剛痙，胸滿，口噤切牙，腳攣，臥不著席，大承氣湯下之。柔痙，桂心白術(shù)湯、附子防風(fēng)湯、白術(shù)散、桂枝煮散選用。
風(fēng)溫，尺寸俱浮，素傷于風(fēng)，因而傷熱，風(fēng)與熱搏，即為風(fēng)溫。其外證四肢不收，身熱自汗，頭疼喘息，發(fā)渴昏睡，或體重不仁。慎勿發(fā)汗，汗之，則譫語(yǔ)煩躁，目無(wú)精彩，病在少陰、厥陰二經(jīng)，葳蕤湯、人參敗毒散、葛根龍膽湯、小柴胡湯選用。未醒者，柴胡桂枝湯。
發(fā)汗已，身灼熱，知母葛根湯；渴甚，栝蔞根湯。脈浮身重，汗出，漢防己湯。
誤汗風(fēng)溫，防己黃耆湯。
濕溫，寸濡而弱，尺小而急，素傷于濕，因而中暑，濕與熱搏，即為濕溫。其狀胸腹?jié)M，目痛，壯熱妄言，自汗，兩脛逆冷攣急，惡寒。若發(fā)其汗，使人不能言，耳聾，不知痛處，其身青而色變，醫(yī)殺人耳。
濕溫在太陰經(jīng)，用白虎蒼術(shù)東加桂枝。濕勝，則一身盡痛，發(fā)熱身黃，小便不利，大便反快，五苓散加茵陳。臟腑虛，自利甚，理中湯、術(shù)附湯。
風(fēng)濕，脈浮，先傷濕而后傷風(fēng)也。其證肢體腫痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，額上微汗，惡寒不欲去衣，大便難，小便利，熱至日晡西而劇，治法但微解肌。若正發(fā)汗，則風(fēng)去濕在，非徒無(wú)益，而又害之。解肌用麻黃杏子薏苡甘草湯、白術(shù)防己黃耆湯。不嘔不渴，脈浮虛者，桂枝附子湯。濕多身痛，小便自利，甘草附子湯。煩渴，小便不利，五苓散。外不熱，內(nèi)不渴，小便自利，術(shù)附湯。緩弱昏迷，腹?jié)M身重，自汗失音，下利不禁，白通東加白術(shù)，去甘草。身腫痛，微喘惡風(fēng)，杏仁湯、人參敗毒散通用。熱而煩渴者，小柴胡加栝蔞。若誤下之，小便必不利，可五苓散。
中濕，小便不利，大便自利，甘草附子湯、五苓散。大小便皆利，則與術(shù)附湯。身體痛，或鼻塞，小建中東加黃耆。
溫毒者，冬月感寒毒異氣，至春始發(fā)也。表證未罷，毒瓦斯不散，故有發(fā)斑之證。心下煩悶，嘔逆咳嗽，后必下利，寸脈洪數(shù)，尺脈實(shí)大，為病則重，以陽(yáng)氣盛故耳。治法通用玄參升麻湯、黑膏主之。詳見(jiàn)發(fā)斑條中。
中暑，脈虛而伏，身熱背惡寒，面垢自汗，煩躁大渴，毛聳惡寒，昏昏倦怠而身不痛，與傷寒諸證不同矣。內(nèi)外俱熱，口燥煩渴，四肢微冷而身不痛，用白虎湯。痰逆惡寒，橘皮湯。熱悶不惡寒，竹葉石膏湯。頭痛，惡心煩躁，心下不快，小便不利，五苓散下消暑丸。中暑用小柴胡湯良。脈芤遲，腠理開(kāi)，灑然毛聳，口齒燥，白虎加人參湯。霍亂，煩躁大渴，腹痛，四肢冷，腳轉(zhuǎn)筋，以黃連香薷湯。
夫翕翕然而熱者，表熱也。有蒸蒸而熱者，里熱也。其屬表者，風(fēng)寒客于皮膚，邪氣怫郁于外，表熱而里不熱也。其屬里者，陽(yáng)氣下陷，入于陰中，里熱甚而達(dá)表也。其在半表半里者，以表熱未罷，邪氣傳里，里未作實(shí)，則表里俱熱，而但輕于純?cè)诶镆病Ｌ�、厥陰皆不發(fā)熱。惟少陰反有發(fā)熱之證，或其脈沉，或下利，手足冷為異耳。雖然，傷寒發(fā)熱，病之常也。脈陰陽(yáng)俱虛，熱不止者，汗后復(fù)發(fā)熱，脈燥疾，下利者，皆不易治，其可例視之乎？
太陽(yáng)病，發(fā)熱頭疼，惡寒有汗，桂枝湯；惡寒無(wú)汗，麻黃湯。
傷寒六七日，目中不了了，無(wú)表里證，大便難，身微熱，此為實(shí)，急下之，大承氣湯；脈浮數(shù)者，大柴胡湯。
陽(yáng)明病，發(fā)熱汗出，脈浮數(shù)實(shí)者，調(diào)胃承氣湯；脈浮，桂枝湯；汗多者，胃汁干，急下之，大承氣湯。
中風(fēng)，發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆，五苓散；脈浮而大，其人發(fā)熱煩渴，小便赤，表里俱見(jiàn)，五苓散。
少陽(yáng)發(fā)熱，脈弦細(xì)而嘔，小柴胡湯。
少陰反發(fā)熱，有二病∶脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯；下利厥逆，里寒外熱，脈不出者，通脈四逆湯。
脈浮，熱甚，反灸之，因火而動(dòng)，必咽燥吐血，四逆湯。脈浮大遲，表熱里寒，下利清谷，四逆湯；發(fā)熱，口干鼻燥，能食者，黃芩湯。脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗而渴，表未解也，小柴胡東加人參栝蔞湯；壯熱，頭痛，心中煩者，梔子黃芩湯。
汗下后有熱，大汗則損氣，損氣則陽(yáng)微，故脈虛而惡寒。大下則傷血，血傷則陰弱，故脈澀而發(fā)熱。誤汗，誤下皆有此耳。且陰以陽(yáng)為主，陽(yáng)以陰為根，下之，亡陰矣。陰無(wú)所主，邪氣搏之，血虛乃發(fā)熱也。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂發(fā)熱惡寒，小柴胡湯；蒸蒸而熱者，屬胃，調(diào)胃承氣湯。
下后陰弱而發(fā)熱，是為內(nèi)熱，葶藶苦酒湯。若脈浮，則汗之，麻黃湯；脈實(shí)，則下之，大柴胡湯。大下后身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解，梔子豉湯。發(fā)汗，又復(fù)下之，惡寒發(fā)熱，無(wú)休止時(shí)，小建中湯。
傷寒，以丸藥下之，身熱不去，微煩者，梔子干姜湯。下后身熱不去，心中結(jié)痛者，梔子豉湯。
瘥后勞復(fù)，發(fā)熱，小柴胡湯；脈浮者，當(dāng)汗解，柴胡桂枝湯；脈沉者，當(dāng)下解，調(diào)胃承氣湯。
下利，腹反痞滿者，生姜瀉心湯；小便不利，麥門(mén)冬湯。
食復(fù)，發(fā)熱，梔子豉東加大黃。病后虛羸，微熱不去者，竹葉石膏湯。
大凡頭痛屬三陽(yáng)，乃邪氣上攻也。太陽(yáng)專(zhuān)主頭痛，陽(yáng)明、少陽(yáng)亦有之。三陰絡(luò)上不過(guò)頭，惟厥陰循喉嚨之后，上連目，系頂巔，故有頭痛干嘔，吐涎沫之證，卻無(wú)身熱，亦與陽(yáng)證不同。雖然，風(fēng)濕在少陰，濕溫在太陰，其經(jīng)從足走至胸中而還，及頭痛過(guò)于陰毒，是又不可拘也。若兩感于寒，太陽(yáng)、少陰俱病，則頭痛口干，煩滿而渴，與夫頭痛極甚，又連于胸，手足寒者，則為真頭痛，不可治矣。
太陽(yáng)病，頭痛發(fā)熱，惡寒無(wú)汗，麻黃湯；有汗，桂枝湯。已發(fā)汗，未發(fā)汗，頭痛如破者，葛根蔥白湯。太陽(yáng)病，下之，脈細(xì)數(shù)者，頭痛未止，連須蔥白湯。
陽(yáng)明頭痛，不惡寒反惡熱，六七日不大便，胃實(shí)，氣攻于上也，少與調(diào)胃承氣湯。少陽(yáng)頭痛，脈弦，發(fā)熱，小柴胡湯。
濕家頭痛，鼻塞，瓜蒂末納鼻中，黃水出立愈。痰涎頭痛，胸滿寒熱，脈緊，瓜蒂散吐之。厥陰頭痛，干嘔吐涎沫，吳茱萸湯。頭痛，壯熱心煩，梔子黃芩湯。天行、勞復(fù)頭痛，四肢痛，蔥頭湯。
項(xiàng)背強(qiáng)者，太陽(yáng)表邪也，發(fā)散則解。結(jié)胸項(xiàng)強(qiáng)，有下之證。寒濕項(xiàng)強(qiáng)，則成 ，見(jiàn)本條，臨病宜審。
太陽(yáng)病，項(xiàng)強(qiáng)，無(wú)汗惡風(fēng)，為表實(shí)，葛根湯；項(xiàng)背強(qiáng)，發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，為表虛，桂枝加葛根。
誤下太陰，結(jié)胸，項(xiàng)強(qiáng)，大陷胸丸。一法頻與理中丸。若損甚者，兼與四逆湯。
項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，身熱惡風(fēng)，手足溫而渴，小柴胡湯。
陰毒，初得病，項(xiàng)背強(qiáng)，咽痛，心腹痛，短氣，厥逆吐利，身如被杖，附子湯、陰毒甘草湯、正陽(yáng)湯。天明復(fù)作熱，至晚則腰痛，頭項(xiàng)強(qiáng)，身重，葛根生姜豉湯。
惡風(fēng)者，見(jiàn)風(fēng)則怯，密室之中，無(wú)所惡也。風(fēng)傷衛(wèi)氣，衛(wèi)虛，則腠理不密，由是而惡矣，悉屬于陽(yáng)，非比惡寒，有陰陽(yáng)之別。若無(wú)汗而惡寒者，為傷寒，當(dāng)發(fā)其汗。汗出而惡風(fēng)者，則為中風(fēng)，當(dāng)解其肌，不可更發(fā)汗。若里證甚而惡風(fēng)未罷者，尤當(dāng)先解其表。三陽(yáng)風(fēng)濕，皆有此證，不可不辯。
太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮陰弱，惡風(fēng)自汗，發(fā)熱鼻鳴，干嘔，桂枝湯。頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼，惡風(fēng)無(wú)汗而喘，麻黃湯。
發(fā)汗太過(guò)，衛(wèi)虛亡陽(yáng)，遂漏不止而惡風(fēng)者，法當(dāng)用溫，桂枝附子湯。
小便難，四肢微急，難以屈伸，治與上同。
若吐、若下后七八日不解，表里俱熱，時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌干燥而煩，白虎加人參湯。
汗不止，必惡風(fēng)，煩躁不得臥，先防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯，次小建中湯。
風(fēng)濕，惡風(fēng)不欲去衣，骨節(jié)煩疼，不得屈伸，汗出短氣，小便不利，或身微腫，甘草附子湯。脈浮身重，汗出惡風(fēng)，防己黃耆湯。
