中醫(yī)眼科備讀:外洗劑

1.杏仁龍膽草泡散（《原機(jī)啟微》)

杏仁龍膽草泡散，歸芍黃連滑石攢，

等分白沸湯泡洗，邪熱上攻外治安。

蕤仁煎中青竹茹，秦皮黃柏梔子參[1]。

更有秦皮[2]滑石連，風(fēng)毒赤眼效不凡。

【組成】龍膽草、當(dāng)歸尾、黃連、滑石末、赤芍藥、杏仁（去皮尖)各3g，以白沸湯泡，蘸洗，冷熱任意，不拘時(shí)候。

【功用】清火解毒，活血潤燥。

【應(yīng)用】急、慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎等病熱偏重者。

【附方】（1)蕤仁煎（《普濟(jì)方》)　蕤仁（去皮)、秦皮（去皮)、黃柏（去皮)、青竹茹、梔子各10g，煎湯外洗[3]。功能清熱解毒，退赤潤燥。應(yīng)用同杏仁龍膽草泡散。

（2)秦皮散（《秘傳眼科龍木論》)　秦皮（銼)、滑石（杵碎)、黃連（去須)各等分，共為細(xì)末，每次1.5g，沸湯點(diǎn)，去渣，溫?zé)犷l洗。功能清熱，解毒，利竅�！�應(yīng)用同杏仁龍膽草泡散。

2.三黃湯洗眼方（《圣濟(jì)總錄》)

三黃洗眼芩柏連，再加梔子三焦凈。

四味本是解毒湯[4]，外洗內(nèi)服理相近。

【組成】黃柏10g（去粗皮)，黃連10g（去須)，黃芩10g，梔子仁10g。[5]　水煎去渣，微溫洗眼，或用紗布浸藥液作濕熱敷。

【功用】清熱解毒，消腫止痛。

【應(yīng)用】急性結(jié)膜炎、角膜炎及眼瞼感染性炎證，屬熱毒熾盛者。

3.廣大重明湯[6]（《蘭室秘藏》)

廣大重明洗眼方，龍膽甘草細(xì)辛防。

別有普濟(jì)姜連散，黃連干姜痛癢良。

【組成】龍膽草（酒炒)、防風(fēng)、生甘草、細(xì)辛各3g，水煎去渣，清液帶熱洗。

【功用】清熱疏風(fēng)，消腫止痛。

【應(yīng)用】急、慢性結(jié)膜炎，春季卡他性結(jié)膜炎，沙眼，瞼緣炎，過敏性眼炎

等病，屬風(fēng)熱并重者。

【附方】姜連散（《普濟(jì)方》)干姜、黃連各15g　搗羅同為粗末，以綿裹之，沸湯泡，閉目乘熱頻洗。功能瀉火散邪，解痛止癢。應(yīng)用基本同廣大重明湯。

4.gydjdsj.org.cn/sanji/七仙丹（《國醫(yī)百家簡明眼科學(xué)》)

七仙銀花與紅花，防蟬歸荷膽礬加。

先薰后洗輕清劑，目赤頭痛效堪夸。

【組成】防風(fēng)、蟬蛻、金銀花、歸尾、膽礬、紅花、薄荷各3g，水煎，先薰后洗。

【功用】疏風(fēng)清熱，退赤止痛。

【應(yīng)用】急、慢性結(jié)膜炎，證屬風(fēng)熱較輕者。

5.四物澄波散（《圣濟(jì)總錄》)

四物澄波散干姜，膽礬滑石秦皮良。

艾連洗亦治爛弦，黃柏車前枯礬強(qiáng)。

更有菊礬僅二味，日洗三次效亦彰。

【組成】見卷二目病條辨·水濕證。

【功用】斂濕，消腫，止癢。

【應(yīng)用】潰瘍型瞼緣炎、眼瞼濕疹、熱性皰疹、帶狀皰疹等病，瞼緣或皮膚紅腫糜爛滲出，屬濕熱并重者。

【附方】（1)艾連洗（《眼科錦囊》)　艾葉、黃柏各10g，黃連、車前子各5g，枯礬3g，包煎，乘熱蒸洗，每日3　次。功能清熱解毒，斂濕止癢。應(yīng)用同四物澄波散。

（2)菊礬湯（《中醫(yī)眼科臨床實(shí)踐》　白礬10g，白菊花10g，水煎，用藥棉蘸藥水洗患處，每劑洗2天，1日洗3次。功能燥濕祛風(fēng)。應(yīng)用于潰瘍型瞼緣炎風(fēng)濕重者。

注釋

[1]參:讀作cān。

[2]秦皮：秦皮散。

[3]煎湯外洗：原方用法為“以綿取清汁，點(diǎn)眼”。

[4]解毒湯：即黃連解毒湯。

[5]原著劑量為黃柏、黃連各45g，黃芩25g，梔子仁7枚，gydjdsj.org.cn/wsj/供參考。

[6]廣大重明湯：本方在多種醫(yī)籍中均有記載，某些組成略有不同，如《審視瑤函》方加川椒3g，《醫(yī)宗金鑒》方加菊花3g。