惡寒者，不見(jiàn)風(fēng)亦惡寒，身雖熱亦不欲去衣被。其風(fēng)寒客于榮衛(wèi)，陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅而惡寒也。經(jīng)曰∶發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。謂如或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必先惡寒，而繼之以發(fā)熱，此則發(fā)于陽(yáng)也。若初病惡寒而倦，脈沉細(xì)而緊，此則為熱發(fā)于陰也。在陽(yáng)則發(fā)汗，在陰則溫里。或下證悉具而微惡寒者，是表猶未解，當(dāng)先解表，而后攻里。若少陰病，惡寒而倦，手足厥冷，自利煩躁，脈不至者，又為不治之證。
太陽(yáng)病，發(fā)熱，或未發(fā)熱，惡寒有汗，桂枝湯；無(wú)汗，麻黃湯。病發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，無(wú)陽(yáng)也，不可發(fā)汗，越婢湯。陽(yáng)明病固宜下，微惡寒者，系與太陽(yáng)合病，在經(jīng)，屬表，可發(fā)汗，麻黃湯。若脈遲汗多，微惡
寒者，表未解也，雖陽(yáng)明證，可桂枝湯。
少陽(yáng)病，頭汗出，微惡寒，柴胡桂枝湯。
發(fā)熱，汗出后惡寒而嘔，但心下痞者，五苓散。發(fā)汗后惡寒者，虛也，芍藥附子甘草湯。
惡寒，脈微而復(fù)利，正亡血也，四逆東加人參。汗后惡寒，脈細(xì)數(shù)浮遲，嘔不止，理中丸。
大下后復(fù)發(fā)汗，心下痞而惡寒，表未解也，當(dāng)先解表，桂枝湯，后攻痞，三黃瀉心湯。
太陽(yáng)病，下后脈促胸滿者，桂枝去芍藥。若微惡寒者，桂枝加芍藥附子湯。
少陰病，脈沉細(xì)，惡寒者，四逆湯。若下利，惡寒而倦，手足溫者，小建中湯。若惡寒而倦，時(shí)時(shí)自煩，不欲濃衣，大柴胡湯。
亡血家不可發(fā)汗，汗之則寒栗而振，小柴胡湯、芍藥湯。
脈弱者不可發(fā)汗，汗之，則寒栗不能自還，當(dāng)歸四逆湯。
背為陽(yáng)，腹為陰。背惡寒，陽(yáng)不足也。陽(yáng)不足，則陰氣盛。陰氣盛者，口中和。陽(yáng)氣內(nèi)陷者，口干燥，附子、白虎宜加詳審�？谥泻�，背惡寒者，屬少陰，附子湯及灸氣海。陽(yáng)氣內(nèi)陷，口干燥，背惡寒，白虎湯。
寒熱往來(lái)者，陰陽(yáng)相勝，邪正相爭(zhēng)而作也。蓋陽(yáng)不足，則陰邪出于表而與之爭(zhēng)，故陰勝而為寒。陰不足，則陽(yáng)邪入于里而與之爭(zhēng)，故陽(yáng)勝而為熱。邪居表多，則多寒。邪居里多，則多熱。邪在半表半里，則寒熱相半，乍往乍來(lái)而間作也。小柴胡湯專(zhuān)主寒熱，寒多者，加桂；熱多者，加大黃，是大法也。
太陽(yáng)病八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，不嘔，清便自可，一日二三度發(fā)，桂枝麻黃各半湯；脈微緩者，不可汗，宜越婢湯。
病至十余日，熱結(jié)在里，往來(lái)寒熱，大柴胡湯。心煩發(fā)嘔，胸膈滿，不欲食，寒熱往來(lái)，小柴胡湯。
汗下后不嘔不渴，頭汗出，胸膈滿，小便不利，寒熱往來(lái)，柴胡桂姜湯。
熱多寒少，尺脈遲者，榮血不足，黃耆建中湯。脈浮大，寒熱往來(lái)，宜祛邪。
凡婦人中風(fēng)七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷，為熱入血室，小柴胡湯。
潮熱，屬陽(yáng)明，陽(yáng)明旺于未申，一日一發(fā)，日晡而作也。邪入胃腑，為可下之證。設(shè)或脈浮而緊，潮熱而利，或小便難，大便溏者，熱未入腑，猶帶表邪，先當(dāng)和解其外。如小便利，大便硬，方可攻之。若潮熱于寅卯，寅卯則屬少陽(yáng)，潮于巳午，則屬太陽(yáng)，是又不可不辯。
病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡潮熱，脈實(shí)，可下，小承氣湯或大柴胡；脈虛者，不可下，桂枝湯。
陽(yáng)明病，潮熱，大便微硬者，大承氣湯。陽(yáng)明病，脈浮而緊，必潮熱，發(fā)作有時(shí)，但脈浮者，必盜汗出，柴胡桂枝湯。
腹?jié)M，不大便，潮熱，小承氣湯微利之。
似瘧，一名瘧狀，作止有時(shí)，非若寒熱往來(lái)無(wú)定也。太陽(yáng)似瘧，脈浮洪，桂枝湯；清便自可，不嘔，一日二三度發(fā)，桂枝麻黃各半湯。陽(yáng)明似瘧，煩熱汗出，日晡發(fā)熱，脈浮，桂枝湯；脈實(shí)，承氣湯。婦人熱入血室，其血必結(jié)，亦如瘧狀，小柴胡湯。熱多寒少，陽(yáng)乘陰也。若尺脈遲，為血少，先以黃耆建中湯養(yǎng)其榮衛(wèi)。脈不遲，卻以小柴胡湯、桂枝湯、越婢湯選用之。厥陰脈浮緩，囊不縮，必發(fā)熱惡寒，似瘧，為欲愈，桂枝麻黃各半湯。溫瘧，其脈如平，身無(wú)寒但熱，骨節(jié)煩疼，時(shí)嘔，白虎東加桂；渴者，柴胡加人參栝蔞湯。
無(wú)汗，寒邪中經(jīng)，腠理閉密，津液內(nèi)滲而無(wú)汗也。若風(fēng)、暑、濕干之，則自汗出矣。當(dāng)汗之證，與麻黃湯三劑而不得汗者，此又不可療也。
太陽(yáng)當(dāng)熱，無(wú)汗頭痛，麻黃湯。項(xiàng)背強(qiáng)，兀兀無(wú)汗，葛根湯。剛痙，發(fā)熱惡寒，無(wú)汗，葛根湯或小續(xù)命湯。
脈浮發(fā)熱，無(wú)汗，表不解者，麻黃湯；汗不止，白虎湯。渴欲飲水，無(wú)表證者，白虎加人參。
陽(yáng)明反無(wú)汗，脈浮而喘者，麻黃湯。若無(wú)汗，小便不利，心中懊憹，身必發(fā)黃，五苓散加茵陳。
衛(wèi)氣者，所以肥腠理而固津液者也。衛(wèi)為邪所干，不能衛(wèi)護(hù)于外，由是而汗出焉。且自汗者，有表里虛實(shí)之分。若自汗出，惡風(fēng)寒，為表未解，當(dāng)解肌，以致汗泄惡風(fēng)，與汗后惡寒，皆為表虛，必用溫劑。若汗出，不惡風(fēng)寒，則為表解里未和，從下之。設(shè)或汗出發(fā)潤(rùn)，如油如珠，凝而不流，皆不可治也。
太陽(yáng)中風(fēng)，自汗，脈浮緩，桂枝湯。汗出而渴，小便難，五苓散；不渴者，茯苓甘草湯。自汗出，小便難，而用桂枝，惟加芍藥、甘草。自汗出，小便不數(shù)，心煩微惡寒，腳攣急，桂枝附子。
陽(yáng)明汗多而渴，發(fā)熱譫語(yǔ)，大便硬，調(diào)胃承氣湯。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂漏不止，惡風(fēng)寒，桂枝附子湯。若小便自利而汗出，為津液少，不可攻利，宜蜜導(dǎo)煎通之。若汗多者，胃汁干，急下之，大承氣湯。
汗多而渴，勿用五苓散。汗不止，無(wú)他證者，溫粉撲之。
服桂枝湯，大汗出，煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參。下后不可更用桂枝湯。若汗而喘，無(wú)大熱者，麻黃杏仁甘草石膏湯。
諸陽(yáng)經(jīng)絡(luò)循于頭，三陰則至項(xiàng)而還。頭汗者，邪搏諸陽(yáng)，則汗見(jiàn)于頭也。若遍身汗者，為之熱越。今熱不得越而陽(yáng)氣上騰，津液上湊，故但頭汗耳。夫里虛則不可下，內(nèi)涸則不宜汗。頭汗之證，更不可再汗也。其或瘀血在里，與夫熱入血室，虛煩水結(jié)，皆令頭汗。此為熱郁于內(nèi)而上達(dá)，或吐或下，以祛其邪。設(shè)或小便不利，內(nèi)外關(guān)格而頭汗，則為陽(yáng)脫。誤下濕家，額上汗出而喘，小便難，小便利，亦為陽(yáng)脫。二者皆不療矣�！栋賳�(wèn)》∶表實(shí)里虛。故頭汗不可下。
發(fā)黃，頭汗及項(xiàng)而止，小便難，引水漿，此濕也，茵陳蒿、茵陳五苓散。
心結(jié)胸，心忪滿，無(wú)大熱，頭汗出，半夏茯苓湯。
譫語(yǔ)頭汗，是為血熱，屬陽(yáng)明，用承氣湯。若心中懊憹而頭汗者，梔子豉湯。
半表半里，有柴胡證，并小柴胡湯。熱寒往來(lái)，微惡寒，為表。脅下滿，大便堅(jiān)，為里。
四肢者，諸陽(yáng)之本，熱聚于胃，則津液旁達(dá)于手足也。蘊(yùn)熱，則躁煩譫語(yǔ)，挾寒，則水谷不分。是又承氣、理中之不同。
陽(yáng)明病，手足 汗出，譫語(yǔ)，大便難，與承氣湯。陽(yáng)明中寒，不能食，小便不利，手足汗出，大便初硬后溏，水谷不分，與理中湯。一法用豬苓湯。
盜汗者，睡著則汗出，覺(jué)則便不出矣。雜病責(zé)于陽(yáng)虛，傷寒責(zé)在半表半里，故知膽有熱也。
陽(yáng)明病，脈浮緊，潮熱盜汗，柴胡桂枝湯。脈浮大，欲眠，目合則汗，小柴胡湯，又柴胡桂枝湯。
邪熱傳里，不經(jīng)發(fā)汗、吐、下則為煩熱，與發(fā)熱似同而異。經(jīng)曰∶病患煩熱，汗出則解。如未作膈熱，但當(dāng)和解微熱而已。若心下滿而煩，則有吐下之異，宜別其證之虛實(shí)而為劑之輕重也。先煩而悸者，為實(shí)。先悸而煩者，為虛。虛煩而心中欲嘔吐郁悶之狀。
太陽(yáng)病，心煩自汗，小便數(shù)者，不可與桂枝湯，宜芍藥甘草湯。服桂枝湯后，出汗后煩渴者，脈洪大，白虎加人參湯。
陽(yáng)明病，心煩喜嘔，壯熱往來(lái)，心下悸，小便不利，小柴胡東加茯苓。傷寒二三日，心中悸而煩，小建中湯。
發(fā)汗后解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，桂枝湯。
衄而煩渴者，飲則吐水，五苓散；不愈，竹葉石膏湯。
下后晝煩夜靜，不渴不嘔，無(wú)表證，脈微沉，干姜附子湯。若懊憹，梔子豆豉湯。
若發(fā)汗，若下之，病仍不解而煩躁者，茯苓四逆。大下后六七日不大便，不解，腹?jié)M痛者，有燥屎，大承氣湯。吐、汗、下后虛煩，心下痞滿，氣上沖胸，頭眩，身為振搖，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。
腎傷寒，表里無(wú)熱，但煩憒，不欲見(jiàn)光明，有時(shí)腹痛，其脈沉細(xì)，四逆湯。
煩為擾亂而躁為憤怒，躁為先煩而漸至躁也。傷寒煩躁，則有陰陽(yáng)虛實(shí)之別。心熱則煩，陽(yáng)實(shí)陰虛。腎熱則躁，陰實(shí)陽(yáng)虛。煩則熱之輕，躁則熱之甚也。有邪在里而煩躁者，有不煩便作躁悶者，此為陽(yáng)盛隔陰，欲于泥水中臥，飲水不得入口也。 其或結(jié)胸證具而煩躁，吐利四逆而煩躁，下利發(fā)熱，厥逆，煩躁不得眠，惡寒燥攣，脈不出而躁者，皆為不可治也。
太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，熱而惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁，大青龍湯。得病二三日，脈弱，無(wú)太陽(yáng)證，柴胡湯。
證煩躁，心下硬，能食，小承氣湯微和之。心中悸而煩躁者，小建中湯。
惡風(fēng)自汗，脈濡弱而煩躁者，皆用此法。
但發(fā)熱六七日，渴欲飲水者，五苓散。無(wú)熱，但狂言煩躁者，五苓散，水調(diào)服探吐之。
陽(yáng)明病，不大便，繞臍痛，煩躁，承氣湯下之。
少陽(yáng)吐利厥逆，煩躁欲死，吳茱萸湯。
下后復(fù)發(fā)汗，晝則煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無(wú)表證，脈沉微，身無(wú)大熱，干姜附子湯。發(fā)汗，若下之，病仍在不去，煩躁者，茯苓四逆湯。
陰極發(fā)躁，或陰毒火邪，投熱藥反劇者，不可用涼藥，躁甚仍與熱劑，用四逆湯輩。
懊憹者，心中懊憹，郁悶不舒之貌。蓋由表證誤下，正氣內(nèi)虛，陽(yáng)邪內(nèi)陷，結(jié)于心胸之間，甚則為結(jié)胸也。邪在心胸則宜吐，熱結(jié)胃腑則宜下，不可拘也。發(fā)汗、吐、下之后虛煩不得眠，甚則反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯。舌上白苔，饑不能食，虛煩不眠，頭汗懊憹，上同。
短氣煩躁，咽硬，胸中懊憹，大陷胸湯。陽(yáng)明病，下之后懊憹而煩，中有燥屎，宜承氣湯。陽(yáng)明無(wú)汗，小便不利，心中懊憹者，必發(fā)黃，宜茵陳蒿湯。
身痛，太陽(yáng)表證也。雖曰表邪未解，而有發(fā)汗溫經(jīng)先后之不同。自利脈沉，為陰病。身痛，其身重者，屬乎陽(yáng)明，為有風(fēng)也。又有陽(yáng)邪內(nèi)行，不榮于表，是又不可不知。
太陽(yáng)身痛，脈浮緊，無(wú)汗，麻黃湯；或尺脈遲，為無(wú)血，先用小建中湯，候尺脈浮，卻用麻黃湯。
下利脈沉，身痛，宜四逆湯輩。
發(fā)汗后身痛，脈沉遲，桂枝芍藥人參湯。一身盡痛，發(fā)熱面黃，七八日后結(jié)熱在里，乃攻其表。
溫里，四逆湯；攻表，桂枝湯。
霍亂后身痛不休，桂枝湯。濕家身疼痛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則成 ，葛根桂枝湯。
凡中濕身痛，有本條。
拘急者，手足不能自如，屈伸不便，如蜷臥惡風(fēng)之貌。四肢者，諸陽(yáng)之本。蓋因發(fā)汗亡陽(yáng)，陽(yáng)虛，是有其證也。
傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩惡寒，腳攣急，芍藥甘草湯；小便難者，桂枝加附子。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，遂不止，惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸，桂枝加附子湯。
吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷，四逆湯。
咳者，謦咳，俗謂之嗽。肺主氣，肺為邪所乘，氣逆而不下也，故令咳嗽。有肺寒而咳者，有停飲而咳者，有邪在半表半里而咳者，治各不同。其水咳三證，不可不辯，小青龍，太陽(yáng)之表水也；十棗湯，太陽(yáng)之里水也；真武湯，水證之水氣也。蓋水與表寒相合而咳，則小青龍，當(dāng)汗之。水與里寒相合而咳，則真武湯，溫之。里癖合水動(dòng)肺而嗽，十棗湯，所以下之也。
太陽(yáng)病，身熱咳嗽，干嘔，喘而利，小青龍湯。（有加減法。)惡寒身痛，只依本方。身涼咳嗽，干嘔微利，心下痞滿，引脅下痛，十棗湯。四肢痛重，腹痛下利，咳嗽，或嘔，真武湯。（有加減之法。)
少陽(yáng)病，寒熱往來(lái)，胸脅硬滿而痛，咳嗽，小柴胡湯。（有加減之法。)
少陰咳嗽，四逆湯。腹痛下利，咳嗽，中滿而嘔，大半夏湯。
傷寒發(fā)喘，有邪在表者，有邪在里者，有水氣者。在表者，心腹濡而不堅(jiān)，外證無(wú)汗，法當(dāng)汗之。在里者，心腹脹滿，外證有汗，法當(dāng)下之。其水氣者，心下怔忡，是以有青龍湯之證。或注喘，汗出而喘，宜發(fā)之。雖然，喘特病之常也。其或直視譫語(yǔ)，汗出發(fā)潤(rùn)，身汗如油，皆不可治。
太陽(yáng)病，無(wú)汗而喘，麻黃湯。
陽(yáng)明病，汗出，不惡寒，短氣腹?jié)M，潮熱而喘，小承氣湯。
太陽(yáng)陽(yáng)明合病，喘而胸滿，不可下，宜麻黃湯。
誤下太陽(yáng)，利不止，脈促，有汗而喘，葛根麻黃黃芩湯；無(wú)汗而喘，麻黃杏仁甘草石膏湯。
水氣喘咳，乃太陽(yáng)汗后飲水多而水停心下，小青龍湯去麻黃，加杏仁；小腹痛者，去麻黃，加茯苓。陰病喘促者，反陰丹。
氣逆者，氣自腹中時(shí)時(shí)上沖也。蓋因太陽(yáng)病，下之，表邪乘虛傳里，里不受邪，則氣逆上行，仍在表也，當(dāng)復(fù)汗之。厥陰客熱，氣上沖心，此熱在里而氣上也。若病如虛羸少氣，氣逆欲吐者，又動(dòng)氣發(fā)汗而氣上沖者，此正氣虛而氣逆也，當(dāng)依法調(diào)治之。脈沉緊者，不可汗。
太陽(yáng)病，下之后其氣上沖者，可與桂枝湯；不上沖者，不可與之。病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈浮微，胸中痞硬，氣上沖咽喉不得息，此為胸中寒，瓜蒂散吐之；脈微者，不可吐。吐則心口逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振搖，茯苓白術(shù)桂枝甘草湯。
動(dòng)氣，發(fā)汗，氣上沖者，李根湯。病后虛羸少氣，氣逆，吐者，竹葉石膏湯。
短氣者，呼吸短促而不能相續(xù)也�！肚Ы鸱健吩粕贇獠蛔阋韵⒁病！督饏T要略》曰∶短氣不足以息者，實(shí)。大抵心腹脹滿而短氣者，邪在里而為實(shí)。心腹濡滿而氣短者，邪在表而為虛。又有停水心下，亦令短氣，隨證攻治，無(wú)不愈矣。
短氣潮熱，腹?jié)M而喘，此為外欲解而里欲實(shí)，大柴胡湯，小承氣湯。
風(fēng)濕相搏，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，其邪在表，甘草附子湯。
食少飲多，水停心下，短氣，小半夏湯。
身涼干嘔，短氣汗出，不惡寒，此表解里有水，十棗湯。
誤下太陽(yáng)，短氣煩躁，心中懊憹，便為結(jié)胸，大陷胸湯及丸。
邪熱聚于胃腑，消耗津液，故口干、熱而渴也。經(jīng)曰少陰病，故口燥咽干者，急下之。若不口燥咽干而渴，脈沉者，急溫之。又有漱水不下咽者，若見(jiàn)表證，必衄，為邪熱在經(jīng)也。以血?dú)饩愣�，�?jīng)中熱甚、迫血妄行而作衄者，無(wú)表證，加之胸腹?jié)M而如狂者，又為蓄血在內(nèi)者。
陽(yáng)明口燥咽干，無(wú)大熱，背微惡寒，煩渴，白虎加人參湯。
少陽(yáng)口燥咽干，小柴胡湯。
少陰口燥咽干而渴，急下之，用承氣湯。
陽(yáng)明病，口燥欲漱水不咽者，必衄，黃芩芍藥湯；漱水不咽，發(fā)狂，輕者犀角地黃湯，甚者抵當(dāng)湯。
渴者，里有熱也。津液為熱所耗，故令渴也。傷寒六七日，傳至厥陰，為消渴者，渴飲水多而小便少，乃熱能消水也。朱氏曰∶脈浮而渴，屬太陽(yáng)；有汗而渴，屬陽(yáng)明；自利而渴，屬少陰。至于厥陰，則又熱之極矣。太陽(yáng)無(wú)汗，若渴，忌白虎，宜柴胡湯。陽(yáng)明多汗而渴，戒五苓，宜竹葉石膏湯。若先嘔后渴，則為欲解，當(dāng)與之水。先渴后嘔，則為水停，屬赤茯苓湯。當(dāng)從此議，勿令誤也。
太陽(yáng)病，發(fā)渴，脈浮，表不解，心下有水氣，小青龍湯去半夏，加栝蔞。服桂枝湯，汗出后煩渴甚者，白虎加人參湯。小便不利而渴，五苓散。身熱惡風(fēng)，手足溫，脅滿而渴，小柴胡去半夏，加栝蔞。
陽(yáng)明發(fā)渴，則有汗，脅下硬，不大便而嘔，舌上白苔，小柴胡東加減同用。若汗少，小便不利，脈浮而渴，五苓散；渴而飲水嘔者，同。
發(fā)黃，頭汗出，小便不利，渴飲水漿，茵陳蒿湯、茵陳五苓散。
少陽(yáng)發(fā)汗，則自利，咳而嘔，引水飲，豬苓湯。
下利，渴欲飲水，白頭翁湯。下利，脈數(shù)而渴者，自愈；不愈，必下清血，宜黃芩散。
病患脈微細(xì)，欲吐不吐，心煩但寐，小便白，下利而渴，四逆湯。
大熱大渴，黑奴丸。中暑，發(fā)渴，白虎加人參湯。
胸滿者，胸膈間氣塞閉也，非心下滿。脅滿者，脅肋下氣填脹滿也，非腹中滿。蓋邪自表傳里，必先自胸脅以至心腹而入胃，是以胸滿多帶表證，宜發(fā)汗。脅滿者，多在半表半里之間，宜和解。至于邪結(jié)胸中而為實(shí)者，又須涌吐之也。
太陽(yáng)病，下后脈促，胸滿，桂枝去芍藥湯。病在于胃氣，芍藥入榮，故去之。
陽(yáng)明病，喘而胸滿，猶帶表證，不可下，與麻黃湯、麻黃杏仁甘草石膏湯。
胸脅俱滿，或脅下硬痛，或嘔吐，舌上白苔，或不大便，并屬小柴胡湯。
傷寒五七日，往來(lái)寒熱，胸脅若滿，默默不飲食，心煩喜嘔，或脅下痞硬，柴胡加牡蠣湯。
傷寒七八日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，柴胡加龍骨牡蠣湯；胸中痰實(shí)，瓜蒂散吐之。胸膈不快，填滿閉塞，唇青手冷，脈細(xì)沉，少情緒，或腹痛，此名太陰。
經(jīng)曰∶病發(fā)于陽(yáng)而反下之，熱入因作結(jié)胸。注曰∶發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也。外證項(xiàng)強(qiáng)，心下滿硬而痛是也。此為實(shí)邪在里，法當(dāng)下之。若脈浮大，若表證，若水氣填，不可下。亦有不因下而心下硬滿者。經(jīng)曰∶病患手足厥，脈乍緊，邪結(jié)胸中，心滿而煩，饑不欲食；當(dāng)吐之。是則病在胸中也。經(jīng)曰∶陽(yáng)明病，心下硬滿，不可下，下之，利不止而死。是則邪氣自表傳里，留于心下，未全為實(shí)，法當(dāng)吐之，故有此戒。其或結(jié)胸證具而煩躁者，不治。
結(jié)胸，寸脈浮，關(guān)尺皆沉緊，宜下。若脈浮大，或有表證，先用小柴胡湯，表已解，下之。大結(jié)胸，不按而痛連臍腹，痛硬不可近，大陷胸湯；或太峻，用丸。
小結(jié)胸，按之而痛，心下硬，小陷胸湯。熱實(shí)結(jié)胸，懊憹煩渴，心下痛，少與大陷胸湯。寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證，三物白散、枳實(shí)理中丸。
經(jīng)曰∶病發(fā)于陰而反下之，因作痞。注云∶無(wú)熱惡寒者，發(fā)于陰也。輕于結(jié)胸者，心下滿而不痛，按之則濡，是其虛邪留滯，故但滿而不痛也，惟枳、桔最良。欲攻之，只從表證解而后可。
痞者，關(guān)脈多沉，枳實(shí)理中丸、半夏瀉心湯。關(guān)脈沉者，三黃湯瀉其肝。若惡寒者，附子瀉心湯。服此湯痞不去，煩渴，小便不利，五苓散。
下后復(fù)汗，心下痞而惡寒，表不解，不可攻痞，先與桂枝湯；表解，乃攻痞，三黃湯。
表未解而心下妨悶，曰支結(jié)，柴胡桂枝湯；胸脅滿而微結(jié)，小柴胡東加干姜、牡蠣。表證未罷，因攻之，協(xié)熱而利，心下硬，為表里俱病，桂枝人參湯。
下利，心下痞硬，干噎食臭，腹鳴，甘草瀉心湯、生姜瀉心湯。治法通用桂枝人參湯。若下利不止，則治下焦，赤石脂禹余糧湯。又不止，只利小便，五苓散。
發(fā)熱不解，嘔吐不利，心下痞硬，大柴胡湯。吐、汗、下后噎氣痞硬，旋覆代赭湯。
脾為中央之土，所以腹?jié)M多屬太陰也。常病者，為里實(shí)，從下之。時(shí)減者，為里虛，當(dāng)溫之。若解表內(nèi)不消，非大滿，尤生寒熱，未可下，是邪全未入腑。若大滿大實(shí)，兼有燥屎，雖得之四五日，亦為可下，謂邪已入腑也。大抵陽(yáng)熱為邪，則腹?jié)M而咽干，陰寒為邪，則腹?jié)M而吐利，食不下。若雖經(jīng)吐下后而腹?jié)M者，治法又各不同，是又不可不知也。
太陽(yáng)誤下，因時(shí)腹?jié)M而痛，桂枝加附子湯；痛甚，桂枝加大黃湯。
陽(yáng)明發(fā)熱，腹?jié)M微喘，口苦咽干，或不大便，譫語(yǔ)者，小柴胡湯；噦而小便難，加茯苓。
三陽(yáng)合病，腹?jié)M，身重難以轉(zhuǎn)側(cè)，譫語(yǔ)，口中不仁，小柴胡湯；有汗，白虎湯。
太陰腹?jié)M，吐，食不下，枳桔理中丸。
少陰病六七日，腹脹滿，不大便，急下之，大承氣湯。
腹?jié)M痛者，脾不勝水，水與氣搏皮肉之間，腸中漉漉有聲，小半夏茯苓東加桂枝。
下利腹?jié)M，身疼痛，先溫其里，四逆湯；后攻其表，桂枝湯。
發(fā)汗后腹?jié)M，當(dāng)溫，濃樸半夏生姜人參湯。吐后腹?jié)M，當(dāng)下，少與調(diào)胃承氣湯。
下后腹?jié)M，宜梔子濃樸湯。腹脹滿者，陰陽(yáng)不和，桔梗半夏湯。
邪氣入里，與正氣相搏，則為腹痛。蓋陽(yáng)邪傳里而痛者，其痛不常，當(dāng)以辛溫之劑和之。陰寒在內(nèi)而痛者，則痛無(wú)休時(shí)，欲作利也，當(dāng)以熱劑溫之。有燥屎宿食為痛者，則煩而不大便，腹?jié)M而痛也，則后用下。經(jīng)曰∶諸痛為實(shí)，痛隨利減。此皆為里證，而所治各不同矣，又當(dāng)隨證施治。
傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)氣不趣小腹者，此欲自利也，四逆湯。
少陰腹痛、四逆，或咳或悸，或小便不利，或?yàn)a利下重，并四逆散。
下利清谷，脈微欲絕，通脈四逆湯；腹痛，小便不利，真武湯。
胸中熱，胃中有邪氣，腹痛，欲嘔吐者，黃連湯。
大便實(shí)痛者，關(guān)脈實(shí)，腹?jié)M不大便，桂枝加大黃湯、大小承氣湯選用之。
小腹?jié)M者，臍下滿是也。若胸滿，心下滿，腹?jié)M，皆為邪氣而非物。今小腹?jié)M，皆為有物而非氣。小便利者，則為蓄血之形。小便不利者，乃是溺澀之證。滲利之劑，宜分兩途。
經(jīng)曰∶病患素有痞氣，連在臍旁，痛引小腹，入陰筋者，名臟結(jié)也，死。
太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，小便急結(jié)，桃仁承氣湯。
太陽(yáng)病六七日，表證在，脈微沉，不結(jié)胸，發(fā)狂，小腹硬滿，小便自利，抵當(dāng)湯。
太陽(yáng)病，目黃，脈沉結(jié)，小腹硬，小便不利者，五苓散。
陰陽(yáng)易，小腹痛，燒 散。
病者手足厥冷，真武湯；不結(jié)胸，小腹?jié)M，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元，宜灸關(guān)元穴。
嘔者，聲物俱出者也。吐者，無(wú)聲而但出物者也。故仲景復(fù)言干以別之，則嘔為有物明矣。干，猶空也，但空嘔而無(wú)所出耳。然嘔吐俱有物出，較之輕重，則嘔甚于吐。蓋表邪傳里，里氣上逆，故嘔吐而水谷不下也。有胃熱，脈弦數(shù)，口舌煩渴。有胃寒，脈弦遲，逆冷不食，小便利。有水氣，先渴后嘔，膈間怔忡。有膿血，喉中腥，奔逆上沖，不須治之，嘔膿盡自愈。是四者，不可不辯。大抵邪半在表，半在里，則多嘔吐。及其里熱而嘔吐者，亦有之。故經(jīng)曰∶嘔多，雖有陽(yáng)明證，不可攻之，為其氣逆未收斂為實(shí)也。設(shè)或嘔而脈弱，小便復(fù)利，身惟熱而見(jiàn)厥者，難治，以其虛寒甚也。
太陽(yáng)少陽(yáng)合病，自利而嘔，黃芩加半夏生姜湯。
太陽(yáng)陽(yáng)明合病，當(dāng)自利；若不利，但嘔，葛根加半夏湯。
傷寒，胸中熱，胃中有邪氣，腹痛，氣逆欲嘔吐者，黃連湯。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，心下煩郁，痞硬不利，嘔吐，大柴胡湯。
三陽(yáng)發(fā)熱而嘔逆，小柴胡湯，嘔而渴者，豬苓湯、五苓散。
先嘔后渴，此為欲解，宜與水解。先渴后嘔而水停心下，赤茯苓湯。
少陰病，又吐，但欲寐，五六日，自利而渴，小便色白，四逆東加生姜。
少氣，或咳或悸，身痛自利，真武湯去附子，加生姜。膈上寒飲，干嘔，吐涎沫，四逆湯。
若吐利，手足厥冷，煩躁甚者，吳茱萸湯。
食谷欲嘔者，屬陽(yáng)明也，上同。得湯反劇者，屬上焦，橘皮湯，小柴胡湯。似嘔，似噦，似喘，心下憒憒，大橘皮湯。
汗下后關(guān)脈遲緩而吐，為胃寒，理中丸。瘥后虛煩嘔吐，竹葉石膏東加生姜汁。屢經(jīng)汗下，寒氣膈塞，食入即吐，干姜黃芩黃連人參湯。
汗后水藥不入口者，四逆、半夏茯苓湯�！督饏T要略》曰∶諸嘔吐，谷不下，半夏湯。嘔吐，脈滑數(shù)，或洪，發(fā)熱，茅根湯。
干嘔者，嘔而無(wú)物出也。大抵熱在胃脘，與谷氣并，熱氣上熏，心下痞結(jié)，則有此證。太陽(yáng)汗出干嘔，桂枝湯，主自汗也。少陰下利干嘔，姜附湯，主下利也。厥陰吐沫干嘔，吳茱萸湯，主涎沫也。邪去，則吐自止矣。若有水氣二證，又當(dāng)以表里別之。
傷寒表不解而心下有水氣，干嘔，身熱微喘，或自利，小青龍湯主之。
不發(fā)熱，不惡寒，肋痛，咳而利，干嘔者，十棗湯下之。
自汗頭痛，干嘔，桂枝湯。
少陰下利干嘔，脈微，白通湯；下利不止，干嘔而煩，厥逆無(wú)脈，白通加豬膽汁湯。
惡寒外熱，脈微欲絕，干嘔，通脈四逆湯。
膈上有寒飲，干嘔，亦屬少陰，四逆湯。
干嘔，吐痰沫，頭痛，吳茱萸湯。得此湯反劇者，與小柴胡湯。干嘔自利，黃芩湯、半夏生姜湯。
太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮陰弱，自汗惡風(fēng)寒，發(fā)熱鼻鳴，干嘔者，桂枝湯。干嘔，噦，若手足厥者，橘皮湯。
夫咳逆者，俗謂之吃忒是也。才發(fā)聲于喉間則遽止，○○然連續(xù)數(shù)聲，然而短促不長(zhǎng)。古人謂之噦者，非也。噦與干嘔無(wú)異，但其聲濁惡而長(zhǎng)，然皆有聲而無(wú)物。病至于噦，則危，難治矣。大抵○近于噦�！鹫撸亻g氣塞不得下通，噦則惡濁之聲達(dá)于外矣。蓋因胃氣本虛，汗下太過(guò)，或復(fù)飲水，水寒相搏，虛逆而成。經(jīng)曰∶陽(yáng)脈浮，則為氣○。又曰∶脈滑，則為噦。此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)之過(guò)也。又有熱氣擁郁，上下氣不得通而噦者，輕則和解之，通利之，甚則溫散之。設(shè)若不尿，腹?jié)M而噦者，咳逆、脈散而無(wú)倫者，雖神醫(yī)不能措手，與傷寒咳而氣逆者又不同也。
若將吃忒紊于噦與咳而氣逆，則誤人多矣。臨病之際，宜明辯之。
咳嗽，大便少，與大承氣湯下之。蓋由熱氣沖膈肝肺故耳。若便軟，瀉心湯，胃氣虛而沖脈逆也。若脈散者，不治�？饶娉睙幔〔窈娱倨ど獪�。
厥逆不止，烏苓湯；有寒者，羌活附子散。
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或○，小青龍湯去麻黃，加附子。
寸口脈浮大，醫(yī)反下之，為逆，又飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即○，豆蔻湯。
噦而腹?jié)M，大便不利，先宜半夏生姜湯，次用承氣湯；小便不利，豬苓湯。
陽(yáng)明中風(fēng)，脈浮弦，小便難，潮熱而噦，小柴胡東加茯苓。
嘔噦，手足冷逆，小橘皮湯。若胸滿虛煩，大橘皮湯；胃氣寒者，吳茱萸理中湯、溫中湯。
《金匱要略》曰∶噦逆者，橘皮竹茹湯主之。噦不止者，橘皮干姜湯、半夏生姜湯、退陰散子，宜消息用之。
溫病熱未除，重被暴寒入胃，蘊(yùn)結(jié)不散，變噦，梓皮飲子。溫病有熱，飲水暴冷，作噦，茅根葛根湯。溫病胃冷，變噦，茅根橘皮湯。溫病有熱，飲水暴冷，枇杷茅根湯。
傷寒表邪傳里，里虛助熱，則自下利。又有不應(yīng)下而便攻之，內(nèi)虛協(xié)熱，亦為下利，要當(dāng)別其陰陽(yáng)。三陽(yáng)下利身熱，太陰下利手足溫，少陰、厥陰下利身涼無(wú)熱，此大概也。自利清谷，不渴，小便色白，微寒，厥冷，惡寒，凡此皆寒�？视嬎缟绯�，泄下赤黃，發(fā)熱后重，凡此皆熱。蓋因風(fēng)邪入胃，水來(lái)侮土，故令暴下。或溫或攻，或清下焦，或利小便，隨證施治，但不宜發(fā)汗耳。邪氣內(nèi)攻，復(fù)泄其津液，胃氣轉(zhuǎn)虛，必成脹滿。若夫下利譫語(yǔ)而目直視，下利厥躁不得眠，下利發(fā)熱，厥而自汗，下利厥冷，無(wú)脈，灸之不溫而脈不出，下利日數(shù)十行，其脈反實(shí)，皆為不治之證，五者最忌者也。
太陽(yáng)陽(yáng)明合病，下利，頭目痛，鼻干，脈浮，葛根湯。
太陽(yáng)少陽(yáng)合病，下利，頭痛胸滿，干嘔，脈浮弦，黃芩湯；嘔甚，加半夏、生姜。
少陽(yáng)陽(yáng)明合病，下利，身熱，胸脅滿，干嘔，往來(lái)寒熱，脈長(zhǎng)大而弦，弦而為負(fù)，負(fù)者死；長(zhǎng)大不弦為順，大承氣湯下之�；鴶�(shù)，為有宿食，亦從下之。
太陽(yáng)病未解而欲下之，遂協(xié)熱而利，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯。
太陰自利，不渴，四逆湯、理中湯、術(shù)附湯。
少陰下利，不渴，腎虛，飲水自救，脈微者，白通湯；厥逆無(wú)脈者，白通加豬膽汁湯、四逆湯。
少陰下利，渴而嘔，心煩不得眠者，豬苓湯。少陰下利，咽痛胸滿，心煩者，豬膚湯。
自利清水，心下必痛，口中干燥，此不可溫，宜用下，大承氣湯。
傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷，身痛者，急當(dāng)救里，宜四逆湯；清便自調(diào)，急當(dāng)救表，宜桂枝湯。
胃熱，利白腹垢，臍下必?zé)�，便下垢膩赤黃，或渴，黃芩湯、白頭翁、柏皮湯通用之，白虎湯。
胃寒，利白鴨溏，臍下必冷，腹脹滿，便中清白，或清谷，四逆湯、理中湯。寒毒下利，面戴陽(yáng)者，下虛也。下利譫語(yǔ)，有燥屎也；脈不微細(xì)，小承氣湯。
尺脈弦，腸鳴泄利，腹痛者，冷痛也，小建中湯。三部平，心硬而下利者，腸胃積結(jié)也，宜下之，大承氣湯。
下利，脈滑，當(dāng)有所去，下之乃愈，大承氣湯。下利，脈大者，虛也，以其強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革，因爾腸鳴者，當(dāng)歸四逆湯。
下利瘥后至其年月復(fù)發(fā)者，以病不盡故也，宜下之，大承氣湯。
沖脈為血之海，即血室也。男女均有此血?dú)�，均有此沖脈。沖之得熱，血必妄行。在男子，則為下血譫語(yǔ)；在婦人，則為寒熱似瘧。皆為熱入血室，逼血下行，則血熱而利也。挾血之脈，乍澀乍數(shù)，或伏或沉。血熱交并，則脈洪盛。大抵男多于左手，女多于右手見(jiàn)之。又有陰寒為病，下利便膿血者，乃下焦虛寒，腸胃堅(jiān)固，清濁不分而利下膿血也。二者一為挾血，一為陰寒，臨病宜精別焉。
太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂而血自下者，愈；不愈，用桂枝湯、《明理論》抵當(dāng)湯。
陽(yáng)明病，下血譫語(yǔ)，胸脅滿如結(jié)胸，夜則見(jiàn)鬼，此為熱入血室，小柴胡湯。
少陰病，下利便膿血者，桃花湯。
腹?jié)M身熱，下如魚(yú)腦，曰濕毒，桃花湯、地榆散、黃連阿膠湯。
下后無(wú)表里證，脈數(shù)不解散，消谷易饑，多日不大便，此為瘀血，桃仁承氣湯、抵當(dāng)湯，或小柴胡東加桃仁、大黃。
下焦蓄血，其人如狂，小腹急結(jié)，小便必利，抵當(dāng)丸。
手足不溫，謂之四逆。邪在表，則手足熱，邪在表里之間，則手足溫。至于邪傳少陰，則手足有逆冷之證，與厥陰又相遠(yuǎn)也。然自熱而至溫，自溫而至厥，乃傳經(jīng)之邪，輕則四逆散，重則承氣湯下之。非若得病，手足便逆而不溫者，四逆湯溫之，則為陰經(jīng)受邪，而陽(yáng)氣不足也。其或吐利煩躁，厥逆蜷臥，皆屬少陰，又為不治之證。
少陰病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛滿，或利下重，并四逆散。初病以來(lái)，厥冷四逆，即四逆湯。
手足逆冷，大便閉，小便赤，或大便黑色，脈沉而滑，此為陽(yáng)證，以白虎湯；甚者，大承氣湯。
陽(yáng)氣伏藏，陰氣越出，陰陽(yáng)不相順接，所以厥也。若先熱而后厥者，乃熱邪伏于內(nèi)也。先厥而后熱者，乃陰退而陽(yáng)得復(fù)也。
若始得病便厥者，是陽(yáng)不足而陰勝也。熱伏于內(nèi)者，其脈沉而數(shù)，狂言發(fā)渴，露手揚(yáng)衣，躁不得眠，或大便閉。初便厥者，其脈沉遲而弱，醒醒而靜，惡寒引衣，或下利清谷也。其或惡寒蜷臥，煩躁下利，不知人，皆為惡候，故曰逆也。
先發(fā)熱而后厥者，揚(yáng)手?jǐn)S足，煩躁飲水，畏熱頭汗，大便閉，小便赤，怫郁昏悸，當(dāng)下失下，血?dú)獠煌�，所以謂熱深則厥深者，此也，大柴胡湯、小承氣選而用之。
初病便厥，足攣惡寒，引衣自蓋，不渴，大小便自利，默默而惶惶，諸四逆選用之。
傷寒，厥而心下悸者，宜先治悸，茯苓桂甘湯；后治厥，四逆湯。吐利厥逆，煩躁欲死者，吳茱萸湯、當(dāng)歸四逆湯，仍灸太溪。
不大便，謂大便難也。皆因發(fā)汗，利小便，耗其津液，以致腸胃干燥，而轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明里者多矣。
其小便自數(shù)者，則為津液偏勝，故使大便亦難也。若下，若發(fā)汗，小便數(shù)，大便硬者，與承氣湯和之，謂津液內(nèi)竭也。又有不宜便下者，至于脈浮，脈虛，惡寒，此尤帶表邪，乃不可下。其嘔吐，為邪未入腑，雖有陽(yáng)明證，不可攻之。小便清者，知其邪不在里，仍在表也。大便難，小便少，不轉(zhuǎn)矢氣，此內(nèi)無(wú)燥屎也，但初硬后溏爾。陽(yáng)明脈浮，或經(jīng)發(fā)汗，小便自利，不大便者，亦津液內(nèi)竭，宜蜜導(dǎo)煎通之。經(jīng)曰∶其脈浮而數(shù)，能食，不大便，此為實(shí)，名曰陽(yáng)結(jié)也，宜大柴胡湯。若不了了，得屎而解。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反難，名曰陰結(jié)也，宜金液丹。
傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，小承氣湯。
病患不大便六七日，繞臍煩躁，發(fā)作有時(shí)者，此為屎硬不得大便，小承氣湯。
夫病陽(yáng)明者，下之則硬；汗多極，發(fā)其汗則亦硬，并小柴胡湯。
陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔，小柴胡湯。
少陰病六七日，腹脹不大便，急下之，大承氣湯。
若發(fā)汗，若利小便，津液內(nèi)竭，大便自難者，不可攻之；無(wú)陰陽(yáng)，強(qiáng)大便者，下之，必清谷脹滿，并用蜜導(dǎo)煎。
經(jīng)曰∶邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。故實(shí)則譫語(yǔ)，虛則鄭聲。傷寒，胃中熱盛，上乘于心，心為熱冒，則神識(shí)昏迷，妄有所見(jiàn)而言也，輕者睡中呢喃，重者不睡亦語(yǔ)。亦有譫語(yǔ)者，有獨(dú)語(yǔ)者，有語(yǔ)言不休者，有言亂者，凡此見(jiàn)其熱之輕重也。大抵熱入于胃，水涸屎燥，必發(fā)譫語(yǔ)。又有被火劫者，有亡陽(yáng)者，名各不同。但氣短者死，脈自和則愈�；虼瓭M，氣逆而上奔，自利柔脫而奪下，皆為逆也。
譫語(yǔ)者，脈洪數(shù)，大便閉，小便赤，手足溫，與調(diào)胃承氣湯。胃實(shí)譫語(yǔ)，身熱汗多，便難，或潮熱，諸承氣湯選用之。
發(fā)汗多，亡陽(yáng)譫語(yǔ)，身自和，不可下，柴胡桂枝湯。下利譫語(yǔ)，為有燥屎，脈不微細(xì)，小承氣湯；利不止者，不治。
三陽(yáng)合病，譫語(yǔ)者，脈滑實(shí)，身重難以轉(zhuǎn)側(cè)，口中不仁，面垢遺尿，不可汗下，與白虎湯。
傷寒，大熱干嘔，呻吟錯(cuò)語(yǔ)，不得眠，犀角解毒湯。
得病無(wú)熱，但狂言，煩躁不安，精采不與人相當(dāng)，與五苓散二錢(qián)，以新汲水吐之則愈。一法用豬苓湯。
瘀血狂言譫語(yǔ)，漱水，大便黑色，小便多，身黃腹?jié)M，此為當(dāng)汗不汗，蓄熱在里，輕者犀角地黃湯，甚者桃仁承氣湯、抵當(dāng)丸。
婦人熱入血室，晝靜夜譫，如見(jiàn)鬼狀，小柴胡湯。
陽(yáng)明病，其人喜忘，必有瘀血，抵當(dāng)丸。
鄭聲者，重語(yǔ)也。又為不正之音也。傷寒鄭聲，如鄭衛(wèi)之音，不正也。蓋因汗后，若病患本音失而正氣虛，則鄭重，語(yǔ)不知高下，乃精氣奪之候也。其脈微細(xì)，二便利，用小柴胡湯。
邪氣聚于下焦，結(jié)而不散，甚則小腹硬滿而痛，此小便所以不通。大抵有所不利者行之，所以滲泄也。若飲水過(guò)多，下焦蓄熱，或中濕發(fā)黃，水飲停留，皆以利小便為先。惟汗后亡津液，胃汁干，與陽(yáng)明汗多者，則以利小便為戒。設(shè)或小便不利而見(jiàn)頭汗者，乃為陽(yáng)脫關(guān)格之疾矣。
飲水過(guò)多，下焦蓄血熱，小便不利，脈浮者，用五苓散；脈沉者，豬苓湯。
太陽(yáng)病，身黃，脈沉者，豬苓湯。太陽(yáng)病，身黃，脈沉結(jié)，小腹硬，小便不利者，為亡血也，五苓加茵陳。嘔而發(fā)熱，胸滿，心下怔忡，小便不利者，為亡血也，五苓加茵陳、茯苓。
少陰病，四逆，或小便不利，四逆散加茯苓。
陽(yáng)明病，無(wú)汗，小便不利，心下懊憹者，身必發(fā)黃，五苓散加茵陳。
經(jīng)曰∶虛則小便難。陰虛者，陽(yáng)必湊之，由膀胱受熱，致小便赤澀而不流利也。又曰∶雖不大便也，六七日而小便少者，但初硬后溏未定，或硬攻之，必溏。候小便多，屎定硬，方可攻之。乃胃中水谷不別，雖通而不能也。
陽(yáng)明中風(fēng)，脈浮弦大，身黃鼻干，氣短腹?jié)M，潮熱時(shí)噦，胸脅痛，小便難，小柴胡加茯苓。
太陽(yáng)病，小便利者，以飲水多，必有心下悸，茯苓白術(shù)甘草湯；小便少者，必里急，豬苓湯。
小便自利者，為津液漏滲，大便必硬，宜以藥微下之。其陽(yáng)明自汗者，復(fù)發(fā)其汗，使津液內(nèi)竭，屎雖硬，尤不可攻，縱使大便難，蜜導(dǎo)煎導(dǎo)之。太陰當(dāng)發(fā)身黃，其小便自利者，則濕熱內(nèi)泄，不能發(fā)黃。惟血證，則腹急而如狂。腎與膀胱虛，則不能約制水液，二者皆小便自利。若腎與膀胱虛而挾熱，熱則水道澀，則小便不快，故澀淋而數(shù)起也。若自汗而小便數(shù)者，雖有表證，又不可用桂枝，謂亡走津液也。
太陽(yáng)病，小便自利，以飲水多，心下悸，茯苓桂枝、茯苓甘草湯。
太陽(yáng)自汗，四肢拘急，心煩，微惡寒，腳攣急，小便數(shù)，誤服桂枝湯，得之便厥，與甘草干姜湯、甘草芍藥湯。
脈浮自汗，小便數(shù)，胃不和，譫語(yǔ)者，少與調(diào)胃承氣湯。
陽(yáng)明脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，宜麻仁湯。
少陰四逆，小便自利，或色白，為虛寒，四逆湯，或真武湯去茯苓。既吐且利，小便復(fù)利而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈浮欲絕者，四逆湯。
經(jīng)曰∶舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒。謂寒氣初傳入里也。舌乃心之苗，法應(yīng)南方火，色本紅，乃邪氣在表，舌則無(wú)苔。又邪氣在里，津液結(jié)搏，則舌上生苔而滑。熱氣漸深，其舌苔燥而澀。熱聚于胃，其舌苔為之黃矣。若間黑色，則熱已深，病已極篤。經(jīng)曰∶凡熱病，口干舌黑者死。乃腎水刑于心火也。
脈陰陽(yáng)俱緊，口中氣出，唇口干燥，蜷臥足冷，鼻中涕出，舌上滑苔者，勿妄治也。到七八日以來(lái)，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解。或七八日以上，反大發(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也，小柴胡東加生姜。腹內(nèi)痛者，必欲利也，理中湯。
太陽(yáng)誤下，胃中空虛，客熱動(dòng)膈，懊憹，舌苔，梔子豉湯。
少陽(yáng)病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔，小柴胡湯。
陽(yáng)明病，舌上生苔，五苓散；舌黃者，當(dāng)下之�！督饏T要略》曰∶舌黃未下者，下之黃自去。
臟結(jié)者，臟氣秘結(jié)而不流布也。一息不運(yùn)，機(jī)緘窮，一毫不續(xù)，霄壤判，臟其可結(jié)乎？外證如結(jié)胸狀，但欲食如故，時(shí)時(shí)下利為異耳。其脈寸浮關(guān)沉而緊，陰筋引臍腹俱痛是也。病患脅下素有痞，連臟結(jié)，無(wú)陽(yáng)證，不往來(lái)寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也，刺關(guān)元，灸之亦可，仍與小柴胡東加生姜。
咽喉不利，或痛或癢，不可納食，皆毒瓦斯上沖所致。經(jīng)曰∶太陽(yáng)病，下之，脈緊者，必咽痛，以太陽(yáng)之邪搏于少陰也。少陰之脈循喉嚨，夾舌本。
少陰咽痛，脈浮遲，厥冷，或吐利，亦屬少陰，并不可汗下，用桔梗湯、豬膚湯；甚者，半夏散、通脈四逆湯去芍藥，加桔梗；汗不止， 本、溫粉撲之；咽中生瘡，不能言語(yǔ)，聲不出者，苦酒湯。
若傷寒六七日，大下后寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾血膿，手足厥，利不止者，難治，宜麻黃升麻湯。
腎傷寒一證，乃非時(shí)暴寒伏于少陽(yáng)之經(jīng)，頭痛腰痛，脈微弱，初咽痛以傷寒，后必下利。咽痛，半夏桂枝湯；（即半夏散。)利，四逆湯。
陽(yáng)毒咽痛，見(jiàn)發(fā)斑條。咽中閉塞，烏扇湯�？诏彸酄�，蜜浸黃柏噙。咽痛甚者，升麻六物湯。
少陽(yáng)居表里之間，表邪傳里，表中陽(yáng)虛，故頭眩也。又有發(fā)汗、吐、下后而眩者，亦陽(yáng)虛所致也。若少陰病，下利止而頭眩，時(shí)自冒者，此虛極而脫。而風(fēng)家亦有眩者，風(fēng)主運(yùn)動(dòng)故也。其或諸逆，發(fā)汗劇者，言亂目眩而死也。
太陽(yáng)病，若下之，因復(fù)發(fā)汗，以此表里俱虛，其人必眩冒，冒家汗自出而愈。
陽(yáng)明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，茯苓白術(shù)甘草桂枝湯。
少陽(yáng)之為病，口苦咽干，目眩，小柴胡湯。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)，振振欲擗地，真武湯。
吐、汗、下后虛煩，脈微沉緊，心下癖，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒身?yè)u，筋脈動(dòng)惕，久而成痿，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯；痿，用栝蔞湯。
經(jīng)絡(luò)熱盛，迫血妄行，出于鼻者，為衄血也。是雖熱，其邪尤在經(jīng)，然亦不可發(fā)汗。經(jīng)曰以桂枝、麻黃治衄，非治衄也，乃欲散其經(jīng)中邪氣耳。衄血故為欲解，若衄不止而頭汗出，其身無(wú)汗，及發(fā)熱，汗不至足者，又為惡證，當(dāng)明辯之。
太陽(yáng)證衄血及服桂枝湯后致衄者，為欲解也，屬犀角地黃湯；衄不止。茅花湯。無(wú)汗能食者，即欲衄，黃芩湯。
衄家不可發(fā)汗，汗出必額上陷，脈緊急，直視不能 ，不得眠，芍藥地黃湯。
陽(yáng)明病，渴欲漱水不咽者必衄，黃芩芍藥湯。
不因下而自利加衄者，麻黃升麻湯。脈浮大，欲發(fā)熱，下利，鼻衄干嘔者，黃芩芍藥。衄，煩而后渴欲飲水，水入即吐，先服五苓散，次服竹葉石膏湯。
少陰病，但厥無(wú)汗，強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血，或從口鼻，或自目出，名下厥上竭，為難治，當(dāng)歸四逆湯，仍灸太溪、三陰交、涌泉。一法用黑錫丹。
諸陽(yáng)受熱，其邪在表，當(dāng)汗不汗，致使熱毒入臟，積瘀于內(nèi)，遂成吐血。凡見(jiàn)眼閉目紅，神昏語(yǔ)短，眩冒迷妄，煩躁漱水，狂驚譫語(yǔ)，鼻衄唾紅，背冷足寒，四肢厥逆，胸腹急滿，大便黑利，小便頻數(shù)，皆瘀血證也。不必悉具，但見(jiàn)一二，便作血證主張。
初得此病，急宜用藥。至于陸續(xù)不已，經(jīng)數(shù)時(shí)而腹痛者，此又難于料理也。
經(jīng)曰∶服桂枝湯吐者，其后必吐膿血，犀角地黃湯。大下后寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾膿血者，麻黃升麻湯。此有兩證，一陽(yáng)毒，一陰毒。陽(yáng)毒用升麻湯，陰毒用甘桔東加半夏、生姜。
血熱者，黃連阿膠湯、地榆柏皮湯、三黃瀉心湯。
脈浮，發(fā)熱，反灸之，必咽燥吐血，救逆湯。
咽喉閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，蜷臥不能自溫，當(dāng)歸四逆湯。
心悸者，筑筑然動(dòng)，怔忡不能自安者是也。其證有二，一者氣虛，一者停飲。
其氣虛者，陽(yáng)氣內(nèi)弱，心中空虛而為悸。又有汗下之后正氣內(nèi)虛，亦令人悸，與氣虛而悸者，則又甚也，法當(dāng)定其氣悸也。其停飲者，由飲水過(guò)多，停留心下，心火畏水，不能自安而為悸也。治法必先分水、氣，雖有余邪，亦先治悸，免使水氣散走而成他證也。
傷寒二三日，心中悸而煩，小建中湯。經(jīng)云∶先煩而悸者，此為熱；先悸而煩者，此為虛。故宜建中湯。
太陽(yáng)病，小便利者，以飲水多，故心下悸，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯；小便少者，必里急，豬苓湯。
陽(yáng)明病，壯熱來(lái)往，心下悸，小便不利，心煩喜嘔，小柴胡湯。
太陽(yáng)病，發(fā)汗過(guò)多，其人叉手自冒，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯。
發(fā)汗后其人臍下悸，欲作奔豚，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。
太陽(yáng)病，發(fā)汗不解，仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，肌體瞤動(dòng)，振振欲擗地，真武湯。
少陽(yáng)病，耳聾目赤，胸滿而煩，妄加汗下，則悸而驚，與小建中湯；有熱者，小柴胡湯。
少陰病，四逆，其人或悸，四逆散加桂枝；心下有水氣，厥而悸，當(dāng)先治水，茯苓甘草湯。不然，水入胃中，必不利也。
傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶濕熱相交，民多病癉。癉者，單陽(yáng)而無(wú)陰也。太陰脾土為濕熱所蒸，則雖見(jiàn)于外，必發(fā)身黃。濕氣勝，則如熏黃而晦。熱氣勝，則如橘黃而明。傷寒至于發(fā)黃，熱勢(shì)已極，且與蓄血大抵相類(lèi)。小便不利，為發(fā)黃。小便自利，為蓄血也。設(shè)或寸口無(wú)脈，鼻出冷氣，與夫形如煙熏，搖頭直視，環(huán)口黧黑，舉體發(fā)黃，是皆真臟氣絕也。
太陽(yáng)中濕，發(fā)黃身熱，頭痛目黃，汗出，濕在里，五苓散、梔子柏皮湯。
濕家之為病，一分盡痛，發(fā)熱，身雖如似熏黃，小便不利，五苓散；小便自利，術(shù)附湯；身煩痛，麻黃東加蒼術(shù)；脈浮身重，汗出惡風(fēng)，防己黃耆湯。
陽(yáng)明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷疸。雖下之，腹?jié)M如鼓，谷疸湯、五苓散加茵陳。
陽(yáng)明傷寒，發(fā)黃易饑，短氣腹?jié)M，鼻干咽燥，心脅痛，小便難，潮熱咳嗽，頭眩嗜臥，脈弦浮大，小柴胡東加茯苓。
血證發(fā)黃，如狂，小便多，大便黑，犀角地黃湯、桃仁承氣湯、抵當(dāng)湯選用之。
黃膽，脈浮滑緊數(shù)，頭面汗出，渴飲水漿，小便不利，茵陳蒿湯調(diào)五苓散。
初發(fā)黃，以瓜蒂末口噙水搐鼻中，黃水出，愈。
《難經(jīng)》曰∶重陰者癲，重陽(yáng)者狂。傷寒熱毒在胃，并入于心，遂使神不寧而志不定也，故發(fā)狂。始則少臥不饑，妄語(yǔ)妄笑，甚則登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，皆獨(dú)陽(yáng)亢極，熱之所致，非大下之，不能止也。亦有當(dāng)汗不汗，瘀熱在里，下焦蓄血如狂者，小便不利，時(shí)如狂未至于狂耳。
若夫狂言直視，便溺自遺，其與汗后大熱，脈燥，狂言不食，又為可慮也。
重陽(yáng)即陽(yáng)毒，脈數(shù)實(shí)，狂走錯(cuò)語(yǔ)，煩躁干嘔，面赤咽痛，潮熱發(fā)狂，或下利黃赤，陽(yáng)毒升麻黃芩湯。
時(shí)行熱病，發(fā)狂，黑奴丸。
經(jīng)曰∶太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂而血自下者，愈；若外不解，與桂枝湯；外已解，但小腹急結(jié)，桃仁承氣湯。
血證如狂，脈微，身黃，唇燥漱水，無(wú)寒熱，小腹?jié)M，小便不利，大便黑，犀角地黃湯；甚者，桃仁承氣湯、抵當(dāng)丸，取下黑物為效。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。發(fā)汗過(guò)多，津液枯少，陽(yáng)氣偏虛，筋肉失所養(yǎng)，故惕然而跳，瞤然而動(dòng)，非溫經(jīng)助陽(yáng)，不可也。張氏故特設(shè)真武湯以救之�；蛞虬l(fā)汗、吐、下后表里俱虛而有此狀者，此又逆之甚矣。
太陽(yáng)病，發(fā)汗不解，發(fā)熱，心悸頭眩，身 欲擗地，真武湯。
發(fā)汗過(guò)多，或虛弱人微發(fā)汗，或傷風(fēng)自汗，妄用大青龍湯，便有厥逆，筋惕肉之證，并屬真武湯；羸者，去芍藥；有熱者，去附子。應(yīng)發(fā)而腹中左右有動(dòng)氣者，并不可汗。汗之，則筋惕肉瞤，或頭眩，汗出不止，其候最逆，先宜防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯，次服小建中湯，十救一二。
吐下之后心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，身振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯；久而成痿者，通用。心下痞滿者，枳桔東加茯苓、甘草。
夫衛(wèi)氣者，晝行于陽(yáng)，夜行于陰。行陽(yáng)則寤，行陰則寐。陽(yáng)氣虛，陰氣盛，則目瞑，故多眠，乃邪氣傳于陰而不在陽(yáng)也�；杌栝]目，陰自闔也。默默不言者，陰主靜也。經(jīng)曰∶太陽(yáng)病，十日已去，脈浮細(xì)，嗜臥者，外已解也。鼻干不得汗，嗜臥者，風(fēng)熱內(nèi)攻，不干乎表，故熱氣伏于里，則喜睡也。三陽(yáng)合病，但欲眠睡，目合則汗，譫則有熱也。見(jiàn)盜汗，其胃熱，亦嗜臥也。風(fēng)溫、狐惑亦有是證，又當(dāng)辯之。
太陽(yáng)病十日，脈浮細(xì)，嗜臥者，外雖已解。設(shè)胸滿、脅痛、鼻干、不得汗者，小柴胡湯；脈但浮者，麻黃湯。
少陰病，但欲寐，尺寸俱沉細(xì)者，四逆湯。少陰病，欲吐不吐，心煩多寐，尺寸俱沉細(xì)者，四逆湯。少陰病，欲吐不吐，心煩多寐，五六日，自利而渴，小便白者，則止矣。
其濕霍亂死者少，干霍亂死者多。若上不得吐，下不得利，所傷之物不得出泄，壅閉正氣，陰陽(yáng)懸隔，喘脹而死。《素問(wèn)》∶食飲有節(jié)，起居有常，安得有霍亂也？霍亂，頭痛發(fā)熱，身疼痛，熱多欲飲水，五苓散；寒多不飲水者，理中湯。
吐利汗出，脈微，惡寒，手足厥冷，拘急，四逆湯。腹?jié)M而痛，四肢拘急，轉(zhuǎn)筋下利，理中湯加附子、官桂。加減詳見(jiàn)本方。
吐利止，身痛不休，桂枝湯。既吐且利，小便復(fù)利而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯。吐利止，但汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁。
凡男子陽(yáng)易，婦人陰易者，病新瘥而動(dòng)yin欲也。其候身重氣乏，小腹絞痛，頭不能舉，足不能行，四肢拘急，百節(jié)解散，眼中生花，手足拳攣，其脈離經(jīng)，皆不可治�；驑s衛(wèi)精髓竭，翕翕少氣，手足不能舉者而死。吁，外傷六氣，內(nèi)傷七情，其為害若是耶。燒 散、 鼠屎湯、竹皮湯、干姜湯、青竹茹湯、當(dāng)歸白術(shù)湯宜選用之。
陰陽(yáng)交者，溫病不得發(fā)汗，汗之復(fù)生大熱，狂言不食，其脈燥疾是也，皆不治。若脈浮數(shù)，表證尤在，可再汗之。若脈沉實(shí)，則為胃實(shí)，又從汗下之。后復(fù)熱者，同此法。再汗用桂枝湯，再下用承氣湯。
怫郁者，陽(yáng)氣蒸越，形于頭面體膚之間，聚赤而不散。其證則有異焉∶大便硬而氣短者，實(shí)也；汗下后而得噦者，虛也。當(dāng)詳究之。
太陽(yáng)初得病，發(fā)汗不徹，并于陽(yáng)明，續(xù)自微汗出，面色赤者，陽(yáng)氣怫郁也，解肌湯；或汗久不徹，其脈浮緊，與麻黃湯。
小便不利，時(shí)有微熱，大便乍難，怫郁不得臥，此燥屎里實(shí)也，承氣湯主之。
汗下后虛熱，又復(fù)下之，其人怫郁，復(fù)與之水，因而成噦。此胃中寒也，桂枝人參東加茯苓。
螈 者， 則急而縮， 則緩而伸。熱則生風(fēng)，風(fēng)主動(dòng)，故筋脈相引而伸縮。傷寒至于螈 ，可謂危矣，能以祛風(fēng)蕩熱之劑減其大勢(shì)，間有可治者。治法與 同。
戰(zhàn)栗者，陰陽(yáng)爭(zhēng)戰(zhàn)，故身為之搖也。邪氣外與正氣爭(zhēng)，則為戰(zhàn)。邪氣內(nèi)與正氣爭(zhēng)，則為栗。戰(zhàn)者正氣勝，故有得汗而解者。栗則不戰(zhàn)而但鼓頷，遂成寒逆。此陰氣內(nèi)熱，正不勝邪，宜姜附四逆東加灼艾以御之。經(jīng)曰∶陰中干邪，必內(nèi)栗也。又云∶邪中下焦陰氣為栗。足膝逆冷，便溺妄出，皆此類(lèi)耳。方在惡寒條，四逆湯、甘草干姜湯。若復(fù)躁而不得臥者，不治。
時(shí)行者，春應(yīng)暖而反大寒，夏應(yīng)熱而反大涼，秋應(yīng)涼而反大熱，冬應(yīng)寒而反大溫，此非其時(shí)而有其氣。是以一歲之中，長(zhǎng)幼之病多相似者，此即時(shí)行之氣。春感寒邪在肝，升麻葛根解肌湯。夏感寒邪在心，調(diào)中益氣湯、射香湯、半夏桂枝甘草湯。秋感濕邪在肺，白虎加蒼術(shù)；發(fā)黃，茵陳五苓散。冬感寒邪在腎，名曰冬溫，栝蔞湯。溫疫通用人參敗毒散、升麻葛根湯。從春分以后至秋分節(jié)前，天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫，宜用辛溫藥發(fā)散。
傷寒兩感，半屬于陰，半屬于陽(yáng)，臟腑俱受病。一日太陽(yáng)、少陰俱病，則頭疼口干，煩滿而渴。
二日陽(yáng)明、太陰受病，則腹?jié)M身熱，不欲食，譫語(yǔ)。三日少陽(yáng)、厥陰俱病，則耳聾，囊縮而厥，水漿不入口，不知人者，六七日死，長(zhǎng)沙無(wú)治法。但凡兩感病俱作，治有先后，發(fā)表攻里，本自不同。后人以意消息，謂如下利不止，身體疼痛，當(dāng)先救里，與四逆湯；清便自調(diào)，與桂枝湯。然治有先后之說(shuō)。
太陽(yáng)先受病，在表，先解表。少陰先受病，在里，先救里。先表者，里不可緩也。先里者，表亦不可緩也。此通權(quán)變之論也。
陽(yáng)盛陰虛，則晝夜不得眠。蓋夜以陰為主，陰氣盛，則目閉而臥安。若陰為陽(yáng)所勝，故終夜煩擾而不得眠也。所謂陰虛則夜?fàn)幷呤且�。汗出鼻干，不得臥，則邪在表也。若胃有燥屎與大熱錯(cuò)語(yǔ)，及大汗，胃中汁干而不得臥，則為邪在里也。胃不和則臥不得安，故宜散熱和胃。若汗、吐、下后虛煩不得眠，又從梔子豉湯以涌之。至于少陰病，熱煩于內(nèi)而不得眠，又宜扶陰散熱。若瘥后不得眠者，則熱氣與諸陽(yáng)相并，陰氣未復(fù)也。有汗下太過(guò)，陽(yáng)氣暴虛而不得眠者，若無(wú)熱證，又宜姜附湯以退陰復(fù)陽(yáng)也。此又不可不知。
太陽(yáng)病二三日，不能臥，但欲起，心下結(jié)，脈微弱者，此本有寒，今反下之，若利止，必結(jié)胸；未止，三四日復(fù)下，必協(xié)熱而利。結(jié)胸，理中丸。協(xié)熱而利，白頭翁湯。
少陰利下，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯，此停水也；若二三日心煩不得眠，黃連阿膠湯。
病患小便不利，大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也，大承氣湯。
下之后復(fù)發(fā)汗，晝則煩躁不得眠，夜則安靜，不嘔不渴，無(wú)表里證，脈沉微，身無(wú)大熱者，干姜附子湯。
吐、下、汗后心中懊憹，虛煩不得眠，梔子豉湯。陽(yáng)勝陰，則狂言亂夢(mèng)，心煩乏氣者，酸棗湯。
陰勝陽(yáng)，則驚悸昏沉，大熱干嘔，呻吟錯(cuò)語(yǔ)，不得眠，犀角解毒湯。
中風(fēng)，汗出，脈濡而弱，厥而且寒，躁不得眠，小建中湯；煩躁，竹葉石膏湯。
瘥后飲酒，煩惡干嘔，口燥，呻吟錯(cuò)語(yǔ)，不得眠，犀角解毒湯。
大熱則傷血，血熱不散，里實(shí)表虛，熱氣乘虛出于皮膚而為斑也，輕則為疹子，甚則為錦紋。
或病本屬陽(yáng)，誤投熱藥，或當(dāng)汗不汗，當(dāng)下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有兩證∶一者溫毒，即春時(shí)發(fā)，汗下不解，邪氣不散，故發(fā)斑也；一者熱病，即冬時(shí)溫暖，乖戾之氣，遇春暄熱而發(fā)斑也。不可誤汗，若發(fā)其汗，重令開(kāi)泄，更加斑爛也。然而斑之方萌，如蚊跡類(lèi)焉。發(fā)斑多見(jiàn)于胸腹，蚊跡只在于手足。陽(yáng)脈洪大，病患昏憒，先紅后赤者，斑也。脈不洪大，病患自靜，先紅后黃者，蚊跡也。其或大便自利，怫郁氣短，燥屎不通，又如果實(shí)靨者，雖盧扁復(fù)生，亦不能施其巧。凡汗下不解，煩悶，咳嗽嘔吐，足冷不溫，便是發(fā)斑之候。
溫毒發(fā)斑，黑膏主之；渴而心悶，下利嘔吐，下部有瘡，或口瘡，黃連橘皮湯、葛根湯、橘皮湯。
陽(yáng)毒發(fā)斑，狂癲妄言，面赤咽痛，身斑如錦，下利赤黃，升麻湯、麥奴丸；有下證，調(diào)胃承氣湯。
時(shí)氣發(fā)斑，大青四物湯、豬膽雞子湯。
發(fā)斑通用升麻湯、犀角地黃湯；熱多者，玄參升麻湯、黃連一物湯、青木香一物湯。
凡赤斑五死一生，黑斑不救。
動(dòng)氣者，臟氣不調(diào)，筑筑跳動(dòng)，隨臟所主而形見(jiàn)于臍之左右上下也�！峨y經(jīng)》各臟載之。又有真氣內(nèi)虛，水結(jié)不散，氣與相搏，即發(fā)奔豚。以其從氣沖突如豚之奔，皆不宜汗下。然而獨(dú)不言脾，當(dāng)臍之有動(dòng)氣者，脾為中州，以行津液，妄施汗下，必先動(dòng)脾，是以不言而喻也。左右上下，不宜汗下，何況中州之氣，其敢輕動(dòng)之乎？傷寒所以看外證為當(dāng)者，蓋不在脈之可見(jiàn)，必待問(wèn)之可得。發(fā)汗、下，其可輕舉哉！
動(dòng)氣通用理中湯去白術(shù)，加桂。白術(shù)燥腎閉氣，故去之，桂泄奔豚，加之。一法，用柴胡桂枝湯亦良。二方當(dāng)看有熱無(wú)熱。
動(dòng)氣在左，發(fā)汗則頭眩，汗下不止，筋惕肉瞤，為逆，先宜防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯；汗止，與建中湯。
動(dòng)氣在右，發(fā)汗則衄而渴，心若煩，飲則吐，先宜五苓散，后與竹葉石膏湯。
動(dòng)氣在上，發(fā)汗則氣上沖心，桃根湯。動(dòng)氣在下，發(fā)汗則心中大煩，骨節(jié)疼痛，目暈，食入即吐，先宜大橘皮湯，后與小建中湯。
動(dòng)氣在左，不可下，下之，則腹?jié)M拘急，身雖熱，反欲拳，先宜甘草干姜湯，后與小建中湯。
動(dòng)氣在右，下之，則津液竭，咽干鼻燥，頭眩心悸，宜竹葉石膏湯。
動(dòng)氣在下，下之，則腹?jié)M清谷，心痞頭眩，宜甘草瀉心湯。
蛔厥屬厥陰，病患素有寒，妄發(fā)其汗，或汗后身有熱，又復(fù)汗之，以致胃中虛冷，饑不欲食，食即吐蛔，而乍靜乍煩者，蛔或上而或下也。蟲(chóng)聞食臭必出，所以食即吐蟲(chóng)也�；棕�，先用理中丸，次用烏梅丸。若誤下之，利不止，用四逆湯。
狐惑、濕 ，皆蟲(chóng)證也。蓋腹中有熱，入食無(wú)多，腸胃空虛，故三蟲(chóng)求食而食人之五臟也。其候四肢沉重，惡聞食氣，默默欲眠，目不能閉，嚙齒晦面，眉間赤、白、黑色變易無(wú)常。蟲(chóng)食下部為狐，下唇有瘡，其咽干。蟲(chóng)食其臟為惑，上唇有瘡，其聲啞。治 通用桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散。無(wú)陽(yáng)者，用金液丹。厥陰為病，消渴，氣上沖心，饑不欲食，食即吐蛔，曰胃寒，復(fù)有消渴之證。蓋熱在上焦，而中焦則但寒無(wú)熱矣。又有大便難一證，并用理中東加大黃，入蜜少許微利之。
百合者，百脈一宗，舉身皆受病，無(wú)復(fù)所謂經(jīng)絡(luò)傳次也。大病虛勞之后，臟腑不平，變而成此。其狀似寒無(wú)寒，似熱無(wú)熱，欲食不食，欲臥不臥，欲行不行，口苦便赤，藥入即吐利也。其脈微數(shù)，每尿則頭痛，六十日愈；頭痛者，但淅淅然惡寒者，四十日愈；若尿則快然，但頭眩者，二十日愈。百合知母湯、百合地黃湯、滑石代赭湯、雞子湯、百合洗方，可選用之。
不仁，謂不柔和也。經(jīng)曰∶諸虛承寒，則為郁冒不仁。蓋其血?dú)馓撋�，不能周流于身，是為邪氣所伏，故肌體頑麻不知痛癢，寒過(guò)厥如尸，而郁且冒也。設(shè)或脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，又此為命絕也。
經(jīng)曰∶少陰脈不至，腎氣微、精血少，寒氣上奔，血結(jié)心下，陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰相動(dòng)，人之身不仁，此為尸厥。以郁冒不仁為可刺之而得痊者，實(shí)神醫(yī)之診也。甘草干姜湯、桂枝芍藥湯加干姜、桂枝麻黃各半湯，宜消息選用之。
霍亂者，上吐下利，揮霍而撩亂者是也。邪在上焦，吐而不利。邪在下焦，則利而不吐。邪在中焦，既吐且利。然胃氣為邪氣所傷，陰陽(yáng)乖隔，遂上吐而利也，乃謂霍亂。其余但稱(chēng)吐利者，有以異也。故以干霍亂死者多，濕霍亂死者少。吐利則所傷之物得以泄出，胃中水谷盡也。
傷寒瘥后半月以來(lái)，十余日終不惺惺，錯(cuò)語(yǔ)少神，或寒熱似瘧，或潮熱頰赤，醫(yī)以風(fēng)溫治之，非也，是由發(fā)汗不透，寒熱在心包絡(luò)間也。
瘥后昏沉不醒，知母麻黃湯取微汗；胃脘有熱，虛煩而嘔，竹葉石膏東加生姜；嘔吐不已，膈上有寒，理中丸。
瘥后從腰以下有水，牡蠣澤瀉散。瘥后日暮微煩，以其病方瘥，強(qiáng)與谷食不消也，損谷則愈矣。
痰證
外證憎寒壯熱，惡風(fēng)自汗，胸滿，氣上沖咽不得息，但身不疼，項(xiàng)不強(qiáng)。若涎多者，亦隱隱頭疼。脈有寸浮者，亦有寸伏者，以意參之，柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。氣上沖者，瓜蒂散吐之。
亦頭疼惡寒，身熱，但左手脈平和，右手脈緊盛，知為食也，大橘皮湯、二陳湯。心腹?jié)M痛，大柴胡湯下之；胸滿嘔吐，瓜蒂散吐之。
虛煩
諸虛煩熱與傷寒相似，但不惡寒，頭不疼，身不痛為異耳。表既虛，不可汗；里不實(shí)，不可下。叔和云∶虛煩有熱，不可攻。
傷寒傳足不傳手，所以寒濕之氣發(fā)于足，則類(lèi)傷寒。其證頭疼身熱，肢節(jié)痛，大便秘，或嘔，但初病時(shí)起于腳膝屈弱，不能移動(dòng)為異耳。感于寒，所患必冷，越婢、小續(xù)命湯入生姜汁最妙。感于暑，所患是熱，小續(xù)命去附子，減桂一半。腳腫，木瓜散、檳榔散。大便秘，脾約丸。
小便自利
太陽(yáng)身黃，小便當(dāng)不利，今反自利，其人如狂，血證也，抵當(dāng)湯。
傷寒有熱，小腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反自利，為有血也，抵當(dāng)丸下之。尿血，延胡索湯∶延胡索、樸硝二兩，為末，每服四錢(qián)。水一盞，煎八分，溫服。
陽(yáng)明自汗，應(yīng)小便不利而反自利，津液內(nèi)竭也。屎雖硬，不可攻，宜蜜導(dǎo)煎、豬膽汁法。
少陰四逆，小便自利，虛寒也，四逆湯及真武湯去茯苓；小便秘或赤，知內(nèi)有熱也；小便自利，其人如狂，小腹?jié)M，知不為熱，乃蓄血也。若陽(yáng)明津竭自利，與夫少陰自利，乃胞寒不禁，可不溫乎？
熱入血室
婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除，脈遲，身涼，胸脅滿如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室，當(dāng)刺期門(mén)，隨其實(shí)而瀉之。
婦人傷寒，發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁�，暮則譫語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀，此為熱入血室，無(wú)犯胃氣及上中二焦，必自愈。
婦人中風(fēng)七八日，續(xù)得寒熱發(fā)作，經(jīng)水適斷，此為熱入血室，其血必結(jié)，故如瘧狀，小柴胡湯。
陽(yáng)明下血譫語(yǔ)，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門(mén)，隨其實(shí)而瀉之，○然汗出而愈。
婦人熱入血室，有二經(jīng)水適來(lái)。二條不言藥者，蓋以經(jīng)血方來(lái)，熱氣乘虛而入，經(jīng)血止，則熱亦出矣，故不可用汗下藥犯其胃氣及上中焦。如其會(huì)計(jì)資格胸滿譫語(yǔ)，此內(nèi)實(shí)也，刺期門(mén)以瀉之。若經(jīng)水適斷，續(xù)得寒熱，其血必結(jié)，故用小柴胡湯。若陽(yáng)明熱入血室，此男子失血之證，但當(dāng)刺以瀉熱也。